Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> žalúdok otázka

Všetko, čo potrebujete vedieť o apendicitíde

Apendicitída je stav pri ktorej sa slepé črevo nafúkne, zapáli a naplní sa hnisom. Slepé črevo je malý prstovitý orgán na pravej strane brucha, spojený s hrubým črevom.

Slepé črevo je malý orgán, ktorý je spojený s hrubým črevom. Jeho presný účel je nejasný a človek môže žiť aj bez neho.

Apendicitída sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku zablokovania vo vnútri slepého čreva, čo spôsobuje problémy s prietokom krvi, zápal, infekciu a tlak. Bez liečby môže slepé črevo prasknúť.

Apendicitída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie postihuje ľudí v ich veku tínedžeri a 20 rokov .

Tento článok obsahuje:

  • príznaky a symptómy apendicitídy
  • rozdiely medzi akútnou a chronickou apendicitídou
  • ako lekári diagnostikujú stav
  • liečba, čas zotavenia a potenciálne komplikácie apendicitídy
  • zápal slepého čreva počas tehotenstva
  • rady, kedy kontaktovať lekára

Príznaky a symptómy

Zdieľať na Pintereste

The Národný inštitút diabetu a chorôb tráviaceho traktu a obličiek (NIDDK) uvádza, že najčastejším príznakom apendicitídy je bolesť brucha, ktorá začína v blízkosti pupka. Potom bude postupovať nižšie a doprava.

Bolesť môže:

  • zhoršuje sa pohybom, kašľom, kýchaním alebo hlbokým nádychom
  • byť prísny
  • v priebehu niekoľkých hodín sa zhorší

Medzi ďalšie príznaky patria:

  • opuch brucha
  • horúčka
  • strata chuti do jedla
  • nevoľnosť
  • vracanie

Deti s apendicitídou nemusia pociťovať typické príznaky.

Osoba môže tiež skúsenosti častá a naliehavá potreba močiť, aj keď je to extrémne zriedkavé.

Každý, kto pociťuje postupne sa zhoršujúcu bolesť brucha, by mal vyhľadať lekársku pomoc. Iné stavy, ako napríklad infekcia močových ciest, môžu mať podobné príznaky. Napriek tomu si všetky tieto stavy vyžadujú naliehavú lekársku starostlivosť.

Akútna apendicitída

Akútna apendicitída je bežnejším typom apendicitídy. Nástup zvyčajne nastáva 24 hodín .

Apendicitída je zdravotná pohotovosť a je potrebné ju rýchlo vyhodnotiť. Slepé črevo môže prasknúť počas apendicitídy a riziko sa zvyšuje 48 až 72 hodín po nástupe symptómov.

Chronická apendicitída

Chronická apendicitída je menej častá forma apendicitídy, ktorá trvá dlhšie ako akútna apendicitída.

Článok z roku 2015 hovorí, že chronická apendicitída je menej závažná, nepretržitá bolesť, ktorá trvá dlhšie ako zvyčajné 1- alebo 2-dňové obdobie. Bolesť môže trvať týždne, mesiace alebo roky.

Na rozdiel od akútnej apendicitídy zdravotnícki pracovníci nepovažujú chronickú apendicitídu za zdravotnú pohotovosť.

CT vyšetrenie môže pomôcť diagnostikovať chronickú apendicitídu a liečba zahŕňa odstránenie apendixu.

Viac informácií o chronickej apendicitíde nájdete tu.

Diagnóza

Lekár vyšetrí osobu a položí niekoľko otázok o jej príznakoch. Lekár môže použiť tlak na dolnú časť brucha, aby zistil, či tlak nezhoršuje bolesť.

Ak lekár zistí typické príznaky apendicitídy, diagnostikujú ju. Ak nie, nariadia ďalšie testy.

Testy môžu zahŕňať:

  • krvné testy na kontrolu infekcie
  • MRI, CT alebo ultrazvukové vyšetrenie na zistenie, či je slepé črevo zapálené
  • testy moču na identifikáciu infekcie obličiek alebo močového mechúra

Liečba

The NIDDK uvádza, že lekár predpíše antibiotiká každému, kto má apendicitídu.

V niektorých prípadoch to stačí na liečbu apendicitídy a operácia nebude potrebná. Vo väčšine prípadov však musí apendix odstrániť chirurg.

Chirurgické možnosti pre apendicitídu zahŕňajú:

  • Laparoskopia: Ide o precízny zákrok, pri ktorom dochádza k minimálnej strate krvi a len k malému rezu. Výsledkom je, že doba zotavenia je rýchlejšia ako pri otvorenej operácii a je tu menej jaziev. Laparoskopická, kľúčová dierka alebo minimálne invazívna chirurgia (MIS) zahŕňa nasledujúce kroky:
    1. Chirurg zavedie veľmi tenkú hadičku alebo laparoskop, ktorý má malú videokameru a svetlo, do brucha cez dutý nástroj známy ako kanyla.
    2. Chirurg si prezerá vnútro brucha, zväčšené, na monitore.
    3. Malé nástroje reagujú na pohyby rúk chirurga a slepé črevo sa odstráni pomocou malých brušných rezov.
  • Otvorená operácia: V ojedinelých prípadoch sa urobí väčší rez, aby bolo možné vyčistiť oblasť vo vnútri brušnej dutiny. Stane sa tak, ak:
    • Slepé črevo prasklo a infekcia sa rozšírila.
    • Slepé črevo spôsobilo absces.
    • Pacient má nádory v tráviacom systéme.
    • Pacientkou je osoba v treťom trimestri tehotenstva.
    • Pacient už podstúpil veľa brušných operácií.

