Qu'est-ce que la cholangioscopie ?
La cholangioscopie SpyGlass est une technique récemment développée pour la visualisation des voies biliaires.
La cholangioscopie est une procédure dans laquelle un tube flexible, appelé endoscope, permet au médecin de visualiser l'intérieur des voies biliaires. Il est utilisé pour traiter des conditions médicales connexes, telles que l'élimination des calculs des voies biliaires.
Couplé à la visualisation du pancréas, on parle de cholangiopancréatoscopie. Votre médecin peut choisir d'effectuer une cholangioscopie si les autres techniques d'imagerie sont insuffisantes pour établir un diagnostic adéquat ou si une intervention thérapeutique est nécessaire pour diriger la visualisation.
En plus de la visualisation des voies biliaires, la cholangioscopie aidera votre médecin à visualiser et à examiner les canaux hépatiques (foie) et pancréatiques.
Qu'est-ce que la cholangioscopie SpyGlass ?
La cholangioscopie SpyGlass est une technique récemment développée pour la visualisation des voies biliaires. Il permet à votre médecin de voir votre système de voies biliaires et les petits conduits difficiles à atteindre dans le pancréas, avec une sonde à fibre optique de 6 000 pixels fixée à une minuscule caméra.
La procédure peut être réalisée par un seul médecin ou endoscopiste. Contrairement au système SpyGlass, les endoscopes précédemment utilisés étaient fragiles et difficiles à utiliser. Les nouvelles versions du SpyScope (l'endoscope utilisé dans la cholangioscopie SpyGlass) offrent une visualisation meilleure et plus facile.
Avant la cholangioscopie SpyGlass, votre médecin peut :
- Commander des tests sanguins et des examens d'imagerie
- Vous poser des questions sur tout problème de santé chronique
- Vous poser des questions sur les médicaments que vous prenez
- Renseignez-vous sur les allergies que vous pourriez avoir
- Expliquez la procédure en détail, y compris les complications possibles et répondez à vos doutes et préoccupations liés à la procédure
- Obtenez votre consentement écrit
- Vous demander de ne rien manger pendant au moins huit à 12 heures avant l'intervention
Pendant la cholangioscopie :
- Il vous sera demandé de porter une blouse d'hôpital.
- L'anesthésiste vous donnera un sédatif et engourdira votre gorge avec un peu d'anesthésique local.
- Vos signes vitaux seront surveillés pendant la procédure.
- Un embout buccal sera placé entre vos dents pour protéger votre bouche.
- Vous n'aurez aucune sensation de bâillonnement ou d'étouffement.
- L'endoscope n'entrave ni n'interfère avec votre respiration.
Après la procédure :
- Vos signes vitaux seront surveillés dans la salle de réveil.
- Vous resterez dans la salle de réveil jusqu'à ce que vous soyez sevré de l'effet du sédatif.
- Il se peut qu'on vous demande de ne rien manger jusqu'au lendemain.
- Parce que vous serez sous l'effet de sédatifs, vous aurez besoin de quelqu'un pour vous reconduire chez vous.
À quoi sert la cholangioscopie SpyGlass ?
La cholangioscopie SpyGlass peut être effectuée pour diagnostiquer et traiter diverses affections des voies biliaires, du foie et du pancréas avec les éléments suivants :
- Biopsie des sténoses indéterminées (rétrécissement anormal des conduits)
- Exclusion d'une sténose cancéreuse
- Diagnostiquer les cancers des voies biliaires
- Localisation préopératoire précise des tumeurs dans les canaux biliaires ou pancréatiques
- Diagnostic et évaluation des problèmes biliaires post-transplantation
- Évaluation de certaines infections
- Hémobilie (saignement de et/ou dans les voies biliaires)
Traitement des cancers des voies biliaires ou pancréatiques
Extraction ou dissolution des calculs biliaires
Diagnostic de pancréatite chronique
Extraction de calculs pancréatiques
Diagnostic des tumeurs du canal pancréatique
Rôle potentiel dans la pancréatite auto-immune
Quelles sont les complications de la cholangioscopie ?
Les complications de la cholangioscopie sont :
- Infections
- Douleurs abdominales
- Pancréatite (inflammation du pancréas)
- Hypotension (pression artérielle basse)
- Nausées/vomissements
- Un abcès du foie (accumulation de pus dans le foie)
- Blessure des voies biliaires
- Lésions nerveuses
- Enzymes pancréatiques élevées (amylase et lipase) sans pancréatite clinique
- Syndrome inflammatoire