Crohnova bolest se pogoršava bez liječenja. Ako se ne liječi, Crohnova se širi cijelim crijevnim traktom, uzrokujući teške simptome i mračnije izglede za liječenje. Vjerojatnije je da će se rak debelog crijeva razviti kod ljudi s neliječenom Crohnovom bolešću u debelom crijevu.
Crohnova bolest se pogoršava bez liječenja. Ako se ne liječi, Crohnova se širi cijelim crijevnim traktom, uzrokujući teške simptome i mračnije izglede za liječenje. Sama bolest nije klasificirana kao terminalna bolest, ali komplikacije koje iz nje nastaju ponekad mogu biti opasne po život. Vjerojatnije je da će se rak debelog crijeva razviti kod ljudi s neliječenom Crohnovom bolešću u debelom crijevu. Ostale komplikacije mogu uključivati
- Apsces ili bolni džepovi infekcije ispunjeni gnojem
- Refluks kiseline, koji se može pojaviti kod ljudi čija bolest utječe na jednjak
- Anulne fisure, koje su bolne suze u anusu koje uzrokuju krvarenje i svrbež
- Opstrukcija crijeva, koja je uzrokovana zadebljanjem crijevnih stijenki, može blokirati kretanje stolice ili hrane kroz probavni trakt
- Upala oka
- Fistule
- Žučni kamenci i bolest žučnog mjehura, za koje je vjerojatnije da će se pojaviti kod osoba s Crohnovom bolesti
- Veći rizik od prijevremenog poroda ili niske porođajne težine ako majke imaju izbijanje bolesti tijekom trudnoće
- Upala zglobova
- Pothranjenost, uključujući anemiju zbog niske razine željeza i vitamina B12
- Problemi s kožom
- Ulkusi se mogu pojaviti u crijevima, ustima ili anusu
- Bubrežni kamenci
Ostale komplikacije Crohnove bolesti
- Unatoč najboljim naporima pacijenata i njihovih liječnika, bolest može prestati reagirati na lijekove.
- Kada se to dogodi, operacija postaje posljednje sredstvo.
- Prema istraživanju, oko 70 posto oboljelih od Crohnove na kraju zahtijeva operaciju. Također, oko 30 posto pacijenata koji su podvrgnuti operaciji zbog Crohnove bolesti dožive povratak simptoma u roku od tri godine, a do 60 posto će se ponoviti unutar 10 godina.
Dvije najčešće operacije za Crohnovu bolest su
- Kirurgija resekcije crijeva: To uključuje uklanjanje oštećenog dijela crijeva.
- Operacija popravka fistule
- Fistule mogu biti posljedica Crohnove bolesti koja prožima crijevni zid, ostavljajući otvor ili "rupu" u crijevnom traktu.
- Ovo je jedna od najozbiljnijih komplikacija Crohnove bolesti.
- Razvoj infekcije tijekom procesa ozdravljenja nije neuobičajen i često dovodi do privremenih stoma i dugih razdoblja intravenskog hranjenja.
Što je Crohnova bolest?
Crohnova bolest je bolest koja zahvaća bilo koju lokaciju gastrointestinalnog trakta. Često zahvaća kraj tankog crijeva i početak debelog crijeva. Kod Crohnove bolesti mogu biti zahvaćeni i svi slojevi crijeva, a na zahvaćenim dijelovima se javlja crvenilo i oteklina. Ostale karakteristike Crohnove bolesti su
- U zdravom tijelu imunološki sustav stvara protein za borbu protiv infekcija koji se naziva faktor nekroze tumora (TNF).
- Kada je prisutna Crohnova bolest, TNF se proizvodi u višku jer imunološki sustav pogrešno identificira zdrave bakterije kao stranu prisutnost.
- To uzrokuje da tijelo pokrene napad i počne se boriti protiv viška TNF-a, što dovodi do veće upale i rezultira većom količinom TNF-a.
- Dok se odvija ova unutarnja bitka, uzrokuje jaku bol, oticanje trbuha, grčeve, krvarenje, proljev i pogoršanje zahvaćenog dijela crijevnog trakta.
- Crohnova bolest je autoimuno stanje.
Simptomi Crohnove bolesti
- Osobe s Crohnovom bolešću ponekad prolaze dulje vrijeme bez simptoma ili s vrlo blagim simptomima.
- Ovo je poznato kao remisija. Remisija može biti praćena razdobljima u kojima se simptomi pojačavaju i postaju posebno problematični.
- U ranim fazama najčešći simptomi Crohnove bolesti su česti proljevi, grčeviti bolovi u trbuhu, groznica, gubitak težine i gubitak apetita. Budući da bolest može uzrokovati unutarnje krvarenje, stolica može biti crna ili obojena krvlju.
- Djeca s Crohnovom bolešću mogu imati upalu zglobova, groznicu, anemiju ili spor rast.
- Crohnova bolest obično se ponavlja i ne ponavlja. Nakon napada simptoma, možete proći tjednima, mjesecima ili čak godinama bez ikakvih problema. Nažalost, ne postoji način da se predvidi kada će se simptomi vratiti.
Uzroci i čimbenici rizika za Crohnovu bolest
Iako točan uzrok Crohnove bolesti još nije poznat, neki liječnici sumnjaju da bi se to moglo dogoditi zbog bakterijske otekline, uglavnom zbog Mycobacterium. Ostali uzročnici i čimbenici rizika mogu uključivati
- Prehrana i način života
- Imunološki sustav
- Genetski faktor
- Okruženje
- Ljudi koji imaju oko 30 godina
- Obiteljska povijest bolesti
- Ovisnost o pušenju
- Konzumiranje lijekova, kao što su NSAID
Liječenje Crohnove bolesti
Ne postoji apsolutni lijek za Crohnovu bolest. Liječnici obično propisuju lijekove za smanjenje upale koja izaziva znakove i simptome i za ublažavanje intenzivne boli. Ovi lijekovi uključuju
- Protuupalni lijekovi
- Antibiotici
- Imunosupresivi
- Lijekovi protiv proljeva
- Lijekovi protiv bolova
- Cijene vitamina B12
- Dodaci, uključujući vitamin D, željezo i kalcij
- Liječnik također može predložiti neke promjene u prehrani kako bi se smanjila upala uzrokovana hranom
Ponekad mogućnosti liječenja, modifikacije načina života i promjene prehrane ne pružaju olakšanje od boli i upale uzrokovane ovom bolešću. Zatim, u krajnjem slučaju, liječnik obično izvodi kirurški zahvat uklanjanja zaraženog dijela crijeva.