Crohnova bolezen:kaj je in kako se zdravi

Težave s trebuhom se lahko zgodijo vsakomur. In verjetno smo že vsi izkusili uroke, kjer smo bili tesno seznanjeni s porcelanastim prestolom. Če pa se vaše črevesne težave pojavljajo prepogosto (kronično) in so skupaj s hudo bolečino ali celo krvavim blatom, je to lahko znak vnetne črevesne bolezni. Eden takšnih primerov vnetnega črevesnega stanja je Crohnova bolezen, ki povzroča vnetje prebavnega trakta.

Kaj je Crohnova bolezen?

Crohnova bolezen je kronično stanje in lahko prizadene kateri koli del prebavnega trakta od ust do požiralnika, želodca ali črevesja. V resnici ne gre za okužbo, ampak za nenormalen imunski odziv, kjer vaše telo napade samo sebe. V primeru Crohnove bolezni napade črevesno sluznico, kar povzroči vnetje in razjede. Sčasoma lahko to povzroči brazgotinjenje in zožitev ali celo obstrukcijo črevesja.

Simptomi Crohnove bolezni

Urinska inkontinenca je pravzaprav simptom in ne bolezen, ki jo lahko povzročijo človekove vsakodnevne navade, zdravstveno stanje ali fizične težave.

Začasno urinsko inkontinenco lahko povzročijo določena hrana, pijača in zdravila, ki lahko delujejo kot diuretiki, ki stimulirajo mehur in povečajo količino urina. Ti vključujejo alkohol, kofein, gazirane pijače, umetna sladila, začinjeno, sladko ali kislo hrano, zdravila za srce in krvni tlak, pomirjevala in mišične relaksante ali visoke odmerke vitamina C.

Urinsko inkontinenco lahko povzročijo tudi okužbe sečil, ki dražijo mehur in povzročajo občutek, da bi nujno urinirali. To je lahko vzrok za nekaj puščanja.

Zaprtje je še en vzrok, pri katerem trdo in stisnjeno blato v danki stimulira živce na tem območju in povzroči povečano pogostost uriniranja.

Ponavljajoča se urinska inkontinenca je lahko posledica fizičnih težav ali sprememb, kot je nosečnost, kjer lahko hormonske spremembe in teža ploda povzročijo stresno inkontinenco. Porod z vaginalnim porodom lahko oslabi mišice medeničnega dna, ki so pomembne za nadzor mehurja.

Staranje je še en vzrok urinske inkontinence. Ko se mišice mehurja starajo, lahko zmanjšajo kapaciteto shranjevanja urina v mehurju in nehoteno krčenje mehurja se s staranjem poveča. Po menopavzi ženske proizvajajo manj estrogena, ki igra vlogo pri ohranjanju zdrave sluznice mehurja in sečnice. Propadanje tkiv bi lahko poslabšalo inkontinenco.

Histerektomija (kirurška odstranitev ženske maternice) lahko poškoduje mišice medeničnega dna, kar lahko povzroči inkontinenco.

Povečana prostata ali benigna hiperplazija prostate lahko povzroči inkontinenco. Nezdravljen rak prostate je lahko povezan s stresom ali urgentno inkontinenco. To se lahko zgodi tudi kot stranski učinek zdravljenja raka prostate.

Ovire, kot je tumor v sečnem traktu, lahko blokirajo normalen pretok urina in povzročijo prelivno inkontinenco. Sečni kamni lahko povzročijo tudi uhajanje urina.

Nevrološke motnje, kot so multipla skleroza, Parkinsonova bolezen, možganska kap, možganski tumor ali poškodba hrbtenice, lahko vplivajo na živčne signale, povezane z nadzorom mehurja. Ta težava lahko povzroči tudi urinsko inkontinenco.

Prekomerno aktiven mehur se lahko razvije tudi pri bolnikih s slabimi navadami uriniranja, kot je predolgo zadrževanje urina, pri nekaterih poklicih je zaradi pomanjkanja stranišča pogostejši. Če je huda, lahko povzroči urgentno inkontinenco in prizadene oba spola.

Ali lahko urinska inkontinenca povzroči zaplete?

Poleg nelagodja in zadrege ima lahko urinska inkontinenca druge zaplete, tako fizične kot psihične. To lahko vključuje izpuščaje, kožne okužbe ali rane zaradi nenehno vlažne kože.

Obstaja tudi povečano tveganje za ponavljajoče se okužbe sečil. Urinska inkontinenca lahko vpliva tudi na družbene, službene in medosebne odnose, še posebej, če bolnik zaradi zadrege omejuje izlete ali socialne interakcije. Pri starejših obstaja povečano tveganje za padce, ko hitijo na stranišče.

Kakšne so možnosti zdravljenja urinske inkontinence?

Zdravljenje se bo razlikovalo glede na vrsto inkontinence, starost, stopnjo zdravstvenega stanja in duševno stanje pacienta.

Pri stresni inkontinenci lahko Keglove vaje pomagajo okrepiti mišice medeničnega dna, ki pomagajo nadzorovati uriniranje. Za nadzor nad željo po uriniranju lahko trenirate tudi mehur tako, da odložite uriniranje, nadzirate uriniranje tako, da začnete, ustavite in nato znova urinirate (imenovano dvojno uriniranje) in imate urnik v kopalnici, na primer uriniranje vsaka 2. ure ali tako.

Za pomiritev prekomerno aktivnih mehurjev se lahko predpišejo tudi zdravila, kot so antiholinergiki ali beta-agonisti. Lokalni estrogen bi lahko tudi okrepil tkiva v sečnici in vaginalnih predelih, da bi ublažil simptome.

Medicinski pripomočki za ženske vključujejo uretralne vložke (vstavljene pred kakršno koli aktivnostjo in vzete, ko želite urinirati), pesar (obroč, vstavljen v nožnico, ki drži mehur in preprečuje uhajanje), botoks, ki se injicira v tkivo okoli sečnice in stimulatorji sakralnih živcev (vsajeni pod kožo in povezujejo hrbtenjačo z mehurjem, oddajajo električni impulz in stimulirajo živec, kar izboljša nadzor nad mehurjem).

Kirurške možnosti vključujejo postopek sling (mreža, ki se vstavi pod vrat mehurja za podporo sečnice), kolposuspenzijo (dviganje vratu mehurja in lajšanje stresne inkontinence) in implantacijo umetnega sfinktra (vstavljenega za nadzor pretoka urina iz mehurja v mehur). sečnice).

Kaj morate storiti?

Urinska inkontinenca je obvladljivo stanje, dokler prejmete natančno diagnozo in načrt zdravljenja. Poleg tega ga doživlja več ljudi, kot si mislite, zato poskrbite za mehur tako, da obiščete urologa, če imate inkontinenco v kateri koli starosti.

Članek pregledal dr. Colin Teo, urolog v bolnišnici Gleneagles

Reference

(april 2019) Urinska inkontinenca. Pridobljeno 1. novembra 2020 s https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808

(December 2017) Urinska inkontinenca:Kaj morate vedeti. Pridobljeno 1. novembra 2020 s https://www.medicalnewstoday.com/articles/165408.

• Odnos med staranjem, vašim črevesjem in alergijami
• Vam je nerodno zaradi urinske inkontinence?