Po otvorenej operácii lekár podá pacientovi antibiotiká intravenózne.

Čas obnovenia

V prípade operácie kľúčovej dierky môže ísť človek domov zvyčajne po 24 hodinách. Počas prvých dní môže osoba pociťovať zápchu, bolesť a modriny.

Môže sa vyskytnúť aj bolesť na špičke ramena. Počas operácie chirurg pumpuje plyn do brucha. To môže viesť k stimulácii bránicového nervu na bránici, čo spôsobuje spomínanú bolesť. Odporúčaná bolesť sa vyskytuje na inom mieste, než kde existuje skutočný zdroj bolesti.

Voľne predajné (OTC) lieky proti bolesti môžu pomôcť pri pooperačnej bolesti.

Ak je potrebná otvorená operácia alebo ak má osoba peritonitídu alebo inú komplikáciu, možno bude musieť zostať v nemocnici až týždeň.

Po laparoskopickej operácii by mal človek obmedziť fyzickú aktivitu na 3–5 dní. 10–14 dní po laparotómii by sa mali vyhýbať fyzickej aktivite.

Lekár vám poradí, koľko aktivity je vhodné v každom štádiu zotavovania.

Ak sa objavia príznaky infekcie, je dôležité kontaktovať lekára.

Medzi príznaky infekcie patria:

  • zhoršenie bolesti a opuchu
  • opakované zvracanie
  • vysoká teplota
  • miesto operácie je horúce na dotyk
  • v mieste operácie sa vyskytuje hnis alebo iný výtok

Prevencia

Neexistuje žiadny overený spôsob, ako zabrániť apendicitíde.

Užitočné môže byť poznať príznaky a symptómy a kedy kontaktovať lekára.

V tehotenstve

Apendicitída je najčastejšia núdzová situácia nesúvisiaca s tehotenstvom, ktorá si vyžaduje chirurgický zákrok počas tehotenstva.

Diagnóza apendicitídy môže byť náročná počas tehotenstva, pretože bežné príznaky apendicitídy nie sú vždy prítomné. Okrem toho môžu byť príznaky podobné tým, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva samotného.

Symptómy zahŕňajú:

  • bolesť
  • nevoľnosť
  • strata chuti do jedla
  • vracanie
  • horúčka

Medzi atypické príznaky patria:

  • pálenie záhy
  • plyn
  • zápcha
  • hnačka

Fyzikálne vyšetrenie môže byť ťažké v závislosti od toho, ako ďaleko osoba pokročila v tehotenstve. Biochemické markery apendicitídy používané pri laboratórnej práci môžu byť počas tehotenstva nespoľahlivé. Na diagnostiku možno použiť zobrazovanie.

Rovnako ako u ľudí, ktorí nie sú tehotní, príčinou apendicitídy počas tehotenstva je zvyčajne zablokovanie, ktoré spôsobuje zápal a infekciu. Chirurgia na odstránenie slepého čreva je často odporúčaným postupom liečby.

Komplikácie

Možné komplikácie:

Peritonitída

Ak apendix praskne a uvoľní infekciu do brucha, môže sa u človeka vyvinúť zápal pobrušnice. Peritonitída je infekcia a zápal pobrušnice. Pobrušnica je membrána, ktorá vystiela brušnú dutinu a pokrýva väčšinu brušných orgánov.

Peritonitída môže spôsobiť zastavenie pohybu čriev a zablokovanie čreva. Osoba dostane horúčku a môže dostať šok. Peritonitída vyžaduje urgentnú liečbu.

Absces

Ak infekcia presiakne z apendixu a zmieša sa s obsahom čreva, môže z nej vzniknúť absces. Bez liečby to môže spôsobiť peritonitídu. Niekedy môžu antibiotiká liečiť absces. Lekár často chirurgicky vypustí absces pomocou hadičky, ktorá sa umiestni do brucha.

Iné komplikácie

Medzi ďalšie komplikácie patria:

  • ileus, čo je stav, keď črevo nefunguje správne
  • fistula, čo je abnormálne spojenie medzi žalúdkom a črevom
  • obštrukcia tenkého čreva
  • infekcia v mieste chirurgického zákroku

Komplikácie apendicitídy môžu byť život ohrozujúce. Každý, kto môže mať apendicitídu, by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Kedy kontaktovať lekára

Ak je prítomný niektorý z príznakov apendicitídy, zavolajte lekára alebo navštívte pohotovosť. Apendicitída je vážny stav, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu.

Súhrn

Apendicitída je, keď sa slepé črevo, malý orgán v tvare trubice pripevnený k hrubému črevu, zablokuje a infikuje. Ide o vážny zdravotný stav, ktorý si vyžaduje rýchle vyhodnotenie.

Apendicitída je vo všeobecnosti akútna, príznaky sa objavujú v priebehu dňa a rýchlo sa stávajú závažnými. Môže sa vyskytnúť aj chronická apendicitída, hoci je zriedkavá. V chronických prípadoch sú symptómy menej závažné a môžu trvať niekoľko dní, týždňov alebo dokonca mesiacov.

Liečba apendicitídy bude závisieť od závažnosti prípadu. Osoba môže potrebovať podstúpiť operáciu, ktorá sa môže vykonať laparoskopicky alebo cez otvorený rez. Osoba môže potrebovať užívať antibiotiká na liečbu infekcie pred operáciou alebo v miernych prípadoch.