En systematisk granskning och metaanalys vid Farncombe Family Digestive Health Research Institute vid McMaster i samarbete med Society for the Study of Celiac Disease har fastställt att det finns en niofaldig ökad risk att få IBD för patienter med en tidigare diagnos av celiaki . Liknande, risken för celiaki ökar hos IBD -patienter, fast i mindre utsträckning.
Detaljerna publicerades idag i Gastroenterologi .
"Kliniker har alltid misstänkt att IBD och celiaki kan vara kopplade, men en tydlig förening upprättades aldrig, "sa den första studieförfattaren Maria Ines Pinto-Sanchez, docent i medicin och medlem av Farncombe Family Digestive Health Research Institute vid McMaster. Hon är gastroenterolog med Hamilton Health Sciences.
"Det här är viktigt, eftersom underlåtenhet att diagnostisera det ena eller det andra tillståndet kan äventyra korrekt respons på tillgängliga behandlingar. Det väcker också frågor om screening för den andra sjukdomen hos en patient som redan diagnostiserats med antingen IBD eller celiaki. "
IBD och celiaki är kroniska och handikappande tarmsjukdomar som påverkar många kanadensare eftersom Kanada har en av de högsta frekvenserna av IBD i världen. Båda sjukdomarna delar liknande riskfaktorer och deras prevalens har ökat under de senaste åren.
Medan den exakta orsaken till IBD är okänd, det accepteras att infektioner, gener och andra miljöfaktorer är inblandade. Celiaki drabbar 1 av 100 kanadensare, och dess främsta miljötrigger är kostgluten, men specifika gener krävs för att utveckla tillståndet.
Forskarna identifierade 9, 800 studier och inkluderade 65 studier i sin analys. Av dem, 30 studier inkluderade kontrollgrupper med totalt 13,6 miljoner deltagare, inklusive:43, 000 patienter med celiaki, 166, 000 IBD -patienter (39, 000 Crohns, 56, 000 ulcerös kolit, och 3, 000 obestämda kolitpatienter), och 13,4 miljoner kontroller.
Studierna publicerades mellan 1978 och 2019. Fyrtiotre studier utfördes på vuxna, 12 studier på barn, och 9 studier i alla åldrar. Majoriteten av studierna gjordes i Europa, följt av Nordamerika och Asien.
Forskarna föreslår att nästa steg är att avgöra om testning av sjukdomarna är kostnadseffektivt och fördelaktigt för patienter.
Vår granskning har bekräftat att det finns ett starkt samband mellan celiaki och IBD, men just nu, det är oklart om screening av IBD ska utföras vid celiaki och vice versa. "
Elena Verdu, motsvarande studieförfattare, professor i medicin och forskare vid Farncombe Family Digestive Health Research Institute vid McMaster
"Fler studier av sambandet mellan IBD och celiaki behövs, eftersom detta kan leda till screening och terapeutiska ingrepp för att förbättra patientresultaten. "
Studien finansierades av Society for the Study of Celiac Disease.