En typ av tarmbakterier kan öka risken för tarmcancer

Ny forskning som presenterades vid NCRI Cancer Conference 2019 har visat att personer med en viss typ av bakterier i tarmen kan vara mer benägna att utveckla tarmcancer.

Bildkredit:T.L. Furrer / Shutterstock.com

Enligt forskaren Dr Kaitlin Wade från University of Bristol (UK), studien är den första som har använt en teknik som kallas Mendelsk randomisering för att utforska den kausala roll som tarmmikrobiomet spelar i utvecklingen av tarmcancer.

Mendelsk randomisering använder komplex statistisk dataanalys av stora populationer för att undersöka orsak och verkan, snarare än att bara bilda en förening.

Vi hittade bevis på att förekomsten av en oklassificerad typ av bakterier från en bakteriegrupp som kallas Bacteroidales ökade risken för tarmcancer med mellan 2-15%, ”

Dr Kaitlin Wade, University of Bristol (Storbritannien)

Detta innebär att, i genomsnitt, personer som har denna typ av bakterier i tarmen kan ha en något ökad risk för tarmcancer, jämfört med människor som inte har det.

”Vi kunde använda mendelsk randomisering för att förstå den orsakssamband som dessa bakterier kan ha på sjukdomen. Våra resultat stöder tidigare studier som har visat att Bacteroidales bakterier är mer benägna att vara närvarande, och i större mängder, hos individer med tarmcancer jämfört med dem utan sjukdomen, säger Wade.

Om tarmmikrobiomet

Mikrobiomen hänvisar till gemenskapen av mikrober som förekommer naturligt i kroppen. En växande forskningsgrupp har pekat på att tarmmikrobiomet spelar en roll för kroppens mottaglighet för sjukdomar.

Bakterierna i tarmen upprätthåller tarmhälsan genom att hjälpa matsmältningen och skydda mot infektion. Tarmmikrobiomet varierar mellan individer beroende på deras genetiska sammansättning och deras miljö. Det förblir relativt oförändrat under en persons livstid om det inte påverkas av sjukdom, antibiotika eller kostförändringar.

Wade säger att många studier med möss och människor har visat ett samband mellan tarmmikrobiom och tarmcancer men att få har insett vilka komponenter som faktiskt orsakar cancer. De har inte heller kunnat visa om själva sjukdomen orsakar förändringar i tarmmikrobiomet eller om länken beror på andra faktorer som orsakar variation.

Jag var intresserad av att se om variationen i människans tarmmikrobiom, som antalet bakterier eller helt enkelt antalet olika typer av bakterier, kan påverka tarmcancer, ”

Dr Kaitlin Wade, University of Bristol (Storbritannien)

Fördelen med att använda mendelsk randomisering

Med hjälp av mendelsk randomisering, forskarna kunde studera människors slumpmässigt nedärvda genetiska variationer som förändrar tarmmikrobiomet på ett sätt som liknar en randomiserad prövning. På det här sättet, de kunde se om skillnader i den genetiska sammansättningen och därför skillnader i tarmmikrobiomet påverkade risken för kolorektal cancer.

”Vi behöver inte redigera någons tarmmikrobiom direkt genom att ge antibiotika eller probiotika i en randomiserad studie eller slösa tid på att vänta på att se om människor i befolkningen får kolorektal cancer. Vi behöver bara studier som redan har fått denna information mätt, sa Wade.

En genomomfattande föreningsstudie

Forskarna använde tillgängliga data för 3, 890 personer som deltog i Flemish Gut Flora Project, den tyska Food Chain Plus -studien och PopGen -studien och 120, 328 deltagare i International Genetics and Epidemiology of Colorectal Cancer Consortium.

Dessa studier, som kallas genomomfattande associeringsstudier, leta efter små genomiska variationer som förekommer oftare hos personer med en viss sjukdom eller egenskap än hos personer som inte har sjukdomen eller egenskapen.

Teamet fann att genetisk variation i vissa delar av genomet var associerad med variation i 13 typer av tarmbakterier och att personer med en viss typ av Bacteroidales hade en ökad risk för tarmcancer, jämfört med människor utan dessa bakterier.

Resultaten behöver replikeras i andra studier

Wade säger att resultaten måste replikeras i andra studier med olika datamängder och metoder innan konsekvenserna för människors hälsa kan förstås fullt ut. De exakta arterna av Bacteroidales måste klassificeras och mer forskning behövs om varför mänsklig genetisk variation kan förändra tarmmikrobiomet.

Även om resultaten visar att dessa bakterier kan orsaka tarmcancer, det kan inte vara känt om försök att ändra dem för att minska risken för tarmcancer kan ha andra oförutsedda effekter på andra hälsoaspekter, förklarar Wade.

"Dock, Jag tror att vi ligger i framkant när det gäller att förstå och uppskatta komplexiteten i dessa relationer - inte bara de mellan människans tarmmikrobiom och sjukdom utan också mellan människans genetiska variation och tarmmikrobiomet i sig - vilket krävs för att på lämpligt sätt använda dessa metoder för att bedöma kausalitet, "avslutade hon.

• Onormal tarmmikrobiom hos för tidigt födda barn i samband med att tillväxten vacklar
• Vissa tarmbakterier kan öka risken för tarmcancer,