Det er mange mennesker som lider og har lidd av tilbakevendende sår. I det siste den eneste tilgjengelige behandlingen var syrereduserende behandling og pasienter ofte måtte ta disse i mange år. På den tiden den medisinske profesjon aldri forbundet sår med bakterier, som det sure miljø i magesekken ikke gir en behagelig miljø for bakterier. Deretter i 1994 forskere oppdaget at det var en bakterie som kan overleve og trives ikke bare i magesekken hos mennesket, men også i magen på ethvert varmblodig dyr. Navnet på denne organismen er Helicobacter pylori ofte referert til som H pylori.
H pylori kan invadere magen fordi naturen har utstyrt den med beskyttelse mot magesyre. Denne organisme kan produsere urease i svært store mengder. Urease er et enzym som er i stand til å generere ammoniakk. Den ammoniakk som dannes av dette enzymet nøytraliserer syrer produsert av magen. Så H pylori omslutter seg i ammoniakk dannede vegger, og deretter trenger inn i slimlaget som beskytter mage fra mage-syrer. Når innebygd i det beskyttende laget, det tynner det ut og forgifter de nærliggende cellene med ulike giftstoffer, inkludert ammoniakk. H pylori-infeksjon er mer vanlig i eldre og lav inntekt mennesker. Det forekommer langt oftere i utviklingsland enn i USA.
Leger bruker tre metoder for å diagnostisere H pylori infeksjoner. Den ene er en blodprøve. Testen vil måle antistoffer mot bakterien som finnes i blodet. En annen test krever at du å svelge et stoff som er brutt ned fra urease produsert av H pylori. Ditt blod vil absorbere dette stoffet, og når du puster det vil bli oppdaget ved å teste pusten. Testen som er litt mer nøyaktig innebærer en endoskopi. Her en prøve blir fjernet fra mageslimhinnen og sett gjennom et mikroskop. Når urease produsert av H pylori er funnet, og bakterien er synlig er diagnosen sikkert.
magesår på grunn av en infeksjon av H pylori kan være og blir behandlet med antibiotika. Flere medisiner må brukes sammen. Kombinasjonen helbreder sår og reduserer sjansen for at infeksjonen vil gjenta seg. Det er tre behandlinger som vanligvis brukes til å behandle H pylori infeksjoner. To innebære bruk av antibiotika klaritromycin med metronidazol eller klaritromycin med amoxicillin. I en valgt antibiotika kombinasjonen er sammenkoblet med en protonpumpehemmer. Den andre innebærer bruk av de valgte antibiotika med en pille kombinert av ranitidin-vismut-citrat og i stedet for den protonpumpehemmer. Verken behandling har betydelige bivirkninger, men behandlingen med protonpumpeinhibitoren er dyrere.
tredje behandling er den minst kostbare, men har bivirkninger som diaré, kvalme og oppkast, og man må ta medisiner oftere. Igjen er to antibiotika foreskrevet. Metronidazole er kombinert med enten amoksicillin eller tetracyklin. Et av parene er gitt med vismut-citrat og en H2-blokker. Det er også regimer tilgjengelig som bruker bare to typer medisiner, men de har ikke vist seg å være like effektive som de ved hjelp av tre typer medisiner.