Terwijl de bewustmakingsmaand van Dry July de verschillende gezondheidsrisico's benadrukt, het hoofd van Hepatologie en Levertransplantatie bij Flinders Medical Center Associate Professor Alan Wigg zegt dat alcoholmisbruik een grote gezondheidsuitdaging blijft in Australië, zoals blijkt uit het hoge aantal levensbedreigende leverziektes.
Gegevens van het Australian Institute of Health and Welfare tonen 1366 door alcohol veroorzaakte sterfgevallen in 2017 en nog eens 2820 sterfgevallen waarbij alcohol werd vermeld als een factor die bijdraagt aan de mortaliteit.
Alcohol was de belangrijkste drugsgerelateerde diagnose, met het hoogste aantal ziekenhuisopnames, in de vijf jaar tot 2017-18. Het behandelen van patiënten met leverfalen als gevolg van alcohol is de belangrijkste klinische werklast van het personeel op onze afdeling, en een belangrijke taak voor veel andere medische collega's in de staat en het land."
Alan Wigg, Collega Professor, Hoofd van de afdeling Hepatologie en Levertransplantatiegeneeskunde van het Flinders Medical Center
Risicopatiënten moeten actief worden betrokken bij het beheer van hun aandoening door hun behandelingen te begrijpen en door acties te ondernemen zoals het verminderen van de zoutinname en het controleren van serumelektrolyten, zegt Flinders-onderzoekers in een nieuwe studie gepubliceerd in Amerikaans tijdschrift Klinische gastro-enterologie en hepatologie .
In de afgelopen 10-15 jaar het aantal gevallen van chronisch leverfalen in openbare ziekenhuizen in Zuid-Australië is meer dan verdrievoudigd van 422 in 2001 tot 1441 in 2015. Hoewel alcohol de belangrijkste oorzaak van chronisch leverfalen blijft, aan obesitas gerelateerde leverziekte (niet-alcoholische leververvetting) zal naar verwachting tegen 2050 een 'moderne epidemie' worden.
Nationaal, meer dan 6 miljoen Australiërs lijden aan chronische leverziekte met meer dan 7000 sterfgevallen per jaar - allemaal onderdeel van de effecten van chronische aandoeningen zoals alcohol, hepatitis C, en niet-alcoholische leververvetting (NAFLD). De verwachting is dat dit in 2030 zal oplopen tot 8 miljoen.
Uit een eerder onderzoek van Deloitte blijkt dat de kosten voor het beheersen van de opkomende golf van chronische leverziekte - inclusief productiviteitsverlies - nu alleen al in Australië meer dan $ 50 miljard per jaar bedragen.
De nieuwe studie bracht de Flinders-experts ertoe een eenvoudige zevenpuntsvragenlijst te ontwikkelen die patiënten konden gebruiken om het bewustzijn over het omgaan met hun aandoening te vergroten.
Co-auteur professor Richard Woodman, van het Flinders Centrum voor Epidemiologie en Biostatistiek, zegt dat mensen met cirrose verschillende mogelijkheden hebben om hun toestand te beheersen.
"De zeven vragen hebben betrekking op drie afzonderlijke aspecten van de ziekte - ascites, varicesbloeding, en hepatische encefalopathie - wat clinici vervolgens een snelle en gemakkelijke manier geeft om de kennis en zelfmanagementcapaciteiten van de patiënt te beoordelen, " hij zegt.
"Dit heeft op zijn beurt meestal een grote invloed op de snelheid van hun ziekteprogressie."
Flinders University Ph.D. kandidaat Jeyamani Ramachandran, die ook meewerkte aan de studie, zegt dat er momenteel geen gevalideerde vragenlijst beschikