Rak želodca je skupno vsem svetu in vpliva na vseh dirkah, je pogostejša pri moških kot pri ženskah, in ima najvišjo starostno skupino med stara 40 in 60 let. smrtnost raka na želodcu, je večja na Japonskem in v Čilu, verjetno zaradi različnih diet v tistih državah, kjer so manj odvisni od rdečega mesa.
V zadnjih 25 letih se je incidenca raka želodca v zahodnem svetu zmanjšala za 50% in posledično stopnja smrtnosti je manj kot tretjino tega, kar je nekoč bil, vendar v manj razvitih državah, je še vedno glavni vzrok smrti, verjetno zato, ker v teh državah, ki jih je takrat, ko je bolezen diagnosticirana (običajno s pomočjo barijev obrok) rak želodca je v končni fazi.
VRSTE rak želodca
Proste Obstaja več različnih vrst raka na želodcu, od katerih so nekateri zelo redki. Najbolj pogoste vrste začetka raka želodca v žleznih celicah želodčne sluznice (adenokarcinomov), to je, če se želodčne kisline in prebavnih encimov je, in kje začeti večina želodec raka. Ko postane raka na želodcu bolj napredni, lahko potujejo skozi krvni obtok in razširil na organe, kot so jetra, pljuča in kosti. Želodec raka, ki se začnejo v limfnega tkiva (limfom), v mišičnega tkiva želodca (sarkom) ali v tkivih, ki podpirajo organe prebavnega sistema (gastrointestinalni stromalni tumorji), manj pogosta in se obravnavajo na različne načine.
znaki in simptomi
Zgodnje namige, da raka na želodcu so kronična dispepsija in epigastrično nelagodje, nato v kasnejših fazah, ki jih hujšanje, anoreksija, občutek polnosti po jedi, anemija in utrujenost. Kri v blatu lahko tudi prisoten in če je rak v Kardije lahko pojavijo (zgoraj) bruhanje.
VZROKI
Natančen vzrok za nastanek raka na želodcu ni znan, čeprav se zdi, da je glavni dejavnik prisotnost helikopterjev pylori bakterije. Nagnjena vključujejo okoljske vplive, kot so kajenje in visok vnos alkohola. Ker je rak želodca pogostejše pri tistih z družinsko anamnezo in z ljudmi, ki tipa A krvi, ki so vpleteni tudi genetski dejavniki. Prehranskih dejavnikov, zlasti metode konzerviranja hrane, kot so vlaganje, kajenje ali soljenja vplivajo tudi o razširjenosti raka na želodcu.
DIAGNOZA
je
Želodec rak diagnosticiran s pregledom, ki lahko vključujejo zgornjo prebavil (GI) serije; endoskopija ali gastroskopijo, kjer je tanka fleksibilna cev prenesla po grlu, tako da lahko zdravnik videti v želodcu, požiralniku in zgornjem delu črevesa barijevega obrokov in barija lastovke. Ker lahko raka na želodcu razširil na jetra, trebušne slinavke, in drugih organov v bližini želodca, kakor tudi v pljuča, lahko zdravnik odredi CT, skeniranje PET, je endoskopski ultrazvok izpit ali druge teste za preverjanje teh območij.
želodca rak lahko širi (metastaze) na požiralniku ali tankem črevesu, in se lahko razširi skozi želodčni steni bližnje bezgavke in organov. Metastaze pojavi pri 80-90% posameznikov z rakom na želodcu, s petletni stopnji preživetja 75% pri tistih diagnosticiran v zgodnjih fazah in manj kot 30% tistih, ki so diagnosticirali v poznih fazah.
ZDRAVLJENJE
Čeprav je rak želodca lahko zdravi z operacijo, obsevanjem ali kemoterapijo, v mnogih primerih kirurgija je zdravljenje izbire. Tudi pri bolnikih, pri katerih bolezen se ne šteje kirurško ozdravljiv, resekcijo ponuja blažilen učinek in izboljšuje potencialne koristi od kemoterapije.
narava in obseg raka določa, kaj je nekako operacijo najprimernejša. Skupna kirurški postopki vključujejo delne in popolne odstranitve želodca.
Antiemetiki lahko nadzorujejo slabost, kar povečuje kot napredek raka. V višjih stopnjah, lahko potrebna pomirjevala in pomirjevala za nadzor anksioznost. Mamila so običajno potrebni za nadzor Sever in nepopustljivo bolečine.
V nekaterih primerih napredovalega raka želodca, laserski žarek usmerjen skozi endoskop lahko uparijo večina tumorja in razbremeni obstrukcijo brez operacije.
prognoznih
Želodec rak je ozdravljiv, če odkrije zgodaj, vendar je večina ljudi ne iščejo zdravniške pomoči, dokler se bolezen je precej napredovalo, verjetno zato, ker se simptomi pojavijo pozno in so pogosto nejasne in nespecifični . Jedo svežega sadja in zelenjave, ki vsebujejo antioksidantne vitamine (kot sta A in C), se zdi, da zmanjšuje tveganje za nastanek raka na želodcu. Stopnja raka na želodcu je približno podvojila pri kadilcih, da je prenehanje kajenja bistvenega pomena.
V Združenih državah Amerike in večino zahodnega sveta, se giblje stopnja preživetja 5-letno od 5-15%. Na Japonskem, kjer je rak želodca pogosto diagnosticirana zgodaj, 5 letno preživetje je približno 50%. Stopnje petletnega preživetja za bolj napredne želodca raka v razponu od okoli 20% za tiste z regionalno bolezni, skoraj nič za tiste z oddaljenih zasevkov.
Zdravljenje metastatskega raka želodca lahko lajšanje simptomov in včasih podaljša preživetje, ampak dolge odpustov niso pogosti. Preživetje neuporabno raka na želodcu, je ponavadi le nekaj mesecev, če je ne zdravimo. S kemoterapijo povprečno preživetje je okoli 12 mesecev. Če se ugotovi, rak, preden se je razširil, petletna stopnja relativno preživetje je približno 61%.