Crohnova bolezen se poslabša brez zdravljenja. Če se ne zdravi, se Crohnova bolezen razširi po celotnem črevesnem traktu, kar povzroči hude simptome in slabše možnosti zdravljenja. Rak debelega črevesa se pogosteje razvije pri ljudeh z nezdravljeno Crohnovo boleznijo v debelem črevesu.
Crohnova bolezen se poslabša brez zdravljenja. Če se ne zdravi, se Crohnova bolezen razširi po celotnem črevesnem traktu, kar povzroči hude simptome in slabše možnosti zdravljenja. Sama bolezen ni uvrščena med neozdravljivo bolezen, vendar so zapleti, ki nastanejo zaradi nje, včasih lahko smrtno nevarni. Rak debelega črevesa se pogosteje razvije pri ljudeh z nezdravljeno Crohnovo boleznijo v debelem črevesu. Drugi zapleti lahko vključujejo
- Absces ali boleči žepki okužbe, napolnjeni z gnojem
- Refluks kisline, ki se lahko pojavi pri ljudeh, katerih bolezen prizadene požiralnik
- Anulne razpoke, ki so boleče razpoke v anusu, ki povzročajo krvavitev in srbenje
- Obstrukcija črevesja, ki je posledica zadebelitve črevesnih sten, lahko prepreči premikanje blata ali hrane skozi prebavni trakt
- Vnetje očesa
- Fistule
- Žolčni kamni in bolezni žolčnika, ki se pogosteje pojavijo pri ljudeh s Crohnovo boleznijo
- Večje tveganje za prezgodnji porod ali nizko porodno težo, če imajo matere izbruhe bolezni med nosečnostjo
- Vnetje sklepov
- Podhranjenost, vključno z anemijo zaradi nizke vsebnosti železa in vitamina B12
- Težave s kožo
- Razjede se lahko pojavijo v črevesju, ustih ali anusu
- Ledvični kamni
Drugi zapleti Crohnove bolezni
- Kljub pacientovim in zdravnikovim najboljšim prizadevanjem se lahko bolezen preneha odzivati na zdravila.
- Ko se to zgodi, postane operacija zadnja možnost.
- Po raziskavah približno 70 odstotkov bolnikov s Crohnovo boleznijo sčasoma potrebuje operacijo. Poleg tega se pri približno 30 odstotkih bolnikov, ki so imeli operacijo zaradi Crohnove bolezni, simptomi ponovijo v treh letih, do 60 odstotkov pa jih bo imelo ponovitev v 10 letih.
Dve najpogostejši operaciji za Crohnovo bolezen sta
- Operacija resekcije črevesja: To vključuje odstranitev poškodovanega dela črevesja.
- Operacija za popravilo fistule
- Fistule so lahko posledica Crohnove bolezni, ki prežema črevesno steno in pusti odprtino ali "luknjo" v črevesnem traktu.
- To je eden najresnejših zapletov Crohnove bolezni.
- Razvijanje okužbe med procesom celjenja ni nenavadno in pogosto vodi do začasnih stom in dolgotrajnih obdobij intravenskega hranjenja.
Kaj je Crohnova bolezen?
Crohnova bolezen je bolezen, ki prizadene katero koli lokacijo prebavil. Pogosto prizadene konec tankega črevesa in začetek debelega črevesa. Pri Crohnovi bolezni so lahko prizadete tudi vse plasti črevesja, na prizadetih delih se pojavi rdečina in oteklina. Druge značilnosti Crohnove bolezni so
- V zdravem telesu imunski sistem ustvari protein, ki se bori proti okužbam, imenovan faktor tumorske nekroze (TNF).
- Ko je prisotna Crohnova bolezen, se TNF proizvaja v presežku, ker imunski sistem napačno prepozna zdrave bakterije kot tuje prisotnost.
- To povzroči, da telo sproži napad in se začne boriti proti presežku TNF, kar vodi v več vnetja in povzroči več TNF.
- Ko poteka ta notranji boj, povzroči hude bolečine, otekanje trebuha, krče, krvavitev, drisko in poslabšanje prizadetega dela črevesnega trakta.
- Crohnova bolezen je avtoimunsko stanje.
Simptomi Crohnove bolezni
- Ljudje s Crohnovo boleznijo včasih dlje časa ostanejo brez simptomov ali z zelo blagimi simptomi.
- To je znano kot remisija. Remisiji lahko sledijo obdobja, ko se simptomi izbruhnejo in postanejo še posebej moteči.
- V zgodnjih fazah so najpogostejši simptomi Crohnove bolezni pogosta driska, krčne bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, izguba teže in izguba apetita. Ker lahko bolezen povzroči notranjo krvavitev, je blato lahko črno ali obarvano s krvjo.
- Otroci s Crohnovo boleznijo imajo lahko vnete sklepe, zvišano telesno temperaturo, anemijo ali počasno rast.
- Crohnova bolezen se običajno ponavlja in ne ponavlja. Po naletu simptomov lahko preživite tedne, mesece ali celo leta brez več težav. Na žalost ni mogoče napovedati, kdaj se bodo simptomi vrnili.
Vzroki in dejavniki tveganja za Crohnovo bolezen
Čeprav natančen vzrok Crohnove bolezni še ni znan, nekateri zdravniki sumijo, da bi se to lahko zgodilo zaradi bakterijske otekline, večinoma zaradi Mycobacterium. Drugi vzročni dejavniki in dejavniki tveganja lahko vključujejo
- Prehrana in življenjski slog
- Imunski sistem
- Genetski dejavnik
- Okolje
- Ljudje, ki so stari približno 30 let
- Družinska anamneza bolezni
- Odvisnost od kajenja
- Uživanje zdravil, kot so nesteroidna protivnetna zdravila
Zdravljenje Crohnove bolezni
Za Crohnovo bolezen ni absolutnega zdravila. Zdravniki običajno predpišejo zdravila za zmanjšanje vnetja, ki sproži znake in simptome, ter za lajšanje intenzivne bolečine. Ta zdravila vključujejo
- Protivnetna zdravila
- Antibiotiki
- Imunosupresivi
- Zdravila proti driski
- Zdravila za lajšanje bolečin
- Cijene vitamina B12
- Dopolnila, vključno z vitaminom D, železom in kalcijem
- Zdravnik lahko predlaga tudi nekaj sprememb v prehrani za zmanjšanje vnetja, ki ga povzroča hrana
Včasih možnosti zdravljenja, spremembe življenjskega sloga in prehranske spremembe ne olajšajo bolečine in vnetja, ki ga povzroča ta bolezen. Nato zdravnik v skrajnem primeru običajno izvede kirurški poseg, s katerim odstrani okuženi del črevesja.