Den forebyggelse af mavesår udgør et kerneområde for pleje for gastroenterologer, specielt ved at tage hensyn til potentielle patienters vaner, livsstil og sygehistorie. Mens forebyggende strategier primært vedrører livsstilsændringer, strækker nogle sig endda til forebyggelse af andre medicinske tilstande.
Mavesår er en tilstand karakteriseret ved tilstedeværelsen af sår eller sår langs slimhinden i maven eller tolvfingertarmen, som udgør en del af tyndtarmen. Dette er normalt resultatet, når maveslimhinden, der fungerer som et beskyttende lag, er eroderet eller beskadiget.
En væsentlig risikofaktor for denne tilstand er langvarig eller overdreven brug af smertestillende medicin.
Som sådan kan en reduktion af dit forbrug, især lægemidler som ibuprofen, aspirin og naproxen, hjælpe med at forhindre debut af symptomer som halsbrand, oppustethed, kvalme eller opkastning og en brændende fornemmelse eller smerte i den midterste eller øvre del af maven mellem måltiderne eller om natten.
Denne type medicin kan negativt påvirke slimet, der beskytter maven mod syre, og derved gøre dannelsen af mavesår mere sandsynlig.
Dine risici øges, hvis du tager disse smertestillende midler ud over at være over 65 år, tager andre smertestillende midler eller NSAID'er, tidligere har lidt af et mavesår, tager steroider eller selektive serotoningenoptagelseshæmmere - som er typer af antidepressiva - eller du gen inficeret med H. pylori-bakterier.
Hvis du absolut har brug for at tage smertestillende medicin, så sørg for, at du tager den lavest mulige dosis, under vejledning af din læge, spis dine måltider, før du tager dem, og undlad at drikke alkohol i denne periode.
Rygning
En livsstilsvane, der skal skæres ned eller helt fjernes for at forebygge mavesår, er rygning.
I en undersøgelse udført af University of Minnesota blev det opdaget, at blandt 4000 rygere og ikke-rygere mellem 18-30 år var rygere næsten dobbelt så tilbøjelige til at lide af en række medicinske tilstande, herunder sår, når de var genundersøgt mellem 7-15 år senere.
Syren nedbryder maden, når den kommer ind i maven, før den passerer længere ned i fordøjelsessystemet. Enhver syre, der ikke bruges eller absorberes, neutraliseres af natriumbicarbonat, som forekommer i tolvfingertarmen. Hyppigt tobaksforbrug hæmmer kroppens beskyttelsesforanstaltninger mod virkningerne af mavesyre.
Rygning øger også mavesyren over tid, hvilket reducerer bikarbonatproduktionen. Dette gør det muligt for den overskydende mavesyre at forblive i maven, som følge heraf er rygere særligt sårbare over for sår, der udvikler sig i tolvfingertarmen og spiserøret.
Ud over dette reducerer rygning også effektiviteten af mavesårmedicin, der har til formål at mindske produktionen af mavesyre. Rygning kan også forværre enhver årsagsfaktor, der er ansvarlig for dannelsen af såret, og sinker genopretningsprocessen.
Selvom disse skader er reversible til en vis grad, hviler meget af forebyggelsen af mavesår på at kontrollere eller afstå fra rygning.
At skære ned på alkohol er en anden effektiv måde at forhindre, at symptomer på denne tilstand opstår.
Alkohol er kendt for dets dårlige virkninger på fordøjelsessystemet, især fordi det påvirker produktionen af mavesyre på en måde, der hæmmer mavens evne til at ødelægge de bakterier, der kommer ind i maven.
Det beskadiger også maveslimhinden, specielt slimcellerne i den. Dette gør igen maveslimhinden mere sårbar over for virkningerne af mavesyre og fordøjelsesenzymer. Faktisk kan en episode af tungt drikke beskadige disse celler og forårsage betændelse og læsioner.
Alkohol skader også andre dele af fordøjelsessystemet såsom leveren og tyktarmen.
Det beskadiger også maveslimhinden, specielt slimcellerne i den. Dette gør igen maveslimhinden mere sårbar over for virkningerne af mavesyre og fordøjelsesenzymer. Faktisk kan en episode af tungt drikke beskadige disse celler og forårsage betændelse og læsioner.
Ved at følge ovenstående anbefalinger kan forebyggelsen af mavesår udføres effektivt. For at forstå det fulde omfang af din risiko og hvilke andre skridt du kan tage for at forhindre opståen af symptomer, kan det være oplysende at tale med en gastroenterolog med erfaring på dette område.
For mere information om forebyggelse af mavesår, tal med Dr. Suhirdan Vivekanandarajah, en interventionel gastroenterolog og hepatolog i Sydney.