Posljednjih godina, transplantacija izmeta od zdravih davatelja bolesnim pacijentima postala je popularan način liječenja ozbiljne vrste proljeva uzrokovane bakterijom Clostridioides difficile u ljudi. Nedavna ispitivanja na miševima sugeriraju da je sličan tretman, u kojem se transplantira samo virus u stolici, može pomoći ljudima koji pate od pretilosti i dijabetesa tipa 2. Većina prenesenih čestica virusa su takozvani bakteriofagi-virusi koji specifično napadaju druge bakterije, a ne ljude.
Kad prenosimo čestice virusa iz izmeta mršavih miševa na pretile, pretili miševi dobili su znatno manju težinu u usporedbi s onima koji ne primaju transplantirani izmet. "
Dennis Sandris Nielsen, Profesor s posebnim odgovornostima (MSO) i viši autor studije, Odjel za znanost o hrani Sveučilišta u Kopenhagenu
Čini se da metoda također štiti miševe od razvoja intolerancije na glukozu (znak Hall za dijabetes tipa 2), bolest koja sprječava tijelo da pravilno apsorbira šećer. Pokusi su pokazali da su pretili miševi koji su primili transplantaciju crijevnog virusa od mršavih miševa reagirali na injekciju glukoze ne drugačije od mršavih.
"Kod pretilih miševa na dijeti s visokim udjelom masti, koji nije primio transplantaciju virusa, uočili smo smanjenu toleranciju glukoze, koji je preteča dijabetesa. Tako, utjecali smo na mikrobiom crijeva na takav način da miševi sa nezdravim stilom života ne razviju neke od uobičajenih bolesti uzrokovanih lošom prehranom, "objašnjava doktorand Torben Sølbeck Rasmussen, prvi autor studije.
Naglašava da metoda nije samostalno rješenje te da se mora nadopuniti promjenom prehrane. Nadalje, liječenje vjerojatno neće biti usmjereno na opću pretilost, ali više prema najozbiljnijim slučajevima.
Podrazumijeva se da su pretilost i dijabetes tipa 2 povezani s neravnotežom u gastrointestinalnom mikrobiomu, poznata i kao crijevna flora. Posljednjih godina, otkriveno je da sastav virusa u crijevima ima ključnu ulogu u ravnoteži ovog mikrobioma.
"Ako se neko dovoljno dugo hrani, riskiraju stvoriti neravnotežu u svom crijevnom traktu. Ovdje, imamo način za oporavak ravnoteže pucanjem nestalih čestica virusa natrag u sustav, "kaže Dennis Sandris Nielsen.
Znanstvenici su vadili izmet iz miševa koji su se hranili standardnom prehranom s niskim udjelom masti u određenom vremenskom razdoblju. Stolica je zatim filtrirana tako da su sve žive bakterije razvrstane, dok su čestice virusa - uglavnom bakteriofagi - bile koncentrirane. Virusi su transplantirani putem cijevi u miševe koji su bili na dijeti s visokim udjelom masti 6 tjedana. Miševi su nastavili masnu prehranu još šest tjedana. Nakon, miševi su pregledani nakon testa glukoze i izmjereni su za povećanje tjelesne težine.
Studija se bavi jednim od aktualnih problema s fekalnim transplantacijama. Danas, stolica se presađuje u nefiltriranom obliku, u uvjerenju da su crijevne bakterije najučinkovitije. Međutim, u rijetkim slučajevima, metoda proizvodi nuspojave kada se bolesti nenamjerno prenose putem presađene bakterije stolice. Doista, pacijent u Sjedinjenim Državama umro je upravo od takve pojave prošle godine.
"Naša studija pokazuje da postoji učinak nakon filtriranja živih bakterija iz stolice. Stoga, prvenstveno se prenose virusne čestice. To čini metodu sigurnijom, "kaže Dennis Sandris Nielsen.
Očekuje da će proći nekoliko godina prije nego što se metoda može široko primijeniti. Potrebno je više eksperimenata, i očito, i ljudska ispitivanja.
"Miševi su prvi korak. Ali budući da nalazi ukazuju na to da će djelovati na ljudima, to je sljedeće. Nadamo se da, dugoročno, može se razviti dobro definirani koktel bakteriofaga koji ima minimalan rizik od nuspojava, "zaključuje Dennis Sandris Nielsen.
Rezultati su pokazali značajno smanjenje prirasta tjelesne težine kod miševa na prehrani bogatom mastima s transplantiranim crijevnim virusima, u usporedbi s ne-transplantiranim miševima na dijeti s visokim udjelom masti. U isto vrijeme, tolerancija glukoze u krvi transplantiranih miševa normalizirana, dok je smanjen kod ostalih pretilih miševa.
Transplantacija izmeta, poznata i kao transplantacija fekalne mikrobiote, je prijenos crijevnih bakterija sa zdravog davatelja na bolesnog primatelja. Metoda korištena u ovom istraživanju poznata je kao transplantacija fekalnog virusa. Metoda filtrira stolicu živih bakterija tako da se prvenstveno prenose čestice virusa.
Istraživači još ne znaju koliko je dug učinak svake transplantacije. Studija pokazuje učinak od najmanje 6 tjedana.
Studija je objavljena u renomiranom znanstvenom časopisu Crijevo u ožujku 2020.