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Uma visão geral da dor visceral

Dor visceral é a dor que você sente em seus órgãos internos, como seu estômago, bexiga, útero ou reto. É um tipo de dor nociceptiva, o que significa que é causada por condições médicas que produzem inflamação, pressão ou lesão. A dor pélvica causada por uma infecção da bexiga e a dor abdominal causada pela síndrome do intestino irritável são tipos de dor visceral.

Como ocorre

Você pode sentir dor visceral se tiver uma infecção, trauma, doença, crescimento , sangramento ou qualquer coisa que cause pressão, inflamação ou lesão dentro ou fora de seus órgãos internos.

Os nervos sensoriais em seus órgãos têm receptores de dor chamados nociceptores, que enviam sinais para o medula espinhal e cérebro para alertá-lo sobre doenças ou lesões. Os nervos sensoriais são acionados quando os nervos dentro e ao redor dos órgãos internos detectam compressão, estiramento, lacrimejamento ou pequenas áreas de dano de organismos infecciosos, como vírus.

Fatores de risco

Algumas pessoas estão mais predispostas a sentir dor do que outras. Por exemplo, a síndrome do intestino irritável (SII) é menos provável de causar dor em homens, e há evidências de que isso pode estar relacionado a diferenças hormonais entre homens e mulheres.

Há também algumas evidências de que pessoas com certas condições psiquiátricas, como transtorno bipolar, transtorno de personalidade limítrofe e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) são mais propensos a sintomas de dor visceral. .

Como é

A dor visceral pode variar em intensidade. Geralmente é descrito como generalizado e normalmente não é fácil de identificar, embora haja exceções. Pode ser constante ou intermitente, aguda ou maçante, profunda ou superficial. Muitas vezes, a dor visceral causa uma sensação dolorosa. Às vezes, como nas cólicas menstruais, pode parecer que algo está apertando seu corpo por dentro.

Radiação e dor referida

Os órgãos internos não têm uma alta densidade de nociceptores como a pele, e o mapeamento da dor em seu cérebro não é detalhado em relação à dor visceral. Esses fatores tornam difícil descobrir onde a dor se origina.

Ao contrário da dor superficial, a dor visceral tende a irradiar do local inicial para envolver também outras áreas do corpo, tornando toda a experiência de dor mais difusa e desagradável. Por exemplo, a dor do coração pode se estender para o braço esquerdo e pescoço, a dor na bexiga pode ser sentida no períneo e uma infecção nos rins pode causar dor nas costas.

Na verdade, às vezes dor referida visceral pode ser sentida em áreas próximas do corpo em vez de na própria área lesionada, tornando difícil identificar de onde está vindo. uma pessoa com infecção no cólon pode sentir dor nas costas em vez de dor no cólon.

Sintomas associados

Outros sintomas podem acompanhar a dor visceral, como náusea, sudorese, palidez, alterações no pressão arterial, frequência cardíaca e temperatura.

Principais recursos

A dor visceral é diferente da dor somática, que é outro tipo de dor nociceptiva. E a dor nociceptiva, geralmente causada por uma lesão, difere da dor neuropática, que geralmente é causada por danos nos nervos ou hipersensibilidade.

Dor Somática vs. Visceral

Se você cortar seu dedo com uma faca, você sentirá uma experiência afiada, rápida e dor somática superficial. Devido à alta densidade de nociceptores em seu dedo, bem como um mapeamento mais detalhado da sensação em seu cérebro correspondente à dor somática, você pode localizar exatamente qual parte do dedo foi cortada.

Dor neuropática versus dor visceral

A dor neuropática ocorre como resultado de doença nervosa, como neuropatia, hipersensibilidade de um nervo , e às vezes devido a uma lesão de um nervo. Em algumas situações, a dor visceral crônica pode causar alterações na sensação, levando à dor neuropática.

Diagnóstico

Você pode sentir dor visceral quando estiver se recuperando de uma cirurgia. Você também pode experimentar periodicamente um padrão de dor visceral recorrente devido a problemas como um estômago sensível. Essas instâncias podem ser esperadas.

Dor visceral nova e/ou inesperada pode ser um sintoma de um problema médico. Devido à possibilidade de irradiar dor e dor referida, a preocupação subjacente pode ser difícil de identificar.

Seu médico fará um histórico, com atenção especial se determinados fatores, como engolir, comer ou caminhar, exacerbam ou aliviam a dor. Você provavelmente fará um exame físico durante o qual seu médico inspeciona a área dolorida e a palpa (comprime cuidadosamente) para sentir nódulos, calor, sensibilidade ou rigidez.

Você pode precisar de exames de imagem, como raio-X, tomografia computadorizada (TC ), ou um ultra-som das áreas dolorosas e áreas próximas de preocupação.

Tratamento

Normalmente, é considerado melhor obter um diagnóstico da causa de sua dor para detectar problemas de saúde no início, antes que as complicações se desenvolvam. A dor visceral pode responder a analgésicos, mas há considerações a serem lembradas e alguns casos em que é necessária uma abordagem mais agressiva.

O tratamento da dor visceral inclui:

  • Medicamentos OTC: Alguns dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) vendidos sem prescrição médica (AINEs), como Aleve (naproxeno) e aspirina (ácido acetilsalicílico), são anticoagulantes que podem, em alguns casos, acabar exacerbando a causa do desconforto . Tylenol (acetaminofeno), no entanto, geralmente é seguro para o tratamento da dor visceral. Use-o conforme indicado porque uma overdose de paracetamol é perigosa para o fígado.
  • Medicamentos prescritos para dor: Para dor intensa, opioides como codeína e morfina também podem ser usados. Os opioides podem causar efeitos colaterais desagradáveis, incluindo constipação e sonolência, e também podem resultar em tolerância e/ou dependência. No entanto, esses medicamentos poderosos podem ajudá-lo a lidar temporariamente com a dor pós-cirúrgica ou lidar até que a causa de sua dor visceral seja identificada e tratada.
  • Injeções de dor: Para dor visceral persistente, podem ser consideradas injeções de analgésicos perto da área da dor ou perto do nervo que transmite a dor. Esta é uma opção apenas se a causa da dor for diagnosticada e quaisquer problemas de saúde forem abordados.
  • Intervenção médica ou cirúrgica: Algumas causas de dor visceral abdominal, como ruptura de aneurisma da aorta abdominal ou apendicite, são fatais e requerem cirurgia de emergência. A dor abdominal também pode ser desencadeada por uma infecção ou câncer, e ambos requerem diagnóstico oportuno e tratamento especialmente adaptado.

Uma palavra de Verywell

A dor visceral pode deixá-lo infeliz. Pode ser o primeiro sinal de um problema de saúde grave ou pode continuar à medida que você se recupera de uma doença ou cirurgia. Se você tiver uma nova dor visceral, é importante que você não a ignore ou tente mascará-la com medicação. Você deve ter certeza de obter atendimento médico em tempo hábil. Com o tempo, você pode começar a reconhecer alguns tipos de dores viscerais recorrentes, como cólicas menstruais, e pode tomar medicamentos eficazes e recomendados para isso, se necessário.

Se sua dor não for controlada com o tratamento recomendado pelo seu médico, fale com ele sobre uma alternativa possível para que você possa ajustar sua abordagem de forma eficaz e segura.