Vivendo com diarreia crônica

ARQUIVO DE VISÃO DO MÉDICO

Autor médico:Jay W. Marks, MD

Muitas vezes me surpreende com quanto desconforto e inconveniência as pessoas que são psicologicamente e (de outra forma) fisicamente saudáveis ​​podem conviver. Por exemplo, há as pessoas que sofrem de diarréia crônica. Alguns são ajudados por medicamentos antidiarreicos vendidos sem receita e alguns por medicamentos prescritos. Muitos não tomam ou preferem não tomar drogas continuamente. Essas pessoas geralmente são diagnosticadas com síndrome do intestino irritável (SII). Eventualmente, alguns deles procuram médicos que procuram uma causa diferente da SII para a diarreia. É quando eles são encaminhados para mim, gastroenterologista, para avaliação.

Quando converso com esses pacientes, geralmente descubro que eles sofrem de diarreia há anos e isso está interferindo em suas vidas. Alguns pacientes não saem de casa pela manhã até que a diarreia desapareça. Outros planejam saídas de casa que sempre permitem que estejam perto de um banheiro. Ao visitar um novo lugar, eles não relaxam até localizarem o banheiro – apenas por precaução.
O teste que mais comumente me pedem é um teste de respiração para diagnosticar o supercrescimento bacteriano do intestino delgado. Normalmente, todos os outros exames - exames de sangue, exames de fezes, raios-x e endoscopia (colonoscopia e endoscopia digestiva alta) - foram feitos e estão normais. O teste respiratório geralmente é anormal e o diagnóstico de supercrescimento bacteriano pode ser feito. O paciente é tratado com um curso curto de antibióticos e a diarréia melhora dramaticamente. (Alguns pacientes percebem o quanto a diarreia interferiu em suas vidas apenas quando a condição se resolve.)
O que me surpreende é que essas pessoas podem se adaptar à inconveniência e desconforto por períodos prolongados de tempo. O recorde que encontrei é de 30 anos. O que todas essas pessoas parecem ter em comum é uma vida ocupada e estável. Eles têm empregos, estão criando filhos e estão em relacionamentos estáveis. Eles se ajustam à inconveniência e desconforto para que possam continuar com suas vidas. Às vezes ouvimos falar de pessoas com doenças graves e debilitantes que se adaptam notavelmente às suas limitações. Assim como as pessoas "saudáveis".

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