Podľa vedúceho autora príspevku Emma Guttman-Yassky, MD, PhD., Sol a Clara Kest profesor a podpredseda dermatológie, a profesor imunológie, na Icahnovej lekárskej fakulte, toto je prvá štúdia, ktorá poskytuje rozsiahlu charakterizáciu imunitných a bariérových abnormalít na koži detí s ekzémom s raným nástupom, osoby vo veku päť rokov a mladšie, ktoré majú ekzém menej ako šesť mesiacov.
Až doteraz, biopsie kožného tkaniva sa považovali za zlatý štandard na hodnotenie dysregulácie v koži s leskom a bez lézií s AD/ekzémom. Preto bolo kľúčové pochopiť, či profilovanie malých množstiev RNA získaných z vonkajších vrstiev kože pomocou páskových pásikov môže presne poskytnúť kľúčové biomarkery pre AD. "
Dr. Guttman-Yassky, Icahnovu lekársku fakultu na vrchu Sinaj
Doktorka Guttmanová-Yasskyová a jej tím vedcov z Icahnovej lekárskej fakulty na Mount Sinai zistili, že pásiky viackrát aplikované na rovnaké oblasti pokožky poskytujú perfektný klasifikátor na rozlišovanie medzi kožou s včasným nástupom AD a normálnou pediatrickou pokožkou, vrátane biomarkerov patogénne spojených s AD. "Táto práca môže byť veľmi informatívna pre longitudinálne štúdie u dojčiat a detí a pre klinické štúdie pre deti i dospelých," “povedal doktor Guttman-Yassky, ktorého minulý revolučný výskum AD/ekzému sa zameral na mechanizmus, ktorý je základom ochorenia, a podporoval vývoj cielených terapeutík na ekzém, a ktorý identifikoval biomarkery na sledovanie zlepšenia pri súčasnej liečbe tejto choroby.
Atopická dermatitída je zápal, extrémne svrbivá kožná porucha, ktorá postihuje 10 až 20 percent detí v USA a viac ako 31 miliónov dospelých.
Amy S. Paller, MD, Walter J. Hamlin profesor a predseda dermatológie na Northwestern a hlavný autor, povedal, "Zatiaľ čo biopsie kože sa dajú ľahko vykonať u dospelých ako spôsob získania pokožky na posúdenie biomarkerov, ktoré umožňujú predpovedať priebeh a reakcie na cielené lieky, je takmer nemožné ich získať u detí, hlavne malé deti. Teraz sme demonštrovali, že páskové prúžky je možné použiť na získanie kože na kvantifikáciu expresie mnohých génov, ktoré sú dôležitými markermi imunitnej aj bariérovej funkcie pri AD u malých detí. "
Vedci skúmali celkovo 51 detí mladších ako päť rokov, niektorí so stredne ťažkým až ťažkým ekzémom a iní bez ekzému, z ambulantnej dermatologickej kliniky v detskej nemocnici. Z každej pokožky 21 detí s léziou a bez lézie, ktoré mali AD a nemali ani šesť mesiacov od začiatku ochorenia, bolo odobratých šestnásť páskových pásikov. a z pokožky 30 normálnych detí, ktoré nemali AD, od januára 2016 do apríla 2018. Génová a proteínová expresia sa potom hodnotila pomocou polymerázovej reťazovej reakcie v reálnom čase a imunohistochemie.
Povedal Dr. Guttman-Yassky, „Schopnosť neinvazívne zbierať pokožku u detí v tejto štúdii otvára cestu budúcim štúdiám, aby lepšie porozumeli najrozmanitejším kožným poruchám a začali identifikovať značky, ktoré predpovedajú priebeh, komorbidity, a odpoveď na liečbu v prospektívnych štúdiách. “
Navyše, tie isté pásky je možné použiť na zber a analýzu mikrobiómu pokožky (bakteriálnych a vírusových obyvateľov povrchu pokožky), umožňuje vyšetrenia, ktoré porovnávajú zmeny v mikrobiálnej populácii pokožky a zmeny génov/bielkovín.
Mark Lebwohl, MD, Waldman, profesor dermatológie a predseda katedry dermatológie Kimberly a Erica J. Waldmanovcov na Icahnovej lekárskej fakulte na vrchu Sinaj, povedal:"Táto dôležitá štúdia zdôrazňuje veľkú potrebu lepšieho porozumenia imunitným a bariérovým zmenám v detskej koži. Revolučný výskum Dr. Guttman-Yasskyho naďalej otvára dvere novým terapeutickým objavom tým, že pomáha zlepšovať kvalitu života dospelých aj detí s ekzém a ďalšie. "