There su mnogi ljudi koji pate te su patili od ponavljajućih čireva. U prošlosti je jedina dostupna terapija je kiselina koja smanjuje liječenje i pacijenata često su morali uzeti ove za mnogo godina. U to vrijeme, medicinska struka nije povezan čireve s bakterijama, jer kiselina okruženje u želucu ne pružaju ugodan ambijent za bakterije. Tada se u 1994 znanstvenici su otkrili da je jedna bakterija koja može preživjeti i napredovati, ne samo u ljudskom želucu nego u želucu bilo toplokrvne životinje. Ime ovog organizma je Helicobacter pylori obično se nazivaju H pylori.
H pylori može upasti u želudac jer priroda ga je opremljen sa zaštitom protiv želučane kiseline. Ovaj organizam može proizvesti ureaze u vrlo velikim količinama. Ureaza je enzim sposoban stvoriti amonijak. Amonijak u produkciji ovog enzima neutralizira kiseline proizvedene od strane želuca. Dakle, H pylori se zatvara u amonijak koji se stvara zidove, a zatim prodire sluznice sloj koji štiti želudac od želučane kiseline. Jednom ugrađen u zaštitni sloj, što ga stanjuje se i otrovi obližnje stanice s različitim toksinima, uključujući amonijaka. H pylori infekcija je češća u starijih osoba i niskim prihodima ljudi su. Javlja se daleko češće u zemljama u razvoju nego u SAD-u.
Liječnici koriste tri metode za dijagnosticiranje H pylori infekcije. Jedan od njih je test krvi. Test će mjeriti antitijela na bakterije koje su prisutne u krvi. Drugi test zahtijeva od vas da proguta tvar koja je oborio s ureaze u produkciji H pylori. Tvoja krv će apsorbirati ove supstance i kada izdahnuti će se otkriti testiranjem daha. Test koji je nešto precizniji uključuje endoskopiju. Ovdje, uzorak uzet iz sluznice želuca i vidjeti kroz mikroskop. Kada ureaza produkciji H pylori se nalazi i bakterija je vidljiva dijagnoza je sigurno.
ČIR zbog infekcije s H pylori može biti i liječi se antibioticima. Nekoliko lijekova moraju koristiti zajedno. Kombinacija liječi čir i znatno smanjuje mogućnost da se infekcija će se ponavljati. Postoje tri tretmani se obično koriste za liječenje H pylori infekcije. Dva uključuju upotrebu antibiotika klaritromicina s metronidazolom i amoksicilina s klaritromicinom. U jednom izabrani antibiotik kombinacija je u paru s inhibitorom protonske pumpe. Drugi korak uključuje upotrebu odabranih antibiotika s pilula kombinaciji od ranitidin bizmut citrata i umjesto inhibitora protonske crpke. Ni postupak ima značajne nuspojave međutim liječenje pomoću inhibitora protonske crpke je skuplji.
Treći tretman je najjeftiniji, ali ima nuspojave kao što su proljev, mučnina i povraćanje, a jedan mora uzeti lijekove češće. Opet, dvije antibiotike. Metronidazol je u kombinaciji s bilo amoksicilin ili tetraciklin. Jedan od parova se daje s bizmut citrat i H2 blokatora. Tu su i režimi na raspolaganju da koriste samo dvije vrste lijekova, ali nisu pronađeni biti kao učinkovit kao one koji se koriste tri vrste lijekova.