La endoscopia de empuje (también conocida como enteroscopia de empuje) es un procedimiento que permite el diagnóstico y tratamiento de enfermedades en la parte superior del intestino delgado. La endoscopia de empuje llega más lejos en el intestino delgado que la endoscopia gastrointestinal superior estándar (también conocida como esofagogastroduodenoscopia, EGD).
Los endoscopios para endoscopia de empuje tienen una longitud similar a los colonoscopios, aproximadamente 200 cm y tienen canales de trabajo para procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Después de pasar el endoscopio al duodeno, se pasa un sobretubo más rígido sobre el endoscopio para enderezar su camino. Con el sobretubo colocado, el endoscopio puede avanzarse sin enrollarse en el estómago.
La endoscopia de empuje es un procedimiento útil para examinar y administrar terapia en el intestino delgado. Por ejemplo, para los pacientes con angiodisplasias con sangrado intermitente (grupos de vasos sanguíneos debilitados) ubicados en el intestino delgado más allá del alcance de un endoscopio superior estándar, la endoscopia de empuje puede ser útil tanto para diagnosticar el lugar del sangrado como para detener el sangrado.
La endoscopia de empuje tiene sus limitaciones. Su alcance aún es limitado y no permite diagnosticar lesiones en el intestino delgado distal (intestino más cercano al colon). Los principales riesgos de la endoscopia de empuje son los mismos que los de otros procedimientos endoscópicos, sangrado y perforación del intestino, ya sea por el paso del endoscopio o por los procedimientos terapéuticos que lo acompañan. Debido al uso de un sobretubo, el riesgo de perforación probablemente aumenta sobre los riesgos de un endoscopio solo.