Enligt huvudförfattaren till tidningen, Emma Guttman-Yassky, MD, Doktorsexamen, Sol och Clara Kest professor och vice ordförande i dermatologi, och professor i immunologi, vid Icahn School of Medicine, detta är den första studien för att ge en bred karaktärisering av immun- och barriäravvikelser i huden hos barn med tidigt startande eksem, de som är fem år och yngre som har haft eksem i mindre än sex månader.
Ända tills nu, hudvävnadsbiopsier har ansetts vara guldstandarden för utvärdering av dysreglering i lesions- och icke-lesional AD/eksemhud. Därför, det har varit avgörande att förstå om profilering av de små mängder RNA som erhålls från hudens yttre lager med tejpremsor kan ge viktiga biomarkörer för AD. "
Dr Guttman-Yassky, Icahn School of Medicine på Mount Sinai
Dr Guttman-Yassky och hennes team av forskare vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai upptäckte att tejpremsor som applicerades flera gånger på samma hudområden ger en perfekt klassificerare för att skilja mellan tidigt påbörjad AD-hud och normal barnhud, inklusive biomarkörer patogeniskt kopplade till AD. "Detta arbete kan vara mycket informativt för longitudinella studier på spädbarn och barn och i kliniska prövningar för både barn och vuxna, "sa Dr Guttman-Yassky, vars tidigare revolutionära forskning om AD/eksem fokuserade på mekanismen som ligger till grund för sjukdomen och främjade utvecklingen av målinriktade läkemedel mot eksem, och som har identifierat biomarkörer för att spåra förbättringar med nuvarande behandlingar för sjukdomen.
Atopisk dermatit är en inflammatorisk, extremt kliande hudsjukdom som drabbar 10 till 20 procent av barnen i USA och mer än 31 miljoner vuxna.
Amy S. Paller, MD, Walter J. Hamlin professor och ordförande i dermatologi vid Northwestern och seniorförfattare, sa, "Även om hudbiopsier är enkla att utföra hos vuxna som ett sätt att få hud att bedöma för biomarkörer som möjliggör förutsägelse naturligtvis och svar på riktade mediciner, de är nästan omöjliga att få hos barn, särskilt små barn. Vi har nu visat att tejpremsor kan användas för att erhålla hud för att kvantifiera uttryck av många gener som är viktiga markörer för både immun- och barriärfunktion vid AD hos små barn. "
Forskarna undersökte totalt 51 barn yngre än fem, vissa med måttligt till svårt eksem och andra utan eksem, från en poliklinisk hudklinik på ett barnsjukhus. Sexton tejpremsor samlades upp från var och en av huden på 21 lesionella och icke-lesionala barn som hade AD och var mindre än sex månader från sjukdomsstart, och från huden på 30 normala barn som inte hade AD, mellan januari 2016 och april 2018. Gen- och proteinuttryck utvärderades sedan med realtidspolymeraskedjereaktion och immunhistokemi.
Sa Dr Guttman-Yassky, "Att kunna invasivt samla hud hos barn för denna studie banar väg för framtida studier för att bättre förstå en mängd olika hudsjukdomar samt att börja identifiera markörer för att förutsäga kurs, komplikationer, och behandlingssvar i prospektiva studier. "
Dessutom, samma tejpremsor kan användas för insamling och analys av hudmikrobiomet (bakteriella och virala invånare på hudens yta), möjliggör undersökningar som jämför förändringar i hudens mikrobiella population och gen-/proteinförändringar.
Mark Lebwohl, MD, Waldman professor i dermatologi och ordförande för Kimberly och Eric J. Waldman Department of Dermatology vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai sa, "Denna viktiga studie betonar det stora behovet av bättre förståelse av immun- och barriärförändringar i pediatrisk hud. Dr Guttman-Yasskys revolutionära forskning fortsätter att öppna dörren till nya terapeutiska upptäckter genom att bidra till att förbättra livskvaliteten för både vuxna och barn med eksem och bortom. "