Distúrbio de vômito em ascensão no Colorado favorável às ervas daninhas

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Por Dennis Thompson
Repórter do HealthDay
QUINTA-FEIRA, 5 de janeiro de 2017 (HealthDay News) -- O uso pesado de maconha a longo prazo pode causar vômitos crônicos e dor abdominal em algumas pessoas, sugere uma nova pesquisa.

E a síndrome pode se tornar mais frequente e generalizada à medida que mais estados legalizarem o uso da droga, de acordo com especialistas em saúde.

Casos do distúrbio, que é chamado de síndrome de hiperêmese canabinóide (CHS), duplicaram no Colorado à medida que o acesso à maconha legal se tornou generalizado, disse o Dr. Kennon Heard. Ele é chefe de toxicologia médica do Campus Médico Anschutz da Universidade do Colorado.

"Todos os departamentos de emergência do estado agora estão vendo isso diariamente ou semanalmente", disse Heard. "Há muitos pacientes que acabam na sala de emergência com isso, e presumivelmente há ainda mais que não vêm à sala de emergência, que apenas aguentam em casa".

Os pacientes que desenvolvem a síndrome geralmente fumam maconha diariamente e a usam há seis meses ou mais, disse Heard.

Ninguém sabe ao certo o que causa a síndrome, mas suspeita-se que o uso pesado de maconha desencadeie “alguma mudança nas vias cerebrais que reagem à maconha”, disse Heard.

"Você vê uma mudança no sistema nervoso, e a resposta do corpo a ela se torna hipersensibilizada ou começa a reagir de forma diferente", disse ele.

Os pesquisadores identificaram a síndrome pela primeira vez em 2004, em um grupo de usuários frequentes de maconha que experimentaram dores abdominais e vômitos sem explicação aparente, disse Heard.

Os casos da síndrome dobraram em dois hospitais do Colorado entre 2009 e 2011, depois que o procurador-geral dos EUA cessou o processo de casos de maconha em 2009, de acordo com um estudo de coautoria de Heard e publicado na revista Academic Emergency Medicine em 2015.

O Colorado legalizou a maconha medicinal em 2000 e, após o anúncio do Procurador-Geral, o número de licenças de maconha medicinal aumentou de pouco mais de 5.000 em janeiro de 2009 para quase 119.000 em janeiro de 2011.

A Denver Health e o Hospital da Universidade do Colorado experimentaram 87 casos diagnosticados da síndrome nos meses que se seguiram à liberalização da fiscalização da maconha, em comparação com 41 casos anteriores, relataram Heard e seus colegas.

O Colorado legalizou o uso recreativo da maconha em 2014.

Usuários de maconha diagnosticados com a síndrome relataram que banhos quentes ajudam a aliviar seus sintomas. Ninguém sabe por que isso ajuda, disse Heard, mas pode ser como esfregar um arranhão para aliviar a dor.

"Duas entradas para o cérebro podem começar a se anular", disse ele. "Essa é uma das melhores teorias de trabalho."

Médicos de emergência que trabalham em estados com maconha legalizada precisam tomar nota desse fenômeno e considerá-lo ao atender um paciente com náuseas e vômitos extremos, disse o Dr. Robert Glatter, médico de emergência do Hospital Lenox Hill, em Nova York.

"Os pacientes geralmente chegam ao pronto-socorro de seis a dez vezes antes que um diagnóstico de CHS [síndrome de hiperêmese canabinoide] seja considerado, muitas vezes porque muitos profissionais de saúde simplesmente desconhecem essa condição", disse Glatter.

"Depois de várias visitas ao departamento de emergência sem uma razão clara para explicar a dor abdominal e vômitos contínuos, os pacientes passam por uma avaliação médica completa", disse ele. Esses exames incluem "tomografias computadorizadas, ressonâncias magnéticas e exames de sangue extensos para avaliar causas gastrointestinais, endócrinas ou do sistema nervoso central para dor abdominal contínua, náusea e vômito", acrescentou.

“No entanto, uma história cuidadosa para explorar o abuso de substâncias – especificamente, uso crônico e pesado de maconha – pode ajudar a esclarecer os sintomas em andamento”, sugeriu Glatter.

O Dr. Scott Krakower, chefe assistente da unidade de psiquiatria do Hospital Zucker Hillside em Glen Oaks, NY, acrescentou que os usuários de maconha devem ter em mente que isso pode acontecer se exagerar.

“Poderíamos estar vendo mais disso à medida que o acesso aumenta”, disse Krakower. “Eles acham que a cannabis pode ser usada, mas as pessoas não percebem alguns dos efeitos colaterais que podem acompanhar o uso frequente”.

As pessoas que sofrem da síndrome obtêm alívio se pararem de usar maconha, mas pode demorar um pouco até que os sintomas diminuam, disse Heard.

"Durante alguns dias a uma semana depois que as pessoas param, elas começam a se sentir melhor", disse ele. "Não sabemos se as pessoas podem voltar a usar novamente. Só não temos essa informação no momento."

O uso recreativo da maconha é legal em oito estados:Alasca, Califórnia, Oregon, Washington, Nevada, Colorado, Massachusetts e Maine. A maconha medicinal é permitida em 26 estados e no Distrito de Columbia.

Copyright © 2017 HealthDay. Todos os direitos reservados.

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