Рецензируемое исследование, опубликовано в виде препринта, поможет сосредоточить усилия, чтобы понять, что SARS-COV-2 делает в организме, почему некоторые люди более восприимчивы, и как лучше всего искать методы лечения, говорят исследователи.
Когда появились новости о новом коронавирусе в Китае, Ордовас-Монтанес и Шалек уже изучали различные типы клеток дыхательной системы и кишечника человека. Они также собрали данные от приматов и мышей.
В феврале, они начали копаться в этих данных.
<цитата>Мы начали изучать клетки таких тканей, как слизистая носовой полости, легкие, и кишка, на основании зарегистрированных симптомов и места обнаружения вируса. Мы хотели предоставить максимально возможную информацию по всему спектру наших исследовательских моделей ».
Хосе Ордовас-Монтанес, Кандидат наук. в Бостонской детской больнице
Недавние исследования показали, что SARS-CoV-2, как и тесно связанный с ним SARS-CoV, вызвавший пандемию SARS, использует рецептор под названием ACE2 для проникновения в клетки человека, с помощью фермента под названием TMPRSS2. Это заставило Ордоваса-Монтанеса, Шалека и его коллег задать простой вопрос:какие клетки респираторной и кишечной ткани экспрессируют и ACE2, и TMPRSS2?
Чтобы ответить на этот вопрос, команда обратилась к секвенированию одноклеточной РНК, который определяет, какой из примерно 20, 000 генов включены в отдельные клетки. Они обнаружили, что лишь крошечный процент респираторных и кишечных клеток человека, часто значительно ниже 10 процентов, сделайте и ACE2, и TMPRSS2. Эти клетки делятся на три типа:бокаловидные клетки носа, выделяющие слизь; клетки легких, известные как пневмоциты типа II, которые помогают поддерживать альвеолы (мешочки, в которые поступает кислород); и один тип так называемых энтероцитов, выстилающих тонкий кишечник и участвующих в абсорбции питательных веществ.
Отбор образцов у приматов, кроме человека, показал аналогичную картину восприимчивых клеток.
"Многие существующие линии респираторных клеток могут не содержать полного набора типов клеток, и может пропустить релевантные типы, "Ордовас-Монтанес отмечает." Как только вы поймете, какие клетки инфицированы, вы можете начать спрашивать, «Как работают эти клетки?» «Есть ли в этих клетках что-нибудь критическое для жизненного цикла вируса?» С более совершенными сотовыми моделями, мы можем лучше проверять, какие существующие лекарства нацелены на эту биологию, обеспечивая ступеньку для попадания в мышей или нечеловеческих приматов ».
Но это был второй вывод исследования, который больше всего заинтриговал ученых. Они обнаружили, что ген ACE2, который кодирует рецептор, используемый SARS-CoV-2 для проникновения в клетки человека, стимулируется интерфероном - одной из основных защит организма при обнаружении вируса. Интерферон фактически активировал ген ACE2 на более высоких уровнях, потенциально давая вирусу возможность проникнуть в новые порталы.
«ACE2 также имеет решающее значение для защиты людей при различных типах травм легких, - отмечает Ордовас-Монтанес. - Когда появляется ACE2, обычно это продуктивный ответ. Но поскольку вирус использует ACE2 в качестве цели, мы предполагаем, что он мог использовать эту нормальную защитную реакцию ".
Интерфероны, по факту, проходят испытания в качестве лекарства от COVID-19. Помогут ли они, Или они принесут больше вреда, чем пользы? Это еще не ясно.
"Возможно, у некоторых пациентов из-за времени или дозы, интерферон может содержать вирус, в то время как в других, интерферон способствует большему заражению, "говорит Ордовас-Монтанес." Мы хотим лучше понять, где находится баланс, и как мы можем поддерживать продуктивный противовирусный ответ, не производя больше клеток-мишеней для заражения вирусом ».
Полученные данные могут также вызвать новые направления исследований в отношении ингибиторов АПФ. Эти препараты обычно используются для лечения гипертонии, что было связано с более тяжелым заболеванием COVID-19. Влияют ли ингибиторы АПФ на риск для людей?
"ACE и ACE2 действуют одним и тем же путем, но на самом деле они обладают разными биохимическими свойствами, - предостерегает Ордовас-Монтанес. - Это сложная биология, но будет важно понять влияние ингибиторов АПФ на физиологическую реакцию людей на вирус ».
Также слишком рано пытаться связать результаты исследования с «цитокиновым штормом», «неуправляемая воспалительная реакция, о которой сообщалось у очень больных COVID-19. Цитокины - это семейство химических веществ, которые активизируют иммунные реакции организма для борьбы с инфекциями, а интерферон - часть семьи.
"Возможно, мы наблюдаем цитокиновый шторм из-за неспособности интерферона ограничить распространение вируса с самого начала, так что легкие начинают звать на помощь. Это именно то, что мы пытаемся понять прямо сейчас ».
Команда также хочет изучить, что вирус делает в клетках, на которые он нацелен. а также изучить образцы тканей детей и взрослых, чтобы понять, почему COVID-19 обычно менее серьезен у молодых людей. Учеба будет продолжена в Boston Children's при поддержке Бенджамина Раби, Доктор медицины, МИЛЬ В ЧАС, заведующий отделением легочной медицины, Брюс Хорвиц, Доктор медицины, Кандидат наук., в неотложной медицине, и Скотт Снаппер, Доктор медицины, Кандидат наук, заведующий гастроэнтерологией.
Карли Зиглер, Сэмюэл Аллон, и Сара Найквист, Массачусетского технологического института и Гарварда, и Ян Мбано из Африканского научно-исследовательского института здравоохранения были соавторами статьи в Клетка . Исследование было проведено в сотрудничестве с группой Human Cell Atlas (HCA) Lung Biological Network. Авторы сообщают об отсутствии конкурирующих интересов. См. Документ для получения полного списка спонсоров и авторов.
"Это были невероятные усилия сообщества - не только в Бостоне, но также и с сотрудниками по всему миру, которые все поделились своими неопубликованными данными, чтобы попытаться как можно быстрее сделать потенциально релевантную информацию доступной, "говорит Шалек, который был соавтором этой статьи вместе с Ордовас-Монтанес. «Приятно видеть, как много можно сделать, если все объединятся для решения проблемы».