Secondo l'autore principale dell'articolo, Emma Guttman-Yassky, dottore, dottorato di ricerca, Sol e Clara Kest Professore e Vicepresidente di Dermatologia, e Professore di Immunologia, alla Icahn School of Medicine, questo è il primo studio a fornire un'ampia caratterizzazione delle anomalie immunitarie e di barriera nella pelle dei bambini con eczema a esordio precoce, quelli di età inferiore ai cinque anni che hanno avuto l'eczema per meno di sei mesi.
Fino ad ora, le biopsie del tessuto cutaneo sono state considerate il gold standard per valutare la disregolazione nella pelle con AD/eczema lesionale e non lesionale. Perciò, è stato fondamentale capire se la profilazione delle minuscole quantità di RNA ottenute dagli strati esterni della pelle utilizzando strisce di nastro può produrre con precisione biomarcatori chiave per l'AD".
Dottor Guttman-Yassky, Icahn School of Medicine al Monte Sinai
La dott.ssa Guttman-Yassky e il suo team di ricercatori presso la Icahn School of Medicine del Monte Sinai hanno scoperto che le strisce di nastro applicate più volte sulle stesse aree della pelle forniscono un classificatore perfetto per discriminare tra la pelle con AD a esordio precoce e la pelle pediatrica normale, compresi i biomarcatori patogeneticamente legati all'AD. "Questo lavoro può essere altamente informativo per studi longitudinali su neonati e bambini e in studi clinici per bambini e adulti, " ha detto il dottor Guttman-Yassky, la cui passata ricerca rivoluzionaria sull'AD/eczema si è concentrata sul meccanismo alla base della malattia e ha promosso lo sviluppo di terapie mirate per l'eczema, e chi ha identificato biomarcatori per monitorare il miglioramento con gli attuali trattamenti per la malattia.
La dermatite atopica è una malattia infiammatoria, disturbo della pelle estremamente pruriginoso che colpisce dal 10 al 20 percento dei bambini negli Stati Uniti e oltre 31 milioni di adulti.
Amy S. Paller, dottore, Walter J. Hamlin Professore e Cattedra di Dermatologia alla Northwestern e autore senior, disse, "Mentre le biopsie cutanee sono semplici da eseguire negli adulti come un modo per ottenere la pelle per valutare i biomarcatori che consentono la previsione del corso e le risposte ai farmaci mirati, sono quasi impossibili da ottenere nei bambini, soprattutto bambini piccoli. Ora abbiamo dimostrato che le strisce di nastro possono essere utilizzate per ottenere la pelle per quantificare l'espressione di numerosi geni che sono importanti marcatori della funzione sia immunitaria che di barriera nell'AD nei bambini piccoli".
I ricercatori hanno studiato un totale di 51 bambini di età inferiore ai cinque anni, alcuni con eczema da moderato a grave e altri senza eczema, da una clinica dermatologica ambulatoriale presso un ospedale pediatrico. Sedici strisce di nastro sono state raccolte da ciascuna pelle di 21 bambini lesionali e non lesionali che avevano l'AD ed erano a meno di sei mesi dall'inizio della malattia, e dalla pelle di 30 bambini normali che non avevano l'AD, tra gennaio 2016 e aprile 2018. L'espressione genica e proteica è stata quindi valutata utilizzando la reazione a catena della polimerasi in tempo reale e l'immunoistochimica.
Ha detto il dottor Guttman-Yassky, "Essere in grado di raccogliere in modo non invasivo la pelle nei bambini per questo studio apre la strada a studi futuri per comprendere meglio un'ampia varietà di disturbi della pelle e per iniziare a identificare i marcatori per prevedere il decorso, comorbilità, e la risposta al trattamento in studi prospettici".
Inoltre, le stesse strisce di nastro possono essere utilizzate per la raccolta e l'analisi del microbioma cutaneo (abitanti batterici e virali della superficie cutanea), consentendo indagini che mettano a confronto i cambiamenti nella popolazione microbica della pelle e i cambiamenti genici/proteici.
Mark Lebwohl, dottore, Waldman Professor of Dermatology e Chair del Kimberly and Eric J. Waldman Department of Dermatology presso la Icahn School of Medicine del Mount Sinai ha affermato:"Questo importante studio sottolinea la grande necessità di una migliore comprensione delle alterazioni immunitarie e della barriera nella pelle pediatrica. La ricerca rivoluzionaria del Dr. Guttman-Yassky continua ad aprire la porta a nuove scoperte terapeutiche aiutando a migliorare la qualità della vita di adulti e bambini con eczema e non solo."