Kas yra laparoskopinė apendektomija?
Laparoskopinės apendektomijos atsigavimo laikas yra trumpesnis nei atviros apendektomijos, nes ji yra mažiau invazinė.
Apendektomija yra chirurginis vermiforminio apendikso, piršto formos maišelio, pritvirtinto prie gaubtinės žarnos pradžios (aklosios žarnos), pašalinimas. Apendiksas yra apatinėje dešinėje pilvo dalyje.
Laparoskopinė apendektomija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, skirta apendiksui pašalinti.
- Laparoskopas yra lankstus vamzdelis su vaizdo kamera ir šviesa.
- Laparoskopas, įterptas per mažą pilvo pjūvį, leidžia chirurgui vizualizuoti apendiksą.
Chirurgas atlieka operaciją mažyčiais chirurginiais įrankiais, įkištais per du vamzdelius (kanules) į du kitus mažus pjūvius.
Kodėl atliekama laparoskopinė apendektomija?
Apendiksas gamina baltymą, kuris padeda kovoti su infekcija, tačiau suaugusiam žmogui jo buvimas neatrodo gyvybiškai svarbus. Kitos kūno dalys perima jo funkciją, kai ji pašalinama.
Laparoskopinė apendektomija yra dažna skubi operacija, atliekama, kai apendiksas yra uždegimas dėl infekcijos (apendicitas) arba plyšęs. Apendicitas gali sukelti tokius simptomus kaip
- ūmus pilvo skausmas
- pilvo
- patinimas
- švelnumas
- apetito praradimas
- pykinimas ir vėmimas
- vidurių užkietėjimas arba viduriavimas
- skausmingas ir (arba) dažnas šlapinimasis
- karščiavimas
Laparoskopinė chirurgija turi tam tikrų pranašumų prieš atvirą chirurgiją, pvz.,
- trumpesnis buvimas ligoninėje
- greitesnis gijimas
- mažesnis skausmas po operacijos
- mažiau randų
Chirurgas gali nuspręsti laparoskopinę operaciją paversti atvira tokiais atvejais:
- Apendikso plyšimas
- Sunki ir plati infekcija arba abscesas
- Neįmanoma vizualizuoti priedo dėl
- paciento nutukimas
- randų audinys arba sukibimas po ankstesnės operacijos
- Pacientai, sergantys
- kraujavimo sutrikimai
- sunkios plaučių ligos
- širdies ligos
Kaip atliekama laparoskopinė apendektomija?
Bendrasis chirurgas atlieka laparoskopinę apendektomiją taikant bendrąją nejautrą.
Pasiruošimas
- Prieš laparoskopinę apendektomiją pacientas
- Patiriamas fizinis patikrinimas, atliekami kraujo ir vaizdo tyrimai.
- Gali būti nedelsiant skiriama vaistų nuo skausmo ir pykinimo bei antibiotikų nuo infekcijų.
- Privalote nieko nevalgyti ir negerti likus 8 valandoms iki operacijos, jei įmanoma.
- Prieš vartodami įprastus vaistus, turite pasitarti su chirurgu.
- Privalote informuoti chirurgą apie bet kokias sveikatos būklę ir alergijas arba jei esate nėščia.
Procedūra
Anesteziologas atlieka anesteziją ir stebi paciento gyvybines funkcijas operacijos metu.
- Šlapimo pūslei išspausti gali būti prijungtas kateteris.
- Pacientas prijungtas prie IV linijos.
- Pacientą galima intubuoti deguonies tiekimui.
Chirurgas
- Padaro tris mažus pjūvius skrandžio sienelėje.
- Per kaniulę, įkištą į vieną iš pjūvių, išpučiamas anglies dioksidas.
- Per antrą pjūvį įkiša laparoskopą.
- Vadovaujantis laparoskopo vaizdais, suranda, išpjauna ir pašalina apendiksą, naudodamas mažyčius chirurginius įrankius, įterptus į pjūvius per kaniulę.
- Per pjūvius išleidžia dujas pilve.
- Drėkina vietą fiziologiniu tirpalu ir išsiurbia skystį.
- Gali pritvirtinti vamzdelį skysčiams nutekėti.
- Uždaro pjūvius siūlėmis arba kabėmis.
Pacientas išvedamas iš anestezijos, nuvežamas į sveikimo palatą, jam suleidžiami vaistai nuo skausmo ir stebimas tol, kol gyvybinės funkcijos stabilizuosis.
Pašalintas priedas siunčiamas testavimui.
Koks atsigavimo laikas po laparoskopinės apendektomijos?
- Po laparoskopinės operacijos pacientas gali būti išrašytas tą pačią arba kitą dieną, nebent būtų rimta infekcija.
- Pacientas paprastai galės grįžti į įprastą veiklą per vieną ar tris savaites.
- Pacientui gali tekti keletą dienų laikytis dietos apribojimų ir vengti didelio krūvio.
Koks yra laparoskopinės apendektomijos šalutinis poveikis?
Apendektomija yra viena saugiausių chirurginių procedūrų, nors ji kelia tam tikrų pavojų ir komplikacijų.
Ankstyvosios komplikacijos yra šios:
- Šalutinis anestezijos poveikis, pvz.,
- Galvos skausmas
- Pykinimas
- sumišimas
- Kraujavimas ir kraujo krešuliai
- Chirurginės vietos infekcija
- Pilvo abscesas
- Greti esančių organų sužalojimas
- Fistulės susidarymas (nenormalus ryšys tarp nesusijusių žarnyno dalių)
- Pilvo skausmas ir (arba) patinimas
- Peritonitas (skrandžio gleivinės uždegimas)
Vėlyvosios komplikacijos:
- Žarnyno nepraeinamumas
- Gangrena žarnyne
- Išvarža pjūvio vietoje
- Kelmo apendicitas
- Pasikartojanti infekcija likusiame apendikso kelme
Naujausios Digestion naujienos
- Kai inkstų persodinimas nepavyksta, geriausia bandyti dar kartą
- Neleiskite rėmeniui sugadinti jūsų atostogų puotos
- Kepenų persodinimo paklausa smarkiai didėja
- Mažų dozių kompiuterinė tomografija gali diagnozuoti apendicitą
- COVID vakcina žmonėms, sergantiems Krono liga, kolitu
- Norite daugiau naujienų? Prisiregistruokite gauti MedicineNet naujienlaiškius!
Dienos sveikatos naujienos
- Jausmas senas gali jus senti
- Ar „Omicron“ užbaigs pandemiją?
- Prostatos vėžys:hormonų terapijos rizika
- Su COVID susietas MIS-C vaikams
- Nemokamos N95 kaukės amerikiečiams
- Daugiau sveikatos naujienų »
MediceNet tendencijos
- Trigubai neigiamas krūties vėžys
- Išmatų spalvos pasikeitimo priežastys
- Geras širdies susitraukimų dažnis pagal amžių
- Laminektomijos atkūrimo laikas
- Normalus kraujospūdis pagal amžių