V posledných rokoch, Fekálne transplantáty od zdravých darcov k chorým pacientom sa stali obľúbeným spôsobom liečby závažného typu hnačky spôsobenej baktériou Clostridioides difficile u ľudí. Nedávne štúdie na myšiach naznačujú, že podobná liečba, do ktorého je transplantovaný iba vírus v stolici, môže pomôcť ľuďom trpiacim obezitou a diabetom 2. typu. Väčšina prenášaných vírusových častíc sú takzvané bakteriofágy-vírusy, ktoré špecificky napádajú iné baktérie, a nie ľudí.
Keď prenášame vírusové častice z výkalov chudých myší na obézne, obézne myši priberajú na výrazne nižšej hmotnosti v porovnaní s tými, ktoré nedostávajú transplantované výkaly. “
Dennis Sandris Nielsen, Profesor so špeciálnymi zodpovednosťami (MSO) a hlavný autor štúdie, Katedra potravinárskej vedy Univerzity v Kodani
Zdá sa, že metóda tiež chráni myši pred rozvojom intolerancie glukózy (typická známka cukrovky 2. typu), choroba, ktorá bráni telu správne absorbovať cukor. Experimenty ukázali, že obézne myši, ktorým bol transplantovaný črevný vírus od chudých myší, reagovali na dávku glukózy nie inak ako chudé myši.
„U obéznych myší na diéte s vysokým obsahom tukov, ktorí nedostali vírusovú transplantáciu, pozorovali sme zníženú toleranciu glukózy, ktorý je predchodcom cukrovky. Preto ovplyvnili sme črevný mikrobióm tak, aby sa u myší s nezdravým životným štýlom nevyvinuli niektoré z bežných chorôb spôsobených nesprávnou stravou, “vysvetľuje doktorand Torben Sølbeck Rasmussen, prvý autor štúdie.
Zdôrazňuje, že metóda nie je samostatným riešením a musí byť doplnená zmenou stravy. Okrem toho, liečba pravdepodobne nebude zameraná na všeobecnú obezitu, ale viac smerom k najzávažnejším prípadom.
Rozumie sa, že obezita a diabetes typu 2 sú spojené s nerovnováhou v gastrointestinálnom mikrobióme, tiež známa ako črevná flóra. V posledných rokoch, bolo zistené, že zloženie vírusov v čreve hrá rozhodujúcu úlohu v rovnováhe tohto mikrobiómu.
„Ak sa niekto dostatočne zle stravuje, riskujú vytvorenie nerovnováhy v ich črevnom trakte. Tu, máme prostriedky na obnovenie rovnováhy tým, že vpravíme chýbajúce častice vírusu späť do systému, “hovorí Dennis Sandris Nielsen.
Vedci extrahovali výkaly z myší kŕmených štandardnou nízkotučnou diétou počas určitého časového obdobia. Stolica sa potom prefiltrovala, aby sa vytriedili všetky živé baktérie, zatiaľ čo častice vírusu - hlavne bakteriofágy - boli koncentrované. Vírusy boli transplantované hadičkou do myší, ktoré boli 6 týždňov na diéte s vysokým obsahom tukov. Myši pokračovali v tučnej diéte ďalších šesť týždňov. Potom, myši boli vyšetrené po teste glukózy a zmeraný prírastok hmotnosti.
Štúdia sa zaoberá jedným zo súčasných problémov s transplantáciou výkalov. Dnes, stolica je transplantovaná v nefiltrovanej forme, v presvedčení, že najúčinnejšie sú črevné baktérie. Avšak, v zriedkavých prípadoch, táto metóda má vedľajšie účinky, keď sa choroby neúmyselne prenášajú prostredníctvom transplantovaných baktérií stolice. Naozaj, minulý rok na taký prípad zomrel pacient v USA.
„Naša štúdia ukazuje, že po filtrácii živých baktérií zo stolice dochádza k účinku. Preto prenášajú sa predovšetkým vírusové častice. Vďaka tomu je metóda bezpečnejšia, “hovorí Dennis Sandris Nielsen.
Očakáva, že bude trvať niekoľko rokov, kým sa metóda bude dať široko používať. Sú potrebné ďalšie experimenty, a očividne aj ľudské skúšky.
„Myši sú prvým krokom. Ale pretože zistenia naznačujú, že to bude fungovať aj u ľudí, to je ďalšie. Našou nádejou je, že z dlhodobého hľadiska, je možné vyvinúť presne definovaný kokteil bakteriofágov, ktorý má minimálne riziko vedľajších účinkov, “uzatvára Dennis Sandris Nielsen.
Výsledky preukázali výrazne znížený prírastok hmotnosti u myší na diéte s vysokým obsahom tukov s transplantovanými črevnými vírusmi, v porovnaní s netransplantovanými myšami na diéte s vysokým obsahom tukov. V rovnakom čase, tolerancia glukózy v krvi transplantovaných myší bola normalizovaná, zatiaľ čo u ostatných obéznych myší bola znížená.
Transplantácia výkalov, tiež známy ako transplantácia fekálnej mikrobioty, je prenos črevných baktérií od zdravého darcu k chorému príjemcovi. Metóda použitá v tejto štúdii je známa ako transplantácia fekálneho virómu. Metóda filtruje stolicu živých baktérií, takže sa prenášajú predovšetkým vírusové častice.
Vedci zatiaľ nevedia, aký dlhý je účinok každej transplantácie. Štúdia ukazuje účinok najmenej 6 týždňov.
Štúdia je publikovaná v renomovanom vedeckom časopise Gut v marci 2020.