prevencia vredovej choroby tvorí základnú oblasť starostlivosti pre gastroenterológov, konkrétne zohľadňovaním návykov, životného štýlu a anamnézy potenciálnych pacientov. Zatiaľ čo preventívne stratégie sa primárne týkajú zmien životného štýlu, niektoré sa dokonca rozširujú na prevenciu iných zdravotných stavov.
Peptický vred je stav charakterizovaný prítomnosťou vredov alebo vredov pozdĺž výstelky žalúdka alebo dvanástnika, ktorý tvorí časť tenkého čreva. To je zvyčajne výsledok, keď je žalúdočná výstelka, ktorá funguje ako ochranná vrstva, erodovaná alebo poškodená.
Jedným z hlavných rizikových faktorov tohto stavu je dlhodobé alebo nadmerné užívanie liekov proti bolesti.
Zníženie používania, najmä liekov, ako je ibuprofén, aspirín a naproxén, môže pomôcť zabrániť nástupu symptómov, ako je pálenie záhy, nadúvanie, nevoľnosť alebo vracanie a pocit pálenia alebo bolesti v strednej alebo hornej časti žalúdka. medzi jedlami alebo v noci.
Tento typ liekov môže negatívne ovplyvniť hlien, ktorý chráni žalúdok pred kyselinou, a tým zvýšiť pravdepodobnosť vzniku peptických vredov.
Vaše riziká sa zvyšujú, ak užívate tieto lieky proti bolesti popri veku nad 65 rokov, užívate iné lieky proti bolesti alebo NSAID, v minulosti ste trpeli peptickým vredom, užívate akékoľvek steroidné alebo selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu – čo sú typy antidepresív – alebo ak reinfikované baktériami H. pylori.
Ak nevyhnutne potrebujete užiť lieky proti bolesti, uistite sa, že užívate najnižšiu možnú dávku, pod vedením svojho praktického lekára sa pred užitím najedzte a počas tejto doby sa zdržte pitia alkoholu.
Fajčenie
Jeden životný návyk, ktorý je potrebné obmedziť alebo úplne odstrániť, aby sa zabránilo peptickému vredu, je fajčenie.
V štúdii uskutočnenej Univerzitou v Minnesote sa zistilo, že medzi 4 000 fajčiarmi a nefajčiarmi vo veku 18 až 30 rokov mali fajčiari takmer dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť rôznymi zdravotnými problémami, vrátane vredov. znovu preskúmané o 7-15 rokov neskôr.
Kyselina rozkladá potravu, keď vstúpi do žalúdka predtým, ako prejde ďalej tráviacim systémom. Akákoľvek kyselina, ktorá sa nepoužíva alebo neabsorbuje, je neutralizovaná hydrogénuhličitanom sodným, ktorý sa vyskytuje v dvanástniku. Častá konzumácia tabaku bráni ochranným opatreniam tela proti účinkom žalúdočnej kyseliny.
Fajčenie tiež časom zvyšuje žalúdočnú kyselinu, čo znižuje produkciu bikarbonátu. To umožňuje, aby prebytočná žalúdočná kyselina zostala v žalúdku, v dôsledku čoho sú fajčiari obzvlášť náchylní na vznik vredov v dvanástniku a pažeráku.
Okrem toho fajčenie tiež znižuje účinnosť liekov na peptický vred, ktorých cieľom je znížiť produkciu žalúdočnej kyseliny. Fajčenie môže tiež zhoršiť akýkoľvek príčinný faktor, ktorý je zodpovedný za vznik vredu a spomaľuje proces hojenia.
Aj keď sú tieto poškodenia do určitej miery reverzibilné, veľká časť prevencie peptického vredového ochorenia spočíva na kontrole alebo zdržaní sa fajčenia.
Obmedzenie alkoholu je ďalším účinným spôsobom, ako zabrániť vzniku príznakov tohto stavu.
Alkohol je známy svojimi škodlivými účinkami na tráviaci systém, najmä preto, že ovplyvňuje produkciu žalúdočnej kyseliny spôsobom, ktorý bráni schopnosti žalúdka ničiť baktérie, ktoré sa dostanú do žalúdka.
Poškodzuje tiež výstelku žalúdka, konkrétne slizničné bunky v nej obsiahnuté. To zase robí žalúdočnú výstelku zraniteľnejšou voči účinkom žalúdočnej kyseliny a tráviacich enzýmov. V skutočnosti jedna epizóda silného pitia môže poškodiť tieto bunky a spôsobiť zápal a lézie.
Alkohol poškodzuje aj iné časti tráviaceho systému ako pečeň a hrubé črevo.
Poškodzuje tiež výstelku žalúdka, konkrétne slizničné bunky v nej obsiahnuté. To zase robí žalúdočnú výstelku zraniteľnejšou voči účinkom žalúdočnej kyseliny a tráviacich enzýmov. V skutočnosti jedna epizóda silného pitia môže poškodiť tieto bunky a spôsobiť zápal a lézie.
Dodržiavaním vyššie uvedených odporúčaní je možné účinne predchádzať vredovej chorobe žalúdka. Aby ste pochopili celý rozsah vášho rizika a aké ďalšie kroky môžete podniknúť, aby ste predišli nástupu akýchkoľvek príznakov, rozhovor s gastroenterológom so skúsenosťami v tejto oblasti môže byť poučný.
Viac informácií o prevencii peptického vredového ochorenia vám poskytne Dr Suhirdan Vivekanandarajah, intervenčný gastroenterológ a hepatológ v Sydney.