Vatsavaivoja voi sattua kenelle tahansa. Ja me kaikki olemme todennäköisesti kokeneet loitsuja, joissa olemme olleet läheisesti tuttuja posliinivaltaistuimeen. Jos suolisto-ongelmasi kuitenkin ilmaantuu liian usein (kroonisesti) ja niihin liittyy voimakasta kipua tai jopa verisiä ulosteita, se voi olla merkki tulehduksellisesta suolistosairaudesta. Yksi esimerkki tulehduksellisesta suolistosairaudesta on Crohnin tauti, joka aiheuttaa ruoansulatuskanavan tulehduksen.
Crohnin tauti on krooninen sairaus, ja se voi koskea mitä tahansa ruoansulatuskanavan osaa suusta ruokatorveen, vatsaan tai suolistoon. Se ei itse asiassa ole infektio, vaan epänormaali immuunivaste, jossa kehosi hyökkää itseään vastaan. Crohnin taudin tapauksessa se hyökkää suolen limakalvoon aiheuttaen tulehdusta ja haavaumia. Ajan myötä tämä voi johtaa arpeutumiseen ja suolen ahtautumiseen tai jopa tukkeutumiseen.
Virtsankarkailu on itse asiassa oire eikä sairaus, joka voi johtua ihmisen päivittäisistä tavoista, sairaudesta tai fyysisistä ongelmista.
Väliaikainen virtsankarkailu voi johtua tietyistä ruuista, juomista ja lääkkeistä, jotka voivat toimia diureetteina, jotka stimuloivat virtsarakon toimintaa ja lisäävät virtsan määrää. Näitä ovat alkoholi, kofeiini, hiilihapotetut juomat, keinotekoiset makeutusaineet, mausteiset, sokeriset tai happamat ruoat, sydän- ja verenpainelääkkeet, rauhoittavat ja lihasrelaksantit tai suuret annokset C-vitamiinia.
Virtsankarkailu voi johtua myös virtsatietulehduksista, jotka ärsyttävät virtsarakkoa ja saavat sinut virtsaamaan nopeasti. Tämä voi olla vuodon syy.
Ummetus on toinen syy, miksi peräsuolen kovat ja tiivistyneet ulosteet stimuloivat alueen hermoja ja lisäävät virtsaamistiheyttä.
Toistuva virtsankarkailu voi johtua fyysisistä ongelmista tai muutoksista, kuten raskaudesta, jolloin hormonaaliset muutokset ja sikiön paino voivat aiheuttaa stressiinkontinenssia. Synnytys emättimen kautta voi heikentää lantionpohjan lihaksia, jotka ovat tärkeitä virtsarakon hallinnassa.
Ikääntyminen on toinen virtsankarkailun syy. Kun virtsarakon lihakset ikääntyvät, se voi heikentää virtsarakon virtsan varastointikapasiteettia ja tahattomat rakon supistukset lisääntyvät ihmisen ikääntyessä. Vaihdevuosien jälkeen naiset tuottavat vähemmän estrogeenia, jolla on osansa pitämään virtsarakon ja virtsaputken limakalvot terveinä. Kudosten rappeutuminen voi pahentaa inkontinenssia.
Kohdunpoisto (naisen kohdun kirurginen poisto) voi vaurioittaa lantionpohjan lihaksia, mikä voi johtaa inkontinenssiin.
Suurentunut eturauhanen tai hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu voi aiheuttaa inkontinenssia. Hoitamaton eturauhassyöpä voi liittyä stressiin tai pakkoinkontinenssiin. Tämä voi tapahtua myös eturauhassyövän hoidon sivuvaikutuksena.
Esteet, kuten kasvain virtsateissä, voivat estää normaalin virtsan virtauksen ja aiheuttaa ylivuotoinkontinenssia. Virtsakivet voivat myös aiheuttaa virtsan vuotoa.
Neurologiset häiriöt, kuten multippeliskleroosi, Parkinsonin tauti, aivohalvaus, aivokasvain tai selkäydinvamma, voivat vaikuttaa virtsarakon hallintaan liittyviin hermosignaaleihin. Ongelma voi myös aiheuttaa virtsankarkailua.
Yliaktiivinen rakko voi kehittyä myös potilaille, joilla on huonot virtsatottumukset, kuten liian pitkä virtsanpito, jotka ovat yleisempiä tietyissä ammateissa WC-käynnin puutteen vuoksi. Vakavana se voi johtaa pakkoinkontinenssiin ja vaikuttaa molempiin sukupuoliin.
