Helicobacter pylori behandeling voor de preventie van maagkanker

Review vraag

Of het testen van gezonde mensen voor Helicobacter
pylori Kopen en behandelen die routinematig geïnfecteerd met een cursus van antibiotica vermindert het aantal nieuwe gevallen van maagkanker.

Achtergrond

Mensen met een H. pylori
infectie hebben meer kans op maagkanker dan mensen die niet besmet zijn met de bacterie te ontwikkelen. Daarom, H. pylori
wordt aangemerkt als kankerverwekkend (kanker veroorzaken) voor de mens. Veel mensen wereldwijd sterven aan maagkanker elk jaar, omdat tegen de tijd dat de betrokkenen zoeken naar de mening van een arts, wordt de aandoening vaak gevorderd. Echter, H. pylori
besmetting is gemakkelijk te behandelen met een een-weekse cursus van antibiotica.

Study kenmerken

Een literatuuronderzoek tot december 2013 hebben 6 proeven (met 6497 deelnemers, 3 proeven met een laag risico van bias). Vijf van de studies waren gebaseerd in Azië.

De belangrijkste resultaten

We hebben vastgesteld dat antibiotica bij H. pylori Heb een klein voordeel bij het voorkomen van maagkanker (51 (1,6%) van 3294 deelnemers behandelingen worden ontwikkeld maagkanker vervolgens vergeleken met 76 (2,4%) van 3203 geen andere behandeling of een placebo), maar het is onduidelijk of of ze niet af van het aantal sterfgevallen als gevolg van de ziekte, verhoging of het aantal sterfgevallen te verminderen door welke oorzaak, of verhogen of het aantal gevallen van slokdarmkanker te verlagen. Gegevens over bijwerkingen van de behandeling waren slecht gemeld.

Kwaliteit van het bewijsmateriaal

Drie studies waren op een laag risico van partijdigheid, één proef was onduidelijk risico's, en twee trials waren met een hoog risico van vooringenomenheid. Een studie werd een hoog risico op bias omdat er geen placebo voor het werkzame uitroeiingstherapie regime en dus dit deel van het proces werd gedeblindeerd, en de andere studie werd een hoog risico op vertekening als gevolg van inconsistenties in data rapportage op twee punten follow-up. We waren niet in staat om dit verschil op te lossen, ondanks het gesprek met de oorspronkelijke auteurs. Hierdoor gedegradeerd wij de kwaliteit van het bewijs van de hoge tot matig vanwege ernstig gevaar voor vertekening.