En systematisk gennemgang og metaanalyse ved Farncombe Family Digestive Health Research Institute ved McMaster i samarbejde med Society for the Study of Celiac Disease har fastslået, at der er en ni gange øget risiko for at få IBD for patienter med en tidligere diagnose af cøliaki . Tilsvarende risikoen for cøliaki øges hos IBD -patienter, dog i mindre omfang.
Detaljerne blev offentliggjort i dag i Gastroenterologi .
"Klinikere har altid mistanke om, at IBD og cøliaki kan hænge sammen, dog blev der aldrig etableret en klar forening, "sagde den første undersøgelsesforfatter Maria Ines Pinto-Sanchez, lektor i medicin og medlem af Farncombe Family Digestive Health Research Institute ved McMaster. Hun er gastroenterolog med Hamilton Health Sciences.
"Dette er vigtigt, som manglende diagnose af den ene eller den anden tilstand kan kompromittere korrekt reaktion på tilgængelige behandlinger. Det rejser også spørgsmål om screening for den anden sygdom hos en patient, der allerede er diagnosticeret med enten IBD eller cøliaki. "
IBD og cøliaki er kroniske og invaliderende tarmtilstande, der påvirker mange canadiere, da Canada har en af de højeste frekvenser af IBD i verden. Begge sygdomme deler lignende risikofaktorer, og deres forekomst er steget i de sidste år.
Mens den nøjagtige årsag til IBD er ukendt, det accepteres, at infektioner, gener og andre miljøfaktorer er involveret. Cøliaki rammer 1 ud af 100 canadiere, og dens vigtigste miljøtrigger er diætgluten, men specifikke gener er nødvendige for at udvikle tilstanden.
Forskerne identificerede 9, 800 undersøgelser og inkluderede 65 undersøgelser i deres analyse. Af disse, 30 undersøgelser omfattede kontrolgrupper med i alt 13,6 millioner deltagere, inklusive:43, 000 cøliaki patienter, 166, 000 IBD -patienter (39, 000 Crohns, 56, 000 ulcerøs colitis, og 3, 000 ubestemte colitis -patienter), og 13,4 millioner kontroller.
Undersøgelserne blev offentliggjort mellem 1978 og 2019. Treogfyrre undersøgelser blev udført på voksne, 12 undersøgelser af børn, og 9 undersøgelser i alle aldre. Størstedelen af undersøgelserne var i Europa, efterfulgt af Nordamerika og Asien.
Forskerne foreslår, at det næste trin er at afgøre, om test af sygdommene er omkostningseffektivt og gavnligt for patienterne.
Vores gennemgang har bekræftet, at der er en stærk sammenhæng mellem cøliaki og IBD, men på dette tidspunkt, det er uklart, om screening af IBD skal udføres ved cøliaki og omvendt. "
Elena Verdu, tilsvarende undersøgelsesforfatter, professor i medicin og videnskabsmand ved Farncombe Family Digestive Health Research Institute ved McMaster
"Flere undersøgelser af sammenhængen mellem IBD og cøliaki er nødvendige, da dette kunne føre til screening og terapeutiske indgreb for at forbedre patientresultater. "
Undersøgelsen blev finansieret af Society for the Study of Celiac Disease.