Et team af forskere ved University of California San Francisco og Taipei Veterans General Hospital i Taiwan har afsløret, at mennesker med tarmsygdomme, såsom inflammatorisk tarmsygdom, har dobbelt risiko for demens.
Tidligere undersøgelser har knyttet tarmsundheden til forskellige forhold, især dem, der påvirker hjernen. Psykiske problemer, udviklingsmæssige problemer, og degenerative tilstande har været forbundet med nedsat tarmsundhed. Denne nye undersøgelse tilføjer et voksende bevismateriale om den gensidige kommunikation mellem nervesystemet og tarmen, kendt som "tarm-hjerne-aksen."
Billedkredit:BlurryMe / ShutterstockInflammatorisk tarmsygdom (IBD) er et paraplybegreb, der beskriver to fordøjelsestilstande - Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Disse tilstande er karakteriseret ved kronisk betændelse i mave -tarmkanalen (GI). Langvarig betændelse kan resultere i skader på maven, tyndtarm, og tyktarmen.
De mest almindelige tegn og symptomer på IBD omfatter tilbagevendende eller blodig diarré, vægttab, smerter eller kramper i maveområdet, og træthed.
I 2015, anslået 1,3% af amerikanske voksne (3 millioner) rapporterede at blive diagnosticeret med IBD (enten Crohns sygdom eller ulcerøs colitis). Den nøjagtige årsag til disse to tilstande er stadig uklar, men det menes, at de stammer fra dysreguleret immunrespons på ændringer i tarmmikrobiomet.
For at nå frem til deres fund, holdet brugte den taiwanske nationale sundhedsforsikringsforskningsdatabase og gennemførte en sammenlignende analyse af 1, 742 patienter med IBD, der er mere end 45 år gamle mod 17, 420 kontroller til vurdering af demensrisiko efter at have fået diagnosen IBD. Alle deltagerne blev fulgt for demensdiagnose i op til 16 år.
Studiet, som blev offentliggjort i tidsskriftet Tarm, involverede mere end 19, 000 taiwanske patienter. Forskerne fandt ud af, at dem med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) begyndte at manifestere symptomer på demens efter en alder af 76 år, sammenlignet med den gennemsnitlige debut hos raske mennesker i en alder af 83 år.
Også, teamet fandt ud af, at graden af demensdiagnose var cirka fire gange højere hos patienter med IBD sammenlignet med kontrolgruppen. Efter at have taget højde for andre faktorer, såsom alder og underliggende sundhedsmæssige forhold, mennesker med IBD var mere end to gange mere tilbøjelige til at udvikle demens end dem, der ikke havde nogen IBD.
"Vores fund tyder på, at der kan være en intim forbindelse mellem IBD og neurokognitiv tilbagegang. Interessant nok, vi fandt også ud af, at demensrisiko syntes at accelerere over tid, korrelerer med kronikken i IBD -diagnosen, "Dr. Bing Zhang, hovedforfatter og klinisk gastroenterologi stipendiat ved UCSF, sagde.
Intestinal homeostase afhænger af de komplekse interaktioner mellem tarmmikrobiomet, værtens immunsystem, og tarmepitelet. Det har været knyttet til mange psykiske og neurologiske lidelser på grund af den signalering, der sker mellem tarmen og centralnervesystemet.
Det blev fundet, at angst og depression er udbredt hos omkring 20 til 30 procent af patienterne med IBD. Yderligere, mennesker med IBD med angst og depression havde en højere risiko for flareup og dårligere resultater, når det kommer til deres psykiatriske symptomer.
"Så overraskende som det kan være, nuværende forskning tyder på, at tarmen og hjernen er forbundet gennem det, der kaldes tarm-hjerne-aksen. Hjernen fungerer ikke isoleret fra resten af kroppen, og betændelse spiller en rolle i udviklingen af sygdomme som Alzheimers, der forårsager demens, "Dr. Rosa Sancho, forskningschef ved Alzheimers Research UK, sagde.
Teamet bemærkede, at undersøgelsesresultaterne viser, at tarm-hjerne-aksen kan være en faktor i udviklingen af demens. De tilføjede, at forbindelsen kan skyldes afbrydelse af tarmepitelbarrieren og mikrobiom -ubalancen knyttet til IBD, hjælper med passage af tarmmikrobielt afledte neurotoksiske metabolitter ind i centralnervesystemet.
Yderligere forskning er stadig nødvendig, især om forbindelsen mellem IBD og demens. Resultaterne af undersøgelsen kan bane vejen for udvikling af nye terapier og behandlinger, der kan forhindre demens.
"Tidlig anerkendelse af demens og rettidig lægehjælp gennem en tværfaglig tilgang, der omfatter støtte og uddannelse, kan bremse kognitiv forringelse og forbedre livskvaliteten for både patienten og deres omsorgspersoner. Men diagnose for dette lumske syndrom kræver årvågenhed og opmærksomhed, "Sagde Zhang.