Helicobacter pylori behandling for forebygging av magen cancer

Vurdering spørsmålet

Enten teste friske mennesker for Helicobacter
pylori Hotell og behandle de som er smittet rutinemessig med en antibiotikakur reduserer antall nye tilfeller av magekreft.

Bakgrunn

Folk med H. pylori
infeksjon er mer sannsynlig å utvikle magekreft enn folk som ikke er infisert med bakterien. Av denne grunn, H. pylori
er klassifisert som kreftfremkallende (forårsaker kreft) for mennesker. Mange mennesker over hele verden dør av magekreft hvert år, fordi da de berørte søke uttalelse fra en lege, er tilstanden ofte avansert. Men H. pylori
infeksjon er lett å behandle med en ukes antibiotikakur.

Studie egenskaper

Et litteratursøk opp til desember 2013 fant 6 forsøk (som inneholder 6497 deltakere, 3-studier med lav risiko for bias). Fem av studiene var basert i Asia.

Nøkkelresultater

Vi fant at antibiotika for H. pylori
har en liten fordel i å hindre magekreft (51 (1,6%) av 3294 deltakere gitt behandling utviklet magekreft senere, sammenlignet med 76 (2,4%) av 3203 fikk ingen behandling eller placebo), men det er uklart hvorvidt eller ikke de redusere antall dødsfall fra sykdommen, øke eller redusere antall dødsfall som skyldes forhold, eller øke eller redusere antall tilfeller av kreft i spiserøret. Data om bivirkninger av behandlingen var dårlig rapportert.

Kvalitet på dokumentasjonen

Tre studier var lav risiko for bias, en studie var på uklar risiko, og to studiene var høy risiko for bias. En studie var høy risiko for skjevhet fordi ingen placebo ble brukt for den aktive eradikasjonsbehandling diett, og så denne delen av rettssaken ble avblindet, og den andre studien var høy risiko for skjevhet på grunn av uoverensstemmelser i datarapportering på de to punktene av oppfølging. Vi klarte ikke å løse dette avviket til tross for å kontakte den originale forfatterne. Som et resultat, vi nedgradert kvaliteten av bevis fra høy til moderat på grunn av alvorlig risiko for skjevhet.