Quais são os sintomas da DRGE em adultos?

O que é DRGE?

Os sintomas da DRGE começam com refluxo ácido e depois podem progredir para incluir dor no peito, náuseas e vômitos, dor de garganta, rouquidão , tosse ou chiado no peito, excesso de saliva, tecido gengival inflamado e até erosão ácida dos dentes.


Se você já desfrutou de um prato picante ou comeu uma grande refeição em seu restaurante favorito, provavelmente já experimentou uma forma de refluxo gastroesofágico, ou RGE.

Normalmente chamado de refluxo ácido ou indigestão ácida, o RGE ocorre quando a comida e os fluidos do estômago vazam para o esôfago, causando irritação. O sintoma mais comum é a azia, uma sensação de fogo que se acumula no peito e na garganta.

A maioria de nós experimenta refluxo ácido ocasional. O problema ocorre quando o GER se torna doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE. A DRGE tem sintomas mais graves e pode durar muito mais tempo. Os pesquisadores estimam que cerca de 20% das pessoas nos Estados Unidos têm DRGE.

Sinais e sintomas de DRGE

A DRGE geralmente começa como episódios repetidos de refluxo ácido. À medida que a doença progride, os sintomas tornam-se mais dolorosos e interferem mais na sua vida diária. Às vezes, a azia grave pode causar dores agudas no peito que podem ser confundidas com angina, que é uma dor no peito causada pela falta de fluxo sanguíneo para o coração.

Outros sintomas da DRGE incluem:

• Regurgitação ácida (você pode provar sua comida depois de comer)
• Dor torácica não cardíaca (se não tiver certeza, consulte um médico imediatamente)
• Náuseas e vômitos
• Dor de garganta crônica
• Uma sensação de "cheio" na parte de trás da garganta
• Ruquidão
• Tosse ou pieira
• Excesso de saliva
• Tecido gengival inflamado
• Mau hálito
• Erosão ácida dos dentes

Causas da DRGE

Não há um único fator que causa DRGE. Quando você come, a comida passa pela garganta e desce pelo esôfago e acaba no estômago. Na base do esôfago, há um anel de fibras musculares chamado esfíncter esofágico inferior (LES) que impede que o alimento ingerido volte para cima. Se o LES não fechar corretamente, o conteúdo do estômago pode vazar.

A gravidade da DRGE depende do indivíduo. Se você tiver refluxo constantemente e danificar o esôfago, poderá experimentar sintomas mais intensos.

Fatores que podem aumentar a probabilidade de contrair DRGE incluem:

• Ser obeso
• Estar grávida
• Fumar

Alguns medicamentos também podem causar DRGE, incluindo:

• Benzodiazepínicos, que são medicamentos anti-ansiedade
• Bloqueadores dos canais de cálcio ou medicamentos usados ​​para tratar a pressão alta
• Alguns medicamentos para asma
• Anti-inflamatórios

Diagnóstico da DRGE

Quando você visitar seu médico, esteja preparado para passar um tempo falando sobre seu histórico médico e sintomas. Existem muitos medicamentos de venda livre (OTC) projetados para aliviar os sintomas de refluxo ácido, mas se houver danos ao trato digestivo, seu médico pode sugerir testes de diagnóstico, incluindo:

Endoscopia digestiva alta

Seu médico irá sedá-lo e, em seguida, usar um tubo fino e flexível chamado endoscópio para examinar seu trato gastrointestinal (GI). Ele ou ela verificará seu esôfago, estômago e intestino delgado e fará uma biópsia, se necessário.

Monitoramento ambulatorial de pH/impedância

Uma sonda fina é colocada no nariz e enfiada no esôfago. Ele está conectado a um gravador de dados que mede o refluxo ácido e não ácido que viaja para o esôfago.

Cápsula de pH sem cateter

Um sensor de pH é anexado à parede do esôfago durante uma endoscopia. Os dados são transmitidos para um gravador externo via ondas de rádio, fornecendo informações sobre o refluxo ácido.

Tratamentos para DRGE

As opções de tratamento para a DRGE incluem:

• Estilo de vida e mudanças na dieta
• OTC e medicamentos prescritos
• Terapia endoscópica (tratamentos realizados com um endoscópio)
• Cirurgia

Mudanças no estilo de vida e na dieta que podem aliviar seus sintomas incluem:

• Perder peso se você for obeso
• Evitar alimentos que aumentam o ácido no estômago, como frutas cítricas
• Evitar alimentos com alto teor de gordura, álcool e hortelã-pimenta, que reduzem a pressão no esôfago
• Não comer grandes refeições
• Parar de fumar
• Não deitar imediatamente após comer
• Elevar a cabeça ao deitar

Se essas medidas não ajudarem, o próximo passo é a medicação, incluindo:

Antiácidos

Os antiácidos OTC podem funcionar se você não tiver refluxo com frequência. Eles não ficam muito tempo no estômago, no entanto, e não curam a inflamação.

Bloqueadores de histamina

Medicamentos chamados bloqueadores de histamina 2 (H2) ajudam a diminuir os níveis de ácido estomacal. Os bloqueadores H2 podem curar erosões no esôfago.

Inibidores da bomba de prótons (IBPs)

Esses medicamentos bloqueiam a produção de ácido e a suprimem de forma mais eficaz do que os bloqueadores H2. Os IBPs curam condições mais graves, como esofagite, que é uma inflamação do esôfago.

Agentes procinéticos

Os procinéticos são medicamentos que melhoram os músculos do trato gastrointestinal, mas normalmente não são tão eficazes quanto os IBPs. Seu médico pode prescrevê-los além de um bloqueador H2 ou outro medicamento supressor de ácido.

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