Maveproblemer kan ske for alle. Og vi har uden tvivl alle oplevet besværgelser, hvor vi har været indgående bekendt med porcelænstronen. Men hvis dine tarmproblemer opstår for ofte (kroniske) og er forbundet med stærke smerter eller endda blodig afføring, kan det være et tegn på en inflammatorisk tarmsygdom. Et sådant eksempel på en inflammatorisk tarmtilstand er Crohns sygdom, og den forårsager betændelse i fordøjelseskanalen.
Crohns sygdom er en kronisk tilstand og kan involvere enhver del af fordøjelseskanalen fra munden til spiserøret, maven eller tarmene. Det er faktisk ikke en infektion, men en unormal immunrespons, hvor din krop angriber sig selv. I tilfælde af Crohns sygdom angriber den tarmslimhinden og forårsager betændelse og sår. Over tid kan dette føre til ardannelse og indsnævring eller endda obstruktion af tarmen.
Urininkontinens er faktisk et symptom og ikke en sygdom, der kan være forårsaget af en persons daglige vaner, medicinske tilstande eller fysiske problemer.
Midlertidig urininkontinens kan være forårsaget af visse fødevarer, drikkevarer og medicin, som kan fungere som diuretika, der stimulerer blæren og øger mængden af urin. Disse omfatter alkohol, koffein, kulsyreholdige drikkevarer, kunstige sødestoffer, krydret, sukkerholdig eller sur mad, hjerte- og blodtryksmedicin, beroligende og muskelafslappende midler eller høje doser C-vitamin.
Urininkontinens kan også være forårsaget af urinvejsinfektioner, som irriterer blæren, og får dig til at få lyst til at tisse. Dette kan være årsag til en vis lækage.
Forstoppelse er en anden årsag, hvor hård og komprimeret afføring i din endetarm stimulerer nerverne i området og resulterer i øget vandladningsfrekvens.
Tilbagevendende urininkontinens kan være forårsaget af fysiske problemer eller forandringer såsom graviditet, hvor hormonelle ændringer og vægt af fosteret kan forårsage stressinkontinens. Fødsel via vaginal fødsel kan svække bækkenbundsmusklerne, som er vigtige for blærekontrol.
Aldring er en anden årsag til urininkontinens. Når blæremusklerne ældes, kan det mindske blærens urinoplagringskapacitet, og ufrivillige blæresammentrækninger øges, efterhånden som en person bliver ældre. Efter overgangsalderen producerer kvinder mindre østrogen, hvilket spiller en rolle i at holde slimhinden i blæren og urinrøret sund. Forringelsen af vævene kan forværre inkontinens.
En hysterektomi (kirurgisk fjernelse af en kvindes livmoder) kan beskadige bækkenbundsmusklerne, hvilket kan føre til inkontinens.
En forstørret prostata eller benign prostatahyperplasi kan forårsage inkontinens. Ubehandlet prostatacancer kan være forbundet med stress eller tranginkontinens. Dette kan også ske som en bivirkning fra behandling af prostatacancer.
Forhindringer, såsom en tumor i urinvejene, kan blokere den normale urinstrøm og forårsage overløbsinkontinens. Urinsten kan også forårsage urinlækage.
Neurologiske lidelser såsom multipel sklerose, Parkinsons sygdom, slagtilfælde, hjernetumor eller en rygmarvsskade kan påvirke nervesignaler relateret til blærekontrol. Et problem der kan også forårsage urininkontinens.
En overaktiv blære kan også udvikle sig hos patienter med dårlige vandladningsvaner, såsom at holde urinen for længe, er mere almindelige i visse erhverv på grund af manglende toiletadgang. Når det er alvorligt, kan det føre til tranginkontinens og påvirker begge køn.
Bortset fra ubehag og forlegenhed kan urininkontinens have andre komplikationer, både fysisk og psykisk. Disse kan omfatte udslæt, hudinfektioner eller sår på grund af konstant fugtig hud.
Der er også den øgede risiko for gentagne urinvejsinfektioner. Urininkontinens kan også påvirke sociale, arbejdsmæssige og interpersonelle forhold, især når den syge begrænser udflugter eller sociale interaktioner på grund af forlegenhed. Hvad angår ældre, er der en øget risiko for fald, hvor de skynder sig på toilettet.
Behandlingen vil variere afhængigt af typen af inkontinens, alder, helbredsniveau og patientens mentale tilstand.
Til stressinkontinens kan Kegel-øvelser hjælpe med at styrke dine bækkenbundsmuskler, som hjælper med at kontrollere vandladningen. For at kontrollere trangen til at tisse kan du også træne din blære ved at forsinke vandladningen, kontrollere din vandladning ved at starte, stoppe og derefter gå til at tisse igen (kaldet dobbelttømning) og have et badeværelsesskema, såsom at gå til at tisse hver 2. timer eller deromkring.
Medicin såsom antikolinergika eller beta-agonister kan også ordineres til at berolige overaktive blærer. Aktuelt østrogen kunne også styrke vævene i urinrøret og vaginale områder for at lindre symptomer.
Medicinsk udstyr til kvinder omfatter urinrørsindlæg (indsættes før enhver aktivitet og tages ud, når du vil tisse), pessary (en ring indsat i skeden, som holder blæren op og forhindrer lækage), Botox indsprøjtet i vævet omkring urinrøret og sakrale nervestimulatorer (implanteret under huden og forbinder rygmarven til blæren, udsender en elektrisk puls og stimulerer nerven, hvilket forbedrer blærekontrol).
Kirurgiske muligheder omfatter slyngeproceduren (net indsat under blærens hals for at støtte urinrøret), colposuspension (løftning af blærehalsen og lindre stressinkontinens) og implantation af en kunstig lukkemuskel (indsat for at kontrollere strømmen af urin fra blæren ind i blæren. urinrøret).
Urininkontinens er en overkommelig tilstand, så længe du får en præcis diagnose og behandlingsplan. Derudover oplever flere mennesker det, end du tror, så tag ansvaret for blæren ved at gå til en urolog, hvis du oplever inkontinens i alle aldre.
Artikel gennemgået af Dr. Colin Teo, urolog ved Gleneagles Hospital
Referencer
(april 2019) Urininkontinens. Hentet den 1. november 2020 fra https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
(december 2017) Urininkontinens:Hvad du skal vide. Hentet den 1. november 2020 fra https://www.medicalnewstoday.com/articles/165408.