Skrandžio vėžys yra įprasta visame pasaulyje ir įtakoja visų rasių, tai yra labiau paplitęs tarp vyrų nei moterų, ir turi savo piko amžiaus grupę nuo 40 iki 60 metų. Skrandžio vėžys mirtingumas yra didesnis Japonijoje ir Čilėje, matyt dėl skirtingų dietų tose šalyse, kuriose jie yra mažiau priklausomi nuo raudonos mėsos.
Per pastaruosius 25 metų skrandžio vėžio atvejų Vakarų pasaulyje sumažėjo 50%, o todėl mirtingumas yra mažesnis nei tai, ką jis naudojamas, bet mažiau išsivysčiusiose šalyse trečdalis ji vis dar yra pagrindinė mirties priežastis, tikriausiai todėl, kad šiose šalyse tuo metu, kai liga yra diagnozuota (paprastai naudojant bario rupinius) skrandžio vėžys yra labai pažengęs.
TIPAI skrandžio vėžio
Nemokama Yra keletas skirtingų tipų skrandžio vėžio, iš kurių kai kurie yra labai reti. Dažniausiai pasitaikančios skrandžio vėžio prasidės liaukų ląstelių, skrandžio gleivinės (adenokarcinoma), tai kur skrandžio rūgšties ir virškinimo fermentai sudaryti ir, jei dauguma skrandžio adenokarcinoma pradėti. Kai skrandžio vėžys tampa labiau pažengęs, jis gali keliauti per kraują ir išplito į organus, tokius kaip, kepenys, plaučiai ir kaulų. Skrandžio adenokarcinoma, kad pradėti limfinės audinių (limfoma), skrandžio raumenų audinio (sarkoma) arba audiniuose, kurios palaiko virškinimo sistemos (virškinimo trakto stromos navikai) organai yra mažiau paplitęs ir yra vertinamos skirtingai.
video požymiai ir simptomai
Ankstyvosios įkalčiais skrandžio vėžio yra lėtinė dispepsija ir epigastriumo diskomfortas, o po vėlesniais etapais svorio, anoreksija, pilnumo jausmas po valgio, anemija ir nuovargis. Kraujo išmatose taip pat gali būti ir tada, kai vėžys yra Cardia gali pasireikšti (į viršų) vėmimas.
PRIEŽASTYS
Tiksli priežastis skrandžio vėžio nežinoma, nors atrodo, kad sraigtasparnis pylori bakterija būti svarbus veiksnys. Linkusiems veiksniai yra aplinkos poveikiui, pavyzdžiui, rūkymas ir didelio alkoholio vartojimo. Kadangi skrandžio vėžys yra labiau paplitęs tarp tų, su šeimos istoriją ir su žmonėmis, turinčiais A tipo kraujo, genetiniai faktoriai taip pat susijęs. Mitybos veiksniai, ypač metodai maisto konservavimui, pavyzdžiui, ėsdinimo, rūkyti ar sūdymo taip pat turi įtakos skrandžio vėžio paplitimą.
DIAGNOSTIKA
Skrandžio vėžys diagnozuojamas per egzaminą, kuris gali apimti viršutinę virškinimo trakto (VT) serijos; endoskopija arba gastroskopija, kur plonas lankstus vamzdelis perduota gerklę, todėl gydytojas gali pamatyti į skrandį, stemplę ir viršutinėje žarnyno bario patiekalų ir bario kregždės. Kadangi skrandžio vėžys gali plisti į kepenis, kasos ir kitų organų šalia skrandžio, taip pat į plaučius, gydytojas gali nuspręsti atlikti kompiuterinę tomografiją, PET skenavimas, baseinas endoskopinės ultragarsinės egzaminą ar kitus testus patikrinti šiose srityse.
Skrandžio vėžys gali plisti (metastazuoja) į stemplę ar plonosios žarnos ir gali išplėsti per pilvo sieną į netoliese limfmazgių ir organus. Metastazės atsiranda 80-90% asmenų su skrandžio vėžiu, su penkių metų išgyvenamumas 75% tiems diagnozuota ankstyvoje stadijoje ir mažiau nei 30% tiems diagnozuotas vėlyvos stadijos.
GYDYMO
Nors skrandžio vėžys gali būti gydomas chirurgijos, radioterapija ar chemoterapija, daugeliu atvejų chirurgija yra pasirinkimo gydymas. Net pacientų, kurių liga nėra laikoma chirurginiu išgydomas, rezekcija siūlo paliatyvios poveikį ir gerina galimą naudą iš chemoterapija.
pobūdį ir mastą vėžio nustato, kokios operacijos yra tinkamiausia. Dažnas chirurginės procedūros apima, dalinį ir visišką pašalinimą iš skrandžio.
vėmimą gali kontroliuoti pykinimą, kuris didėja vėžinių avansai. Per daugiau stadijose, raminamieji ir raminamųjų gali reikėti kontroliuoti nerimą. Narkotikai yra dažniausiai reikia kontroliuoti Sever ir atkaklus skausmą.
Kai Išplėstinė skrandžio vėžio atvejų, lazerio spindulys nukreipiamas per endoskopą galima išgarinti dauguma naviko ir sumažinti obstrukcija be operacijos.
prognozavimas
Skrandžio vėžys yra išgydomas, jei nustatomas anksti, bet dauguma žmonių nesikreipia į medikus, kol liga yra gana pažengęs, galbūt todėl, kad simptomai pasireiškia vėlai ir dažnai neaiški ir nespecifinis , Valgyti šviežių vaisių ir daržovių, kuriuose yra antioksidantų vitaminų (pavyzdžiui, A ir C), atrodo, sumažinti skrandžio vėžio riziką. Skrandžio vėžio norma yra apie dvigubai rūkalių todėl rūkymo nutraukimas yra labai svarbus.
Jungtinėse Amerikos Valstijose ir daugelyje Vakarų pasaulyje, 5 metų išgyvenamumas svyruoja nuo 5-15%. Japonijoje, kur skrandžio vėžys dažnai diagnozuojamas anksti, 5 metų išgyvenamumas yra apie 50%. Penkerių metų išgyvenamumas labiau pažengusiems skrandžio vėžio svyruoja nuo maždaug 20% tų, su regioniniu ligos beveik nulinis tiems, su tolimų metastazių.
Gydymas metastazavusiu skrandžio vėžio gali palengvinti simptomus, o kartais pratęsti išlikimą, bet ilgi remisijos nėra dažni. Iš neveikiančios skrandžio vėžio išgyvenimo dažniausiai yra tik keletas mėnesių, jei negydoma. Su chemoterapija vidutinis išgyvenamumas yra apie 12 mėnesių. Jei vėžys yra nustatyta prieš tai išplito, penkerių metų santykinis išgyvenamumas yra apie 61%.