Можно ли вылечить язвенный колит хирургическим путем?

Можно ли вылечить язвенный колит хирургическим путем?

Хирургия может вылечить язвенный колит.

Язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся частым кровавым поносом (от 10 до 30 эпизодов) в течение дня. Лекарства могут только уменьшить интенсивность его симптомов, а хирургическое вмешательство — единственный способ вылечить его.

Примерно от 23 % до 45 % людей с язвенным колитом прибегают к хирургическому вмешательству.

Хирургия необходима, когда

• Лекарства не обеспечивают адекватного облегчения симптомов.
• Пациент сильно зависит от стероидов при язвенном колите
• Стероидная терапия становится неэффективной
• Существуют невыносимые побочные эффекты лекарств.
• Заболевание начинается внезапно и имеет тяжелые симптомы.
• Пораженная толстая кишка разрывается или кровоточит
• Задержка роста ребенка
• В толстой кишке развиваются аномальные новообразования (с подозрением на рак).

Пациенты могут предпочесть операцию лекарствам, когда

• Они хотят улучшить качество своей жизни
• Они хотят постоянного лечения
• Они хотят снизить риск развития рака толстой кишки (у пациентов с язвенным колитом чаще развивается рак толстой кишки).

Каковы операции при язвенном колите?

При язвенном колите проводятся различные виды операций в зависимости от предпочтений пациента и опыта хирурга. Наиболее распространенные из них

• Тотальная проктоколэктомия с подвздошно-анальным анастомозом (IPAA): Эта процедура обычно применяется при операциях по поводу язвенного колита. Он удаляет толстую и прямую кишку с созданием псевдопрямой кишки (J-мешка) из части тонкой кишки. Эта операция обычно выполняется в два этапа в виде двух отдельных операций, выполняемых с интервалом примерно в два месяца. Некоторым пациентам может потребоваться три отдельных операции.
• Проктоколэктомия с илеостомой: Это еще одна распространенная хирургическая процедура, которая включает удаление всей толстой и прямой кишки. Тонкая кишка соединяется с брюшной стенкой через отверстие (стому) так, что кал выходит в мешок. Эта операция обычно проводится у пожилых пациентов и пациентов с ожирением.

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после операции по поводу язвенного колита?

Пребывание в стационаре после операции обычно составляет от 3 до 7 дней. В этот период хирург будет следить за операционной раной и наблюдать за осложнениями, если таковые имеются. Пациенту будет рекомендовано соблюдать определенную диету и будет дана информация о том, как ухаживать за хирургической раной или стомой и каловым мешком, если таковые имеются.

Период восстановления для хирургических процедур обычно составляет от 4 до 6 недель. В течение этого периода пациент будет регулярно наблюдаться у врача.

Каковы риски операции по поводу язвенного колита?

Каждая операция сопряжена с некоторыми осложнениями. Возможные риски, связанные с операцией по поводу язвенного колита

• Поухитис: Это воспаление или инфекция псевдопрямой кишки (мешка) с признаками и симптомами, такими как диарея, частые испражнения, желудочные спазмы, боль, лихорадка и боль в суставах.
• Непроходимость кишечника: Это закупорка кишечника, вызванная рубцеванием операционной раны. В результате развиваются такие признаки, как судороги, тошнота и рвота.
• Сбой пакета: Псевдопрямая кишка (мешок) не может собрать отходы. Это происходит в течение 5 лет примерно у четырех из каждых 100 пациентов с IPAA.
• Токсический мегаколон: Это серьезное осложнение, при котором толстая кишка отекает и быстро инфицируется. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если после операции у вас поднялась температура, появились боли в животе или сильный запор.
• Раздражение или инфекция стомы
• Недостаток питательных веществ
• Повреждение органа во время операции

• Может ли гастроэнтерит вызвать повышенное количество лейкоцитов?
• Можно ли вылечить язвенный колит?