Eksperter utvikler et enkelt spørreskjema for å øke bevisstheten om behandling av leversykdom

Alkoholens popularitet og dens sentrale plass i sosialt samvær i Australia skjuler farene ved overdreven drikking og mulig leversykdom, Eksperter fra Flinders University advarer.

Ettersom bevissthetsmåneden Dry July fremhever de ulike helserisikoen, leder for hepatologi og levertransplantasjon ved Flinders Medical Center, førsteamanuensis Alan Wigg, sier misbruk av alkohol er fortsatt en stor helseutfordring i Australia, sett av høye livstruende leversykdommer.

Australian Institute of Health and Welfare data viser 1366 alkoholinduserte dødsfall i 2017 og ytterligere 2820 dødsfall der alkohol ble oppført som en medvirkende årsak til dødelighet.

Alkohol var den viktigste narkotikarelaterte diagnosen, med det høyeste antallet sykehusinnleggelser, i de fem årene til 2017-18. Håndtering av pasienter med leversvikt på grunn av alkohol er den store kliniske arbeidsmengden for personalet på vår enhet, og en stor oppgave for mange andre medisinske kolleger rundt om i staten og landet. "

Alan Wigg, Førsteamanuensis, Leder for Hepatology and Liver Transplantation Medicine Unit ved Flinders Medical Center

Risikopasienter må være aktivt involvert i å håndtere tilstanden sin ved å forstå behandlingene sine og ved å ta handlinger som å redusere saltinntak og overvåke serumelektrolytter, sier Flinders forskere i en ny studie publisert i amerikansk tidsskrift Klinisk gastroenterologi og hepatologi .

I løpet av de siste 10-15 årene har Antallet kroniske leversviktstilfeller ved offentlige sykehus i Sør-Australia har økt mer enn tredoblet fra 422 i 2001 til 1441 i 2015. Selv om alkohol fortsatt er hovedårsaken til kronisk leversvikt, fedme-relatert leversykdom (alkoholfri fettleversykdom) forventes å bli en 'moderne epidemi' innen 2050.

Nasjonalt, mer enn 6 millioner australiere lider av kronisk leversykdom med mer enn 7000 dødsfall i året - alt en del av effekten av kroniske tilstander som alkohol, hepatitt C, og alkoholfri fettleversykdom (NAFLD). Dette forventes å stige til 8 millioner innen 2030.

En tidligere Deloitte -studie indikerer kostnadene ved å håndtere den stigende strømmen av kronisk leversykdom - inkludert tapt produktivitet - nå overstiger 50 milliarder dollar i året alene i Australia.

Den nye studien førte til at Flinders-ekspertene utviklet et enkelt syvpunktsspørreskjema som pasienter kan bruke for å øke bevisstheten om hvordan de håndterer tilstanden sin.

Medforfatter professor Richard Woodman, fra Flinders Center for Epidemiology and Biostatistics, sier at mennesker som lever med skrumplever har varierende evne til å håndtere tilstanden sin.

"De syv spørsmålene vedrører tre separate aspekter ved sykdommen - ascites, variceal blødning, og hepatisk encefalopati - som deretter gir klinikere en rask og enkel måte å vurdere pasientens kunnskap og evne til selvledelse, " han sier.

"Dette har igjen en tendens til å ha stor innvirkning på hastigheten på sykdomsutviklingen."

Flinders University Ph.D. kandidat Jeyamani Ramachandran, som også jobbet med studien, sier at det foreløpig ikke er noe slikt validert spørreskjema tilgjengelig for vurdering av pasienter med levercirrhose og for å redusere akuttinnleggelser på sykehus.

"Sykdomskunnskap og egenhåndtering blant pasienter spiller en sentral rolle i å håndtere kompliserte kroniske tilstander som skrumplever, " hun sier.

"Flinders -teamet utviklet og validerte det enkle spørreskjemaet for pasienter å regelmessig vurdere de tre store komplikasjonene ved skrumplever, og ytterligere studier vil bekrefte bruken av det for å forbedre pasientresultatene. "

• Fordøyelsesmanifestasjoner er vanlige, men milde blant sykehusinnlagte COVID-19 pasienter
• Amming hjelper mor og baby med å dele gode bakterier