Una revisione sistematica e una meta-analisi presso il Farncombe Family Digestive Health Research Institute presso McMaster in collaborazione con la Society for the Study of Celiac Disease hanno determinato che esiste un rischio aumentato di nove volte di avere IBD per i pazienti con una precedente diagnosi di celiachia . Allo stesso modo, il rischio di celiachia è aumentato nei pazienti con IBD, anche se in misura minore.
I dettagli sono stati pubblicati oggi in Gastroenterologia .
"I medici hanno sempre sospettato che IBD e celiachia potessero essere collegati, tuttavia una chiara associazione non è mai stata stabilita, ", ha affermato l'autrice del primo studio Maria Ines Pinto-Sanchez, professore associato di medicina e membro del Farncombe Family Digestive Health Research Institute presso McMaster. Lei è un gastroenterologo con Hamilton Health Sciences.
"Questo è importante, poiché la mancata diagnosi dell'una o dell'altra condizione potrebbe compromettere la risposta adeguata ai trattamenti disponibili. Solleva anche domande sullo screening per l'altra malattia in un paziente già diagnosticato con IBD o celiachia".
L'IBD e la celiachia sono condizioni intestinali croniche e invalidanti che colpiscono molti canadesi poiché il Canada ha una delle più alte frequenze di IBD al mondo. Entrambe le malattie condividono fattori di rischio simili e la loro prevalenza è aumentata negli ultimi anni.
Mentre la causa esatta dell'IBD è sconosciuta, è accettato che le infezioni, sono coinvolti geni e altri fattori ambientali. La celiachia colpisce 1 canadese su 100, e il suo principale fattore ambientale è il glutine alimentare, ma sono necessari geni specifici per sviluppare la condizione.
I ricercatori hanno identificato 9, 800 studi e inclusi 65 studi nella loro analisi. Di quelli, 30 studi hanno incluso gruppi di controllo con un totale di 13,6 milioni di partecipanti, di cui:43, 000 pazienti celiaci, 166, 000 pazienti IBD (39, 000 Crohn, 56, 000 colite ulcerosa, e 3, 000 pazienti con colite indeterminata), e 13,4 milioni di controlli.
Gli studi sono stati pubblicati tra il 1978 e il 2019. Quarantatre studi sono stati condotti su adulti, 12 studi sui bambini, e 9 studi in tutte le età. La maggior parte degli studi sono stati effettuati in Europa, seguito dal Nord America e dall'Asia.
I ricercatori suggeriscono che il prossimo passo è determinare se il test per le malattie è conveniente e vantaggioso per i pazienti.
La nostra revisione ha confermato che esiste una forte associazione tra celiachia e IBD, ma in questo momento, non è chiaro se lo screening dell'IBD debba essere eseguito nella malattia celiaca e viceversa".
Elena Verdu, autore dello studio corrispondente, professore di medicina e scienziato del Farncombe Family Digestive Health Research Institute al McMaster
"Sono necessari ulteriori studi sull'associazione tra IBD e celiachia, in quanto ciò potrebbe portare a screening e interventi terapeutici per migliorare gli esiti dei pazienti".
Lo studio è stato finanziato dalla Society for the Study of Celiac Disease.