Čo je laparoskopická apendektómia?
Čas zotavenia po laparoskopickej apendektómii je kratší ako pri otvorenej apendektómii, pretože je menej invazívna.
Apendektómia je chirurgické odstránenie červovitého apendixu, vačku v tvare prsta pripojeného k počiatočnej časti hrubého čreva (cékum). Slepé črevo sa nachádza v pravej dolnej časti brucha.
Laparoskopická apendektómia je minimálne invazívny chirurgický zákrok na odstránenie apendixu.
- Laparoskop je flexibilná trubica vybavená videokamerou a svetlom.
- Laparoskop zavedený cez malý rez v bruchu umožňuje chirurgovi vizualizovať slepé črevo.
Chirurg vykonáva operáciu pomocou malých chirurgických nástrojov vložených cez dve rúrky (kanyly) do dvoch ďalších malých rezov.
Prečo sa vykonáva laparoskopická apendektómia?
Slepé črevo produkuje proteín, ktorý pomáha bojovať proti infekcii, avšak jeho prítomnosť sa pre dospelého nezdá životne dôležitá. Po jeho odstránení preberajú jeho funkciu iné časti tela.
Laparoskopická apendektómia je bežný núdzový chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva, keď je apendix zapálený infekciou (apendicitída) alebo prasknutý. Zápal slepého čreva môže vyústiť do symptómov ako
- akútna bolesť brucha
- brucho
- opuch
- nehu
- strata chuti do jedla
- nevoľnosť a vracanie
- zápcha alebo hnačka
- bolestivé a/alebo časté močenie
- horúčka
Laparoskopická operácia má určité výhody oproti otvorenej operácii ako je
- kratší pobyt v nemocnici
- rýchlejšie hojenie
- menej bolesti po operácii
- menej zjazvenia
Chirurg sa môže rozhodnúť zmeniť laparoskopickú operáciu na otvorenú v nasledujúcich situáciách:
- Ruptúra slepého čreva
- Závažná a rozsiahla infekcia alebo absces
- Neschopnosť zobraziť si prílohu z dôvodu
- obezita pacienta
- jazvovité tkanivo alebo zrasty po predchádzajúcej operácii
- Pacienti s
- poruchy krvácania
- závažné pľúcne ochorenia
- ochorenia srdca
Ako sa vykonáva laparoskopická apendektómia?
Všeobecný chirurg vykonáva laparoskopickú apendektómiu v celkovej anestézii.
Príprava
- Pred laparoskopickou apendektómiou pacient
- Podstúpi fyzické vyšetrenie, krvné testy a zobrazovacie testy.
- Môžu byť okamžite podané lieky na bolesť a nevoľnosť a antibiotiká na infekciu.
- Ak je to možné, 8 hodín pred operáciou sa musíte vyhýbať jedlu a pitiu.
- Pred užívaním akýchkoľvek bežných liekov sa musíte poradiť s chirurgom.
- Musíte informovať chirurga o všetkých zdravotných problémoch a alergiách alebo o tehotenstve.
Postup
Anestéziológ podáva anestéziu a monitoruje vitálne funkcie pacienta počas operácie.
- Na dekompresiu močového mechúra môže byť pripojený katéter.
- Pacient je pripojený k IV linke.
- Pacient môže byť intubovaný kvôli prísunu kyslíka.
Chirurg
- Urobí tri malé rezy v stene žalúdka.
- Nafúkne brucho oxidom uhličitým cez kanylu zavedenú do jedného z rezov.
- Vloží laparoskop cez druhý rez.
- Pod vedením obrázkov z laparoskopu nájde, vyreže a odstráni slepé črevo pomocou malých chirurgických nástrojov vložených do rezov pomocou kanýl.
- Uvoľňuje plyn v bruchu cez rezy.
- Zavlažuje oblasť fyziologickým roztokom a nasáva tekutinu.
- Môže pripojiť hadičku na vypúšťanie tekutín.
- Uzatvára rezy stehmi alebo sponkami.
Pacienta vyvedú z anestézie, odvezú do zotavovacej miestnosti, podajú mu lieky proti bolesti a monitorujú, kým sa stabilizujú vitálne funkcie.
Odstránená príloha sa odošle na testovanie.
Aký je čas na zotavenie po laparoskopickej apendektómii?
- Po laparoskopickom chirurgickom zákroku môže byť pacient prepustený v ten istý deň alebo nasledujúci deň, pokiaľ nejde o závažnú infekciu.
- Pacient bude vo všeobecnosti schopný vrátiť sa k bežným aktivitám v priebehu jedného až troch týždňov.
- Pacient možno bude musieť niekoľko dní dodržiavať diétne obmedzenia a vyhýbať sa namáhavej aktivite.
Aké sú vedľajšie účinky laparoskopickej apendektómie?
Apendektómia je jedným z najbezpečnejších chirurgických zákrokov, hoci so sebou nesie niekoľko rizík a komplikácií.
Skoré komplikácie zahŕňajú nasledovné:
- Vedľajšie účinky anestetík, ako sú
- Bolesť hlavy
- Nevoľnosť
- zmätok
- Krvácanie a krvné zrazeniny
- Infekcia miesta chirurgického zákroku
- Abdominálny absces
- Poranenie blízkych orgánov
- Tvorba fistuly (abnormálne spojenie medzi nespojenými časťami čreva)
- Bolesť a/alebo opuch brucha
- Peritonitída (zápal sliznice žalúdka)
Neskoré komplikácie zahŕňajú:
- Obštrukcia čriev
- Gangréna v čreve
- Kyla v reze
- Phýľová apendicitída
- Opakujúca sa infekcia v zostávajúcom pahýle slepého čreva
Najnovšie správy o trávení
- Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova
- Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu
- Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa
- Nízkodávkové CT vyšetrenia môžu diagnostikovať apendicitídu
- Vakcína COVID u ľudí s Crohnovou chorobou a kolitídou
- Chcete viac noviniek? Prihláste sa na odber bulletinov MedicineNet!
Daily Health News
- To, že sa cítite starý, môže starnúť
- Ukončí Omicron pandémiu?
- Rakovina prostaty:riziká hormonálnej terapie
- COVID-Link MIS-C in Kids
- Zadarmo masky N95 pre Američanov
- Ďalšie správy o zdraví »
Trendy na MedicineNet
- Trojitý negatívny karcinóm prsníka
- Príčiny zmeny farby stolice
- Dobrý srdcový tep podľa veku
- Čas na zotavenie po laminektómii
- Normálny krvný tlak podľa veku