Irritabel tarmsykdom øker risikoen for demens

Forskere har lenge utforsket koblingen mellom tarmen og hjernen. Nå, en ny studie viser at eldre voksne med kronisk betennelse i fordøyelseskanalen kan utvikle demens mer enn syv år tidligere enn de som ikke har tilstanden.

Et team av forskere ved University of California San Francisco og Taipei Veterans General Hospital i Taiwan har avslørt at mennesker med tarmforhold, som inflammatorisk tarmsykdom, har dobbel risiko for demens.

Tidligere studier har knyttet tarmhelsen til ulike forhold, spesielt de som påvirker hjernen. Psykiske problemer, utviklingsproblemer, og degenerative tilstander har vært assosiert med nedsatt tarmhelse. Denne nye studien legger til en økende mengde bevis på den gjensidige kommunikasjonen mellom nervesystemet og tarmen, kjent som "tarm-hjerne-aksen."

Bildekreditt:BlurryMe / Shutterstock

Hva er inflammatorisk tarmsykdom (IBD)?

Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er et paraplybegrep som beskriver to fordøyelsessykdommer - Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Disse tilstandene er preget av kronisk betennelse i mage -tarmkanalen (GI). Langvarig betennelse kan føre til skade på magen, tynntarm, og tykktarmen.

De vanligste tegnene og symptomene på IBD inkluderer tilbakevendende eller blodig diaré, vekttap, smerter eller kramper i mageområdet, og tretthet.

I 2015, anslagsvis 1,3% av amerikanske voksne (3 millioner) rapporterte å få diagnosen IBD (enten Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt). Den eksakte årsaken til disse to tilstandene er fremdeles uklar, men de antas å stamme fra dysregulert immunrespons på endringer i tarmmikrobiomet.

Økt risiko for demens

For å komme frem til funnene deres, teamet brukte den taiwanske nasjonale helseforsikringsforskningsdatabasen og gjennomførte en sammenlignende analyse av 1, 742 pasienter med IBD som er mer enn 45 år gamle mot 17, 420 kontroller for å vurdere demensrisiko etter å ha blitt diagnostisert med IBD. Alle deltakerne ble fulgt for demensdiagnose i opptil 16 år.

Studien, som ble publisert i tidsskriftet Mage, involvert mer enn 19, 000 taiwanske pasienter. Forskerne fant at de med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) begynte å manifestere symptomer på demens etter fylte 76 år, sammenlignet med gjennomsnittlig debut hos friske mennesker i en alder av 83 år.

Også, teamet fant at frekvensen av demensdiagnose var omtrent fire ganger høyere hos pasienter med IBD sammenlignet med kontrollgruppen. Etter å ha redegjort for andre faktorer som alder og underliggende helsemessige forhold, personer med IBD var mer enn dobbelt så sannsynlig å utvikle demens enn de som ikke hadde IBD.

"Våre funn tyder på at det kan være en intim forbindelse mellom IBD og nevrokognitiv tilbakegang. Interessant nok, Vi fant også ut at demensrisiko syntes å akselerere over tid, korrelerer med kronikken i IBD -diagnosen, "Dr. Bing Zhang, hovedforfatter og klinisk gastroenterologi stipendiat ved UCSF, sa.

Intestinal homeostase

Intestinal homeostase avhenger av de komplekse interaksjonene mellom tarmmikrobiomet, vertens immunsystem, og tarmepitelet. Det har vært knyttet til mange psykiske og nevrologiske lidelser på grunn av signalering som skjer mellom tarmen og sentralnervesystemet.

Det ble funnet at angst og depresjon er utbredt hos omtrent 20 til 30 prosent av pasientene med IBD. Lengre, personer med IBD med angst og depresjon hadde en høyere risiko for bluss og dårligere utfall når det gjelder deres psykiatriske symptomer.

"Så overraskende som det kan være, nåværende forskning tyder på at tarmen og hjernen er koblet gjennom det som kalles tarm-hjerne-aksen. Hjernen opererer ikke isolert fra resten av kroppen, og betennelse spiller en rolle i utviklingen av sykdommer som Alzheimers som forårsaker demens, "Dr. Rosa Sancho, forskningssjef ved Alzheimers Research UK, sa.

Teamet bemerket at studiefunnene viser at tarm-hjerne-aksen kan være en faktor i utviklingen av demens. De la til at forbindelsen kan skyldes forstyrrelse av tarmepitelbarrieren og ubalansen i mikrobiomet knyttet til IBD, hjelpe til med å passere tarmmikrobielt avledede nevrotoksiske metabolitter inn i sentralnervesystemet.

Ytterligere forskning er fortsatt nødvendig, spesielt på koblingen mellom IBD og demens. Funnene i studien kan bane vei for utvikling av nye terapier og behandlinger som kan forhindre demens.

"Tidlig anerkjennelse av demens og rettidig medisinsk behandling gjennom en tverrfaglig tilnærming som inkluderer støtte og utdanning kan bremse kognitiv forverring og forbedre livskvaliteten for både pasienten og omsorgspersonene. Imidlertid kan diagnosen for dette lumske syndromet krever årvåkenhet og bevissthet, "Sa Zhang.

• Synoicum adareanum viser nye muligheter for utvikling av melanomspesifikt legemiddel
• Banebrytende eksperiment markerer første vellykkede levering av mitokondrier til leverceller