Жизнь с хронической диареей в пути

АРХИВ ВРАЧА

Медицинский автор:Джей В. Маркс, доктор медицины

Меня часто поражает, с каким дискомфортом и неудобствами могут жить люди, которые психологически и (в остальном) физически здоровы. Например, есть люди, страдающие хронической диареей. Некоторым помогают безрецептурные противодиарейные препараты, а некоторым — лекарства, отпускаемые по рецепту. Многие не принимают или предпочитают не принимать наркотики постоянно. У этих людей часто диагностируют синдром раздраженного кишечника (СРК). В конце концов, некоторые из них обращаются к врачам, которые ищут другие причины диареи, помимо СРК. Тогда их отправляют мне, гастроэнтерологу, на оценку.

Когда я разговариваю с такими пациентами, я обычно обнаруживаю, что они годами страдают от диареи, и это мешает их жизни. Некоторые пациенты не выходят утром из дома, пока их диарея не пройдет. Другие планируют поездки вне дома, которые всегда позволяют им быть рядом с ванной. Посещая новое место, они не расслабляются, пока не найдут туалет — на всякий случай.

Чаще всего меня просят сделать дыхательный тест для диагностики избыточного бактериального роста в тонкой кишке. Обычно все остальные анализы — анализы крови, анализы кала, рентген и эндоскопия (колоноскопия и эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта) — были проведены и в норме. Дыхательный тест часто не соответствует норме, и можно поставить диагноз избыточного бактериального роста. Пациента лечат коротким курсом антибиотиков, и диарея резко улучшается. (Некоторые пациенты осознают, насколько диарея мешала их жизни, только когда состояние проходит.)

Что меня поражает, так это то, что эти люди могут приспосабливаться к неудобствам и дискомфорту в течение длительных периодов времени. Рекорд, с которым я столкнулся, составляет 30 лет. Кажется, что всех этих людей объединяет занятая, стабильная жизнь. У них есть работа, они воспитывают детей и находятся в стабильных отношениях. Они приспосабливаются к неудобствам и дискомфорту, чтобы жить дальше. Иногда мы слышим о людях с серьезными изнурительными заболеваниями, которые замечательно приспосабливаются к своим ограничениям. Как и "здоровые" люди.

• Как избавиться от диареи после удаления желчного пузыря?
• Нужно ли мне изменить диету после операции на желчном пузыре?