Rak želuca je uobičajeno u cijelom svijetu, a utječe na sve utrke, to je češći kod muškaraca nego kod žena, i ima svoj vrhunac dobnu skupinu između 40 i 60 godina. smrtnost od raka želuca veći je u Japanu i Čileu, vjerojatno zbog različitih dijeta u onim zemljama gdje su manje ovisni o crvenom mesu.
Tijekom posljednjih 25 godina, učestalost raka želuca u zapadnom svijetu je smanjen za 50%, a dobivena stopa smrtnosti je manje od trećine onoga što je nekad bio, ali u manje razvijenim zemljama to je još uvijek glavni uzrok smrti, vjerojatno zato što u tim zemljama u vrijeme kada je bolest dijagnosticirana (obično pomoću barij obroka) rak želuca je u poodmakloj fazi.
VRSTE želuca pregled
Postoji nekoliko različitih vrsta raka želuca, od kojih su neke vrlo rijetke. Najčešći tipovi početak raka želuca u žljezdane stanice želuca podstava (adenokarcinoma), ovo je mjesto gdje želučana kiselina i probavni enzimi su napravili, a gdje većina vrsta raka želuca početak. Kada se rak želuca uznapreduje, on može putovati kroz krvotok i proširio se na organe kao što su jetra, pluća i kosti. Želudac rak počinje u limfnom tkivu (limfom), u mišićnom tkivu želuca (sarkoma) ili u tkiva koja podupiru organe probavnog sustava (tumora gastrointestinalnog strome) su rjeđi te se tretiraju na različite načine.
pregled, znakovi i simptomi pregled
Rani tragove raka želuca su kronična dispepsije i epigastričan nemir, a zatim u kasnijim fazama gubitkom težine, anoreksije, osjećaj punoće nakon jela, anemiju i umor. Krv u fecesu može također biti prisutan i da rak je u kardija može doći do (vrh) povraćanje.
UZROČNOST
Točan uzrok raka želuca je nepoznat, iako prisutnost helikopter pylori bakterija čini se da je glavni čimbenik. Predisponirajući faktori uključuju utjecaja na okoliš, kao što su pušenje i visok unos alkohola. Zbog raka želuca je više zajedničkog među one s obiteljskom poviješću i ljudima s tipom A krvi, genetski faktori također su uključeni. Prehrambenih čimbenika, posebice metode konzerviranja hrane, kao što su kiseljenje, pušenja ili soljenja također imaju utjecaj na učestalost raka želuca.
DIJAGNOZA
Rak želuca se dijagnosticira putem ispita koji se mogu uključiti gornjeg gastrointestinalnog (GI) serije; endoskopija ili gastroskopija, gdje je prošao tanka savitljiva cijev niz grlo tako da liječnik može vidjeti u želudac, jednjak i gornjem dijelu crijeva barij obroka i barij gutljajima. Budući da rak želuca može proširiti do jetre, gušterače i drugih organa u blizini želuca, kao i na pluća, liječnik može naručiti CT, PET scan, endoskopski ultrazvuk ispit, ili druge testove za provjeru tih područja.
Rak želuca može širiti (metastazirati) u jednjak ili tankog crijeva, a može proširiti kroz stijenke želuca na obližnje limfne čvorove i organa. Metastaza se javlja u 80-90% osoba s rakom želuca, s pet godina stopa preživljavanja od 75% u onih dijagnosticira u ranoj fazi, a manje od 30% onih koji dijagnosticira u kasnom stadiju.
TRETMAN
Iako se karcinom želuca može se liječiti s operacije, terapije zračenjem ili kemoterapijom, u mnogim slučajevima kirurgija je liječenje izbora. Čak iu pacijenata čija bolest ne smatra kirurški izlječiv, resekcija nudi palijativnu učinak i poboljšava potencijalne koristi od kemoterapije.
o prirodi i opsegu od raka određuje kakav operacije je najprikladniji. Zajedničke kirurški postupci uključuju, djelomično i potpuno uklanjanje želuca.
Antiemetici može kontrolirati mučninu, što povećava kao napredak raka. U naprednijim fazama, sedativi i smirenje mogu biti potrebne za kontrolu anksioznosti. Narkotici su obično potrebno za kontrolu Sever i ustrajan bol.
U nekim slučajevima uznapredovalog raka želuca, laserska zraka usmjerena kroz endoskop može isparile većina tumora i osloboditi opstrukcije bez operacije.
PROGNOZA
Rak želuca je izlječiv ako se otkrije rano, ali većina ljudi ne traže liječničku pomoć dok bolest je prilično napredna, vjerojatno zato što se simptomi javljaju kasno i često su nejasne i nespecifični , Jesti svježe voće i povrće koji sadrže antioksidansa vitamina (kao što su A i C), čini se kako bi smanjili rizik od raka želuca. Stopa raka želuca oko udvostručena kod pušača tako da je prestanak pušenja je bitno.
U Sjedinjenim Američkim Državama, a većina zapadnog svijeta, 5-godišnje kreće stopa preživljavanja od 5-15%. U Japanu, gdje se rak želuca često se dijagnosticira rano, stopa preživljavanja pet godina iznosi oko 50%. Pet stope preživljavanja godine za više uznapredovalog raka želuca u rasponu od oko 20% za one s regionalnom bolesti gotovo nula za one s udaljenim metastazama.
pregled, tretman za metastatski rak želuca može olakšati simptome, a ponekad i produžiti preživljavanje, ali duge remisije nisu uobičajene. Opstanak operirati raka želuca je obično samo nekoliko mjeseci ako se ne liječi. Uz kemoterapije prosjek preživljavanja je oko 12 mjeseci. Ako se rak je pronađen prije nego što se proširila, pet godina stopa u odnosu preživljavanja je oko 61%.