Door Dennis Thompson DONDERDAG 5 januari 2017 (HealthDay News) -- Langdurig zwaar gebruik van marihuana kan bij sommige mensen chronisch braken en buikpijn veroorzaken, suggereert nieuw onderzoek.
En het syndroom zou frequenter en alomtegenwoordig kunnen worden naarmate meer staten het gebruik van het medicijn legaliseren, volgens gezondheidsexperts.
Het aantal gevallen van de aandoening, dat cannabinoïde hyperemesissyndroom (CHS) wordt genoemd, verdubbelde in Colorado toen de toegang tot legale marihuana wijdverbreid werd, zei Dr. Kennon Heard. Hij is hoofd medische toxicologie voor de Anschutz Medical Campus van de Universiteit van Colorado.
"Alle spoedeisende hulpafdelingen in de staat zien dit nu dagelijks tot wekelijks", zei Heard. "Er zijn veel patiënten die hiermee op de eerste hulp belanden, en vermoedelijk zijn er nog meer die niet naar de eerste hulp komen, die er gewoon thuis mee naar buiten rijden."
Patiënten die het syndroom ontwikkelen, roken doorgaans dagelijks marihuana en gebruiken het al zes maanden of langer, zei Heard.
Niemand weet zeker wat het syndroom veroorzaakt, maar het vermoeden bestaat dat zwaar gebruik van wiet "enige verandering in de hersenbanen veroorzaakt die op marihuana reageren", zei Heard.
"Je ziet een verandering in het zenuwstelsel en de reactie van het lichaam daarop wordt overgevoelig of begint anders te reageren", zei hij.
Onderzoekers identificeerden het syndroom voor het eerst in 2004, in een groep frequente marihuanagebruikers die buikpijn en braken ervoeren zonder duidelijke verklaring, zei Heard.
Het aantal gevallen van het syndroom is tussen 2009 en 2011 verdubbeld in twee ziekenhuizen in Colorado, nadat de Amerikaanse procureur-generaal de vervolging van marihuana-zaken in 2009 had stopgezet, volgens een onderzoek dat mede is geschreven door Heard en is gepubliceerd in het tijdschrift Academic Emergency Medicine in 2015.
Colorado legaliseerde medische marihuana in 2000 en na de aankondiging van de procureur-generaal steeg het aantal vergunningen voor medische marihuana van iets meer dan 5.000 in januari 2009 tot bijna 119.000 in januari 2011.
Denver Health en het University of Colorado Hospital hebben 87 gediagnosticeerde gevallen van het syndroom meegemaakt in de maanden na de liberalisering van de handhaving van marihuana, vergeleken met 41 gevallen daarvoor, meldden Heard en zijn collega's.
Colorado legaliseerde recreatief wietgebruik in 2014.
Marihuanagebruikers bij wie het syndroom is vastgesteld, hebben gemeld dat warme douches hun symptomen helpen verlichten. Niemand weet waarom dit helpt, zei Heard, maar het kan zijn alsof je over een schaafwond wrijft om de pijn te verzachten.
"Twee ingangen naar de hersenen kunnen elkaar gaan opheffen", zei hij. "Dat is een van de best werkende theorieën."
Artsen op de spoedeisende hulp die in staten met legale marihuana werken, moeten kennis nemen van dit fenomeen en er rekening mee houden bij het zien van een patiënt met extreme misselijkheid en braken, zei dr. Robert Glatter, een spoedeisende hulparts in het Lenox Hill Hospital in New York City.
"Patiënten komen meestal zes tot tien keer naar de afdeling spoedeisende hulp voordat een diagnose van CHS [cannabinoïde hyperemesissyndroom] wordt overwogen, vaak omdat veel zorgverleners zich eenvoudigweg niet bewust zijn van deze aandoening," zei Glatter.
"Na verschillende bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp zonder duidelijke reden om aanhoudende buikpijn en braken te verklaren, ondergaan patiënten een volledige medische behandeling", zei hij. Deze onderzoeken omvatten "CT-scans, MRI's en uitgebreide bloedtesten om te evalueren op gastro-intestinale, endocriene of centrale zenuwstelseloorzaken voor aanhoudende buikpijn, misselijkheid en braken", voegde hij eraan toe.
"Toch kan een zorgvuldige geschiedenis om middelenmisbruik te onderzoeken - met name chronisch en zwaar marihuanagebruik - helpen om licht te werpen op aanhoudende symptomen", suggereerde Glatter.
Dr. Scott Krakower, assistent-afdelingshoofd psychiatrie van het Zucker Hillside Hospital in Glen Oaks, NY, voegde eraan toe dat marihuanagebruikers in gedachten moeten houden dat dit kan gebeuren als ze het overdrijven.
"We zouden hier mogelijk meer van kunnen zien naarmate de toegang toeneemt", zei Krakower. "Ze denken dat cannabis oké is om te gebruiken, maar mensen realiseren zich geen enkele van de bijwerkingen die gepaard kunnen gaan met frequent gebruik."
Mensen die het syndroom ervaren, krijgen verlichting als ze stoppen met het gebruik van wiet, maar het kan even duren voordat de symptomen verdwijnen, zei Heard.
"Gedurende een paar dagen tot een week nadat mensen stoppen, beginnen ze zich beter te voelen," zei hij. "We weten niet of mensen weer kunnen gaan gebruiken. We hebben die informatie op dit moment gewoon niet."
Recreatief gebruik van marihuana is legaal in acht staten:Alaska, Californië, Oregon, Washington, Nevada, Colorado, Massachusetts en Maine. Medicinale marihuana is toegestaan in 26 staten en het District of Columbia.
Copyright © 2017 HealthDay. Alle rechten voorbehouden.
Vrouwen geboren met een keizersnede hebben een groter risico op obesitas en diabetes
Een nieuwe studie gepubliceerd in het open-access tijdschrift JAMA-netwerk geopend in april 2020 suggereert dat vrouwen die zijn geboren via een keizersnede een hoger risico lopen op het ontwikkelen
Niet-BRCA-genmutaties die het risico op borstkanker verhogen
Naast de vaak besproken BRCA-genmutaties, zijn er een aanzienlijk aantal andere erfelijke genmutaties die het risico op het ontwikkelen van borstkanker verhogen. Er wordt zelfs gedacht dat mutaties i
Waar borstkanker zich kan verspreiden
Borstkanker heeft één hoofddoel:zich verspreiden. Vaak zijn de eerste stop de lymfeklieren. En naarmate het vordert, kunnen metastasen optreden in afgelegen delen van het lichaam, waarvan enkele van d
