Il y a beaucoup de gens qui souffrent et ont souffert d'ulcères récurrents. Dans le passé, le seul traitement disponible était l'acide réduisant le traitement et les patients devaient souvent prendre ces pendant de nombreuses années. A cette époque, la profession médicale n'associée ulcères avec des bactéries, comme l'environnement acide de l'estomac n'a pas fourni un environnement confortable pour les bactéries. Puis, en 1994, les scientifiques ont découvert qu'il y avait une bactérie qui pourrait survivre et prospérer non seulement dans l'estomac humain, mais aussi dans l'estomac d'un animal à sang chaud. Le nom de cet organisme est Helicobacter pylori communément appelée H. pylori.
H pylori peut envahir l'estomac parce que la nature l'a équipé d'une protection contre les acides gastriques. Cet organisme peut produire uréase en très grandes quantités. Uréase est une enzyme capable de générer de l'ammoniac. L'ammoniac produit par cette enzyme neutralise les acides produits par l'estomac. Alors H pylori s'enferme dans l'ammoniac formé murs, puis pénètre dans la couche de mucus protégeant l'estomac des acides gastriques. Une fois intégré dans la couche protectrice, il amincit dehors et empoisonne les cellules voisines avec diverses toxines, y compris l'ammoniac. H pylori infection est plus fréquente chez les personnes à faible revenu des personnes âgées et. Il se produit beaucoup plus souvent dans les pays en développement que dans les États-Unis.
Les médecins utilisent trois méthodes pour diagnostiquer les infections à H pylori. L'un est un test sanguin. Le test permettra de mesurer les anticorps contre la bactérie qui sont présents dans le sang. Un autre test vous oblige à avaler une substance qui se décompose de la uréase produite par H pylori. Votre sang va absorber cette substance et quand vous expirez il sera détecté en testant votre souffle. Le test qui est légèrement plus précis implique une endoscopie. Ici, un échantillon est prélevé à partir de la muqueuse de l'estomac et vue à travers un microscope. Lorsque l'uréase produite par H pylori est trouvé et la bactérie est visible le diagnostic est certain.
Ulcères due à une infection par H. pylori peuvent être et sont traités par des antibiotiques. Plusieurs médicaments doivent être utilisés ensemble. La combinaison guérit l'ulcère et réduit le risque que l'infection se reproduira de manière significative. Il existe trois traitements couramment utilisés pour traiter les infections à H pylori. Deux impliquent l'utilisation d'antibiotiques clarithromycine avec le métronidazole ou la clarithromycine avec l'amoxicilline. Dans une combinaison antibiotique choisi est couplé avec un inhibiteur de la pompe à protons. La seconde implique l'utilisation d'antibiotiques choisis avec une pilule combinée de ranitidine et de citrate de bismuth au lieu de l'inhibiteur de la pompe à protons. Ni le traitement a des effets secondaires significatifs mais le traitement par l'inhibiteur de pompe à protons est le plus cher.
Le troisième traitement est le moins cher, mais a des effets secondaires tels que la diarrhée, des nausées et des vomissements et il faut prendre les médicaments plus souvent. Encore une fois, deux antibiotiques sont prescrits. Le métronidazole est combiné avec soit amoxicilline ou de la tétracycline. L'une des paires est donnée par le citrate de bismuth et d'un antagoniste des récepteurs H2. Il y a schémas également disponibles qui utilisent seulement deux types de médicaments, mais ils ne sont pas jugés aussi efficaces que ceux qui utilisent trois types de médicaments.