le traitement de Helicobacter pylori pour la prévention du cancer de l'estomac

Revue question

Que tester les gens en bonne santé pour Helicobacter pylori
et traiter les personnes infectées régulièrement avec une cure d'antibiotiques diminue le nombre de de nouveaux cas de cancer de l'estomac.

Contexte

Les gens avec H. pylori de l'infection sont plus susceptibles de développer un cancer gastrique que les personnes qui ne sont pas infectés par la bactérie. Pour cette raison, H. pylori
est classé comme cancérogène (causant le cancer) pour les humains. Beaucoup de gens meurent dans le monde du cancer gastrique chaque année, car au moment où les personnes touchées recherchent l'avis d'un médecin, la condition est souvent avancé. Cependant, H. pylori de l'infection est facilement traitable avec un cours d'une semaine d'antibiotiques.

Caractéristiques de l'étude

Une recherche documentaire jusqu'à Décembre 2013 trouvé 6 essais (contenant 6497 participants, 3 essais à faible risque de biais). Cinq des études ont été basées en Asie.

Principaux résultats

Nous avons trouvé que les antibiotiques pour H. pylori
ont un petit avantage dans la prévention du cancer gastrique (51 (1,6%) de 3294 participants donnés traitement mis au point par la suite un cancer gastrique, comparativement à 76 (2,4%) de 3203 compte tenu de l'absence de traitement ou un placebo), mais il est difficile de savoir si ou ils diminuent pas le nombre de décès dus à la maladie, augmenter ou diminuer le nombre de décès dus à une cause quelconque, ou augmenter ou diminuer le nombre de cas de cancer de l'œsophage. Les données sur les effets secondaires du traitement ont été mal rapportés.

Qualité des données

Trois essais étaient à faible risque de biais, un procès était en danger clair, et deux essais étaient à risque élevé de biais. Une étude est à risque élevé de biais parce qu'aucun placebo a été utilisé pour le traitement de la thérapie d'éradication active et donc cette partie du procès a été levé, et l'autre étude était à risque élevé de biais en raison d'incohérences dans les données de rapports sur les deux points de suivi. Nous avons été incapables de résoudre cette divergence malgré contact avec les auteurs originaux. En conséquence, nous avons abaissé la qualité des preuves de la haute à modérée en raison du risque sérieux de partialité.