Проталкивающая эндоскопия (также называемая проталкивающей энтероскопией) — это процедура, позволяющая диагностировать и лечить заболевания верхних отделов тонкой кишки. Толчковая эндоскопия проникает глубже в тонкий кишечник, чем стандартная эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (также известная как эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС).
Эндоскопы для проталкивающей эндоскопии по длине аналогичны колоноскопам, около 200 см, и имеют рабочие каналы для проведения диагностических и лечебных процедур. После введения эндоскопа в двенадцатиперстную кишку над эндоскопом проводят более жесткую наружную трубку, чтобы выпрямить его путь. После установки наружной трубки эндоскоп можно продвигать без скручивания в желудке.
Толчковая эндоскопия является полезной процедурой для обследования и проведения терапии в тонкой кишке. Например, у пациентов с периодически кровоточащими ангиодисплазиями (скоплениями ослабленных кровеносных сосудов), расположенными в тонкой кишке за пределами досягаемости стандартного верхнего эндоскопа, проталкивающая эндоскопия может быть полезна как для диагностики места кровотечения, так и для остановки кровотечения.
Толчковая эндоскопия имеет свои ограничения. Его охват все еще ограничен, и он не может диагностировать поражения в дистальном отделе тонкой кишки (кишечник ближе к толстой кишке). Основные риски проталкивающей эндоскопии такие же, как и при других эндоскопических процедурах:кровотечение и перфорация кишечника либо из-за прохождения эндоскопа, либо из-за сопутствующих терапевтических процедур. Из-за использования наружной трубки риск перфорации, вероятно, выше, чем при использовании только эндоскопа.