A colite ulcerativa (UC) é uma doença inflamatória intestinal (DII) que afeta o revestimento interno do intestino grosso ( intestino grosso) levando a erosão e úlceras. É uma doença vitalícia sem causa ou cura específica.
A expectativa de vida de pacientes com colite ulcerativa (CU) geralmente é a mesma de qualquer pessoa sem a doença. A CU é uma doença ao longo da vida com períodos de surtos e remissão (períodos sem sintomas, que podem durar semanas ou anos). Quanto maiores os períodos de remissão, melhor seria o estado geral do paciente e menor o risco de complicações. Cerca de 10% dos pacientes melhoram após um ataque, e o restante apresenta múltiplas crises ao longo da vida. Tratamento adequado, dieta e modificações no estilo de vida são necessários para prevenir complicações, algumas das quais podem ser fatais. O médico aconselharia um plano de tratamento mesmo durante os períodos de remissão. É necessária uma triagem regular com colonoscopia, cuja frequência seria planejada pelo médico. Pode ser feito uma vez a cada um a três anos.
O que é colite ulcerativa?
A colite ulcerativa (UC) é uma doença inflamatória intestinal (DII) que afeta o revestimento interno do intestino grosso (intestino grosso) levando a erosão e úlceras. É uma doença vitalícia sem causa ou cura específica. Os pacientes têm ciclos repetidos de surtos e remissão com potenciais manifestações extraintestinais. Há um profundo impacto emocional e social nos pacientes afetados.
Quais são as causas da colite ulcerativa?
A causa exata da colite ulcerativa (CU) é desconhecida. No entanto, a pesquisa revelou algumas causas possíveis para a doença:
- Genética :
- Reações imunológicas:
- O sistema imunológico do corpo ataca o revestimento interno do intestino grosso (um distúrbio autoimune).
- Fatores ambientais:
- Dieta com alto teor de gordura, enxofre e alta quantidade de carne
- Certos medicamentos
- Álcool e abuso de substâncias
- Estresse psicológico
- Medicamentos:
- Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) aumentam o risco de CU.
- Leite:
- O consumo pode agravar a doença.
Quais são os sinais e sintomas da colite ulcerativa?
Os sinais e sintomas da colite ulcerosa (UC) são os seguintes:
- Sangramento retal
- Frequências frequentes
- Correção mucosa do reto
- Tenesmus (sentir constantemente a necessidade de esvaziar os intestinos)
- Dor e cólicas no baixo ventre
- Desidratação
- Diarreia grave
- Febre
- Distensão/inchaço abdominal
- Aumento da frequência cardíaca
- Perda de peso
- Descarga de pus pelo ânus
- Manifestações extracolônicas (inflamação dos olhos, articulações, pele e pulmões)
Quais são os tipos de colite ulcerativa?
Existem cinco tipos diferentes de colite ulcerativa.
- Proctite ulcerativa: Inflamação limitada à área próxima ao ânus (reto). Os sintomas geralmente são leves e o sangramento retal pode ser o único sinal.
- Proctossigmoidite: A inflamação envolve a extremidade inferior do cólon
- Colite do lado esquerdo: A inflamação se estende do reto até o cólon sigmóide e descendente
- Pancolite: Envolve todo o cólon
- Retocolite ulcerativa (CU) grave aguda: Essa forma rara de colite afeta todo o cólon e causa dor intensa, diarreia profusa, sangramento, febre e incapacidade de comer.
A gravidade da UC pode ser classificada da seguinte forma:
- Leve:sangramento pelo reto e menos de quatro evacuações por dia
- Moderado:sangramento pelo reto com mais de quatro evacuações por dia
- Grave:Sangramento pelo reto mais de quatro evacuações por dia e uma doença generalizada (sistêmica) com perda de proteína
Como a colite ulcerativa é diagnosticada?
O médico faria uma avaliação física completa, aconselharia uma série de exames especializados de sangue e radiológicos (raio-X, tomografia computadorizada [TC], etc.). Colonoscopia, endoscopia, biópsia, exame de fezes e outros exames podem ser feitos.
Qual é o tratamento da colite ulcerativa?
A colite ulcerosa (CU) é uma doença ao longo da vida com períodos constantes de surtos e remissão (alívio dos sintomas). Atualmente, não há cura médica permanente para isso, mas existem vários medicamentos que podem proporcionar alívio sintomático, reduzir a inflamação e controlar os surtos.
O tratamento envolve tratamento clínico e cirúrgico, dependendo da gravidade da doença. Os pacientes também exigiriam mudanças na dieta e no estilo de vida.
- O tratamento médico inclui o seguinte:
- Medicamentos para suprimir e/ou modular o sistema imunológico
- Analgésicos
- Antibióticos
- Medicamentos antidiarreicos
- O tratamento cirúrgico inclui o seguinte:
- A colectomia (remoção cirúrgica de parte do cólon ou do cólon inteiro) pode ser necessária em casos graves.
- Mudanças na dieta:
- Dieta pobre em gordura, carne, enxofre e leite
- Gestão do stress psicológico e apoio emocional
Quais são as complicações da colite ulcerativa?
As possíveis complicações da colite ulcerativa são as seguintes:
- Sangramento:As úlceras e erosões no revestimento interno do intestino grosso podem perfurar as camadas do intestino causando sangramento.
- Perda de nutrição e desidratação:diarreia crônica e inflamação levam à desidratação, perda de nutrição e diminuição na absorção de nutrientes.
- Inflamação de outros órgãos:inflamação dos olhos, articulações, pele, fígado e pulmões
- Megacólon tóxico:uma complicação rara que causa inchaço e inchaço do cólon manifestando-se como:
- Abdômen inchado e dolorido
- Diarréia
- Palpitações
- Febre
- Câncer de cólon e colite ulcerativa (UC):As chances de câncer de cólon aumentam se o paciente tiver UC por mais de oito anos. O tratamento adequado e a disponibilidade de novas opções de tratamento para CU reduziram o risco de câncer de cólon.
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