Förstoppning hos barn

Fakta du bör veta om förstoppning hos barn

Vissa mediciner kan göra barn mer benägna att bli förstoppade.

• Förstoppning beskriver sällan passage av avföring (tarmrörelser) eller passage av hård avföring. Varje definition av förstoppning beror på en jämförelse med hur ofta barnet normalt tar avföring och med den vanliga konsistensen av hans eller hennes avföring.
• Förstoppning förekommer ofta hos barn. Ändå är det inte många föräldrar som söker råd från sin barnläkare eller annan läkare för denna förstoppning hos barn.
• Exempel på orsaker till förstoppning hos spädbarn och barn är;
  • Hirschsprungs sjukdom,
  • hypotyreos,
  • problem med nervsystemet och
  • blyförgiftning.
• Ett barn har vanligtvis förstoppning om han eller hon har mindre än tre avföringar per vecka, och avföringen är svår att få igenom och gör smärta.
• Barn uppvisar ofta karakteristiska beteenden när de försöker undvika tarmrörelser.
• Småbarn reser sig ofta på tårna, vaggar fram och tillbaka och håller hårt i benen och skinkorna.
• Vissa mediciner kan göra barn mer benägna att bli förstoppade.
• Vanliga bidragsgivare till förstoppning hos småbarn och barn inkluderar;
  • receptfria förkylningsmediciner och antacida,
  • antidepressiva medel,
  • antikonvulsiva medel,
  • kemoterapimediciner och
  • narkotiska smärtstillande läkemedel (som kodein).
• Andra tecken på att småbarn och barn är förstoppade är;
  • vag buk
  • smärta runt naveln (navel),
  • allvarliga attacker av buksmärtor,
  • minskad aptit,
  • illamående eller kräkningar,
  • urininkontinens,
  • frekvent urinering eller sängvätning och
  • återkommande urinvägsinfektioner.
• Naturliga huskurer som hjälper till att lindra smärta och förstoppning är;
  • för att få dem att dricka mycket vatten,
  • tillsätt två matskedar bakpulver i ett varmt bad och låt ditt barn koppla av i badkaret, och
  • applicera en fuktig, varm trasa på anus.

Vilka är symtom och tecken på förstoppning hos barn?

I allmänhet, om ett barn har färre än tre tarmrörelser per vecka och avföringen är svår eller smärtsam att få bort, kan han eller hon ha förstoppning.

Barn uppvisar ofta karaktäristiska beteenden samtidigt som de försöker undvika tarmrörelser.

1. Spädbarn som har smärtsamma tarmrörelser kan sträcka ut sina ben och klämma sina anal- och rumpamuskler för att förhindra passage av avföring.
2. Småbarn reser sig ofta upp på tårna, vaggar fram och tillbaka och håller hårt i benen och skinkorna.

Vissa mediciner kan göra barn mer benägna att bli förstoppade. Vanliga bidragsgivare inkluderar;

1. Receptfria förkylningsmediciner och antacida.
2. Antidepressiva.
3. Antikonvulsiva medel.
4. Kemoterapimediciner.
5. Narkotiska smärtstillande läkemedel (som kodein) kan också förstoppa.

Andra tecken på att barn är förstoppade inkluderar:

1. Vag buksmärta runt naveln (navel) eller till och med allvarliga attacker av buksmärtor
2. Minskad aptit, illamående eller kräkningar
3. Urininkontinens, frekvent urinering eller sängvätning
4. Återuppkommande urinvägsinfektioner

Vad orsakar kronisk förstoppning hos barn?

Spädbarn och barn med förstoppning behandlas annorlunda än vuxna, eftersom tarmrörelserna förändras från det att de föds tills de når 3 eller 4 års ålder. De flesta barn med förstoppning har inte en medicinsk sjukdom eller störning som orsakar förstoppningen. I sällsynta fall orsakar en störning spädbarn och barn att ha betydande problem med att röra sina tarmar.

Exempel på medicinska störningar som kan orsaka kronisk förstoppning.

Hypotyreos (minskad aktivitet i sköldkörteln) är ett tillstånd som orsakar minskad aktivitet i tarmmusklerna tillsammans med många andra symtom. Alla nyfödda bör testas för hypotyreos som en del av blodprovet för nyföddscreening (hälstick eller Guthrie-test). Detta tillstånd diagnostiseras vanligtvis när ett barn är mycket ungt men kan uppstå i alla åldrar.

Hirschsprungs sjukdom . Sann förstoppning hos spädbarn och barn som har funnits sedan födseln kan vara från Hirschsprungs sjukdom. I detta sällsynta medfödda tillstånd saknar ett segment av tjocktarmen ganglionceller (en typ av nervceller). Den drabbade tjocktarmen kan inte ta emot instruktioner från hjärnan att fungera korrekt. De flesta spädbarn med Hirschsprungs sjukdom uppvisar symtom under de första levnadsveckorna. De kan vara underviktiga eller små för sin ålder. De kan kräkas och passera små avföring, som beskrivs som bandliknande. Hirschsprungs sjukdom är generellt vanligare hos pojkar och hos spädbarn med Downs syndrom. Om du misstänker Hirschsprungs sjukdom måste du ta ditt barn till en specialist (gastroenterolog eller barnkirurg) för ytterligare tester.

Diabetes är ett vanligt medicinskt problem i samband med förstoppning.

Mineral- och elektrolytnivåer i blodet . Mineral- och elektrolytnivåer i blodet/Ändringar i blodmineral- och elektrolytnivåer (särskilt kalcium och kalium) kan förändra avföringsvanorna.

Blyförgiftning . Även om andra symtom på blyförgiftning borde vara mer uppenbara, kan barn med kronisk blyexponering ha förstoppning.

Cystisk fibros. orsakar förstoppning hos barn av många mekanismer.

Barn med störningar i nervsystemet (som cerebral pares, utvecklingsstörning eller problem med ryggmärgen) uppvisar en hög grad av förstoppning eftersom de tillbringar lång tid i en position, upplever onormala kolonrörelser eller saknar koordination när det gäller att röra sina tarmar.

• Zollinger-Ellisons syndrom
• Vad löser en orolig mage snabbt?