Epämukavuuden ja hämmennyksen lisäksi virtsankarkailulla voi olla muitakin komplikaatioita sekä fyysisesti että henkisesti. Näitä voivat olla ihottumat, ihotulehdukset tai haavaumat, jotka johtuvat jatkuvasti kosteasta ihosta.
Myös toistuvien virtsatieinfektioiden riski on lisääntynyt. Virtsankarkailu voi vaikuttaa myös sosiaalisiin, työhön ja ihmissuhteisiin, varsinkin kun kärsivä rajoittaa ulkoilua tai sosiaalista vuorovaikutusta hämmennyksen vuoksi. Mitä tulee vanhuksiin, kaatumisriski on lisääntynyt, kun he kiirehtivät vessaan.
Hoito vaihtelee inkontinenssin tyypistä, iästä, terveydentilasta ja potilaan mielentilasta riippuen.
Stressinkontinenssin hoidossa Kegel-harjoitukset voivat auttaa vahvistamaan lantionpohjan lihaksia, jotka auttavat hallitsemaan virtsaamista. Virtsaamistarvetta hallitsemiseksi voit myös harjoitella virtsarakkoasi viivyttämällä virtsaamista, kontrolloimalla virtsaamista aloittamalla, lopettamalla ja sitten uudelleen virtsaamalla (kutsutaan kaksoistyhjennykseksi) ja noudattamalla kylpyhuoneohjelmaa, kuten virtsaamalla joka 2. tuntia tai niin.
Lääkkeitä, kuten antikolinergisiä lääkkeitä tai beeta-agonisteja, voidaan myös määrätä rauhoittamaan yliaktiivisia rakkoja. Paikallinen estrogeeni voi myös vahvistaa virtsaputken ja emättimen kudoksia oireiden lievittämiseksi.
Naisten lääkinnällisiin laitteisiin kuuluvat virtsaputket (joita asetetaan ennen kaikkea toimintaa ja otetaan pois virtsatessa), pessaari (emättimeen asetettu rengas, joka pitää virtsarakon pystyssä ja estää vuodon), Botox injektoidaan virtsaputken ympärillä olevaan kudokseen ja sakraaliset hermostimulaattorit (istutetaan ihon alle ja yhdistävät selkäytimen virtsarakkoon, lähettävät sähköpulssia ja stimuloivat hermoja parantavat virtsarakon hallintaa).
Kirurgisia vaihtoehtoja ovat nostomenetelmä (verkko työnnetään virtsarakon kaulan alle tukemaan virtsaputkea), kolposuspensio (virtsarakon kaulan kohottaminen ja stressiinkontinenssin lievitys) ja keinotekoisen sulkijalihaksen implantointi (asetetaan virtsan virtauksen hallintaan virtsarakosta virtsarakkoon virtsaputkeen).
Virtsankarkailu on hallittavissa oleva tila, kunhan saat tarkan diagnoosin ja hoitosuunnitelman. Lisäksi useammat ihmiset kokevat sen kuin luulet, joten ota virtsarakon hoito urologille, jos sinulla on inkontinenssi missä tahansa iässä.
Artikkelin on arvioinut tohtori Colin Teo, urologi Gleneagles Hospitalista
Referenssit
(Huhtikuu 2019) Virtsankarkailu. Haettu 1. marraskuuta 2020 osoitteesta https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
(Joulukuu 2017) Virtsankarkailu:Mitä sinun tulee tietää. Haettu 1. marraskuuta 2020 osoitteesta https://www.medicalnewstoday.com/articles/165408.
lahden alueen endoskopia:Avustaminen havaitsemisessa, ehkäisyssä ja diagnosoinnissa
Ylempi endoskopia on erinomainen työkalu, jota asiantuntijat käyttävät ihmisten ylemmän ruoansulatuskanavan nykyisten ja mahdollisten terveysongelmien määrittämiseen. Ylempi ruoansulatuskanava sisältä
Divertikulaarisairaus
Divertikuloosi määritellään limakalvon ja submukoosin ulostuloksi muscularis proprian (väärä divertikulaari, koska mukana on vain 2 kerrosta) kautta. Tämä on hyvin yleinen sairaus länsimaissa, etenkin
Maha-FODMAP-ruokavalio
Matala-FODMAP-ruokailusuunnitelman noudattaminen voi tuntua pelottavalta, mutta sen ei tarvitse tuntua siltä. Pienellä taitotiedolla tai ravitsemusterapeutin avulla (sekä nykypäivän laaja valikoima he
