Maagkanker is gebruikelijk in de hele wereld en heeft gevolgen voor alle rassen, het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, en heeft zijn piek leeftijdscategorie tussen de 40 en 60 jaar oud. Maagkanker sterfte hoger is in Japan en Chili, waarschijnlijk vanwege de verschillende diëten in landen waar zij minder afhankelijk van rood vlees.
In de afgelopen 25 jaar is het aantal gevallen van maagkanker in de westerse wereld is gedaald met 50% en de daaruit voortvloeiende sterftecijfer is minder dan een derde van wat het vroeger was, maar in minder ontwikkelde landen is het nog steeds een belangrijkste doodsoorzaak, waarschijnlijk omdat in deze landen op het moment dat de ziekte wordt gediagnosticeerd (gewoonlijk door middel van een Barium maaltijd) de maagkanker in een vergevorderd stadium.
SOORTEN maagkanker
Er zijn verschillende types van maagkanker, waarvan sommige zijn zeer zeldzaam. De meest voorkomende vormen van start maagkanker in kliercellen van het maagslijmvlies (adenocarcinoom), dit is waar maagzuur en verteringsenzymen gemaakt en waar de meeste maagkankers starten. Wanneer de maagkanker steeds geavanceerder, kan door de bloedbaan en verspreid naar organen zoals de lever, longen en botten. Maagkankers die begint in het lymfatisch weefsel (lymfoom), in spierweefsel van de maag (sarcoom) of in de weefsels die de organen van het spijsverteringssysteem (gastro-intestinale stromale tumoren) ondersteunen minder vaak en op verschillende manieren worden behandeld.
tekenen en symptomen
Vroege aanwijzingen voor maagkanker zijn chronische dyspepsie en epigastrische ongemak, volgde in latere stadia van gewichtsverlies, anorexia, een gevoel van volheid na het eten, anemie en vermoeidheid. Bloed in de ontlasting kunnen ook aanwezig zijn en als de kanker in het Cardia (boven) braken optreden.
OORZAAK
De precieze oorzaak van maagkanker is niet bekend, hoewel de aanwezigheid van de helikopter pylori bacterie lijkt een belangrijke factor zijn. Predisponerende factoren zijn onder andere milieu-invloeden zoals roken en een hoog alcoholgebruik. Omdat maagkanker komt vaker voor bij mensen met een familiegeschiedenis en met mensen met type A bloed, zijn genetische factoren ook een rol. Voedingsfactoren, met name werkwijzen voor het bewaren van voedsel, zoals beitsen, roken of zouten hebben ook invloed op de prevalentie van maagkanker.
DIAGNOSE
Maagkanker wordt gediagnosticeerd door middel van een onderzoek dat een bovenste gastro-intestinale (GI) serie kan omvatten; endoscopie of gastroscopie waarbij een dunne flexibele buis wordt doorgegeven de keel zodat de arts kan zien in de maag, slokdarm en het bovenste deel van de darmen Barium Barium maaltijden en slikt. Omdat maagkanker kan zich verspreiden naar de lever, de pancreas en andere organen nabij de maag en de longen, kan de arts een CT-scan, een PET-scan, een endoscopische echografie examen of andere tests opdracht te controleren deze gebieden.
Maagkanker kan (metastaseren) verspreid naar de slokdarm en de dunne darm, en kan zich door de maagwand naar nabijgelegen lymfeklieren en organen. Metastase komt voor in 80-90% van de personen met maagkanker, met een vijf jaar overlevingskans van 75% in die gediagnosticeerd in de vroege stadia en minder dan 30% van die gediagnosticeerd in de late stadia.
BEHANDELING
Hoewel maagkanker kan worden behandeld met chirurgie, radiotherapie of chemotherapie, vaak chirurgie is de behandeling van keuze. Zelfs bij patiënten bij wie de ziekte is niet te genezen operatief beschouwd, resectie biedt een palliatief effect en verbetert de potentiële voordelen van chemotherapie.
De aard en de omvang van de kanker bepaalt wat voor soort operatie is het meest geschikt. Voorkomende chirurgische procedures omvatten, gedeeltelijke of totale verwijdering van de maag.
Anti-emetica kunnen misselijkheid, die toeneemt als de kanker vooruitgang te controleren. In meer gevorderde stadia kan sedativa en kalmerende middelen nodig zijn om angst onder controle. Verdovende middelen zijn vaak noodzakelijk om sever en niet-aflatende pijn te beheersen.
In sommige gevallen van gevorderde maagkanker, een laserstraal gericht door middel van een endoscoop kan het grootste deel van de tumor te verdampen en te verlichten obstructie zonder operatie.
PROGNOSE
Maagkanker is genezen als vroeg ontdekt, maar de meeste mensen hebben geen medische hulp zoeken totdat de ziekte is vrij geavanceerd, mogelijk omdat de symptomen te laat komen en zijn vaak vaag en niet-specifieke . Eten van vers fruit en groenten die antioxidanten vitaminen (zoals A en C) bevatten lijkt het risico op maagkanker verlagen. De snelheid van maagkanker wordt ongeveer verdubbeld bij rokers, zodat het stoppen met roken is van essentieel belang.
In de Verenigde Staten en de meeste van de westerse wereld, de 5-jaarsoverleving varieert van 5-15%. In Japan, waar maagkanker vaak vroeg wordt gediagnosticeerd, de 5-jaars overleving is ongeveer 50%. Vijf jaar overlevingskansen voor de meer gevorderde maagkanker variëren van ongeveer 20% voor mensen met regionale ziekte tot bijna nul voor mensen met metastasen op afstand.
behandeling van uitgezaaide maagkanker kunnen de symptomen te verlichten en soms verlengen overleven, maar lang remissies zijn niet gebruikelijk. Het voortbestaan van inoperabele maagkanker is meestal slechts een paar maanden, indien onbehandeld. Met chemotherapie de gemiddelde overleving is ongeveer 12 maanden. Als kanker wordt gevonden voordat het zich heeft verspreid, de vijf-jaars relatieve overleving is ongeveer 61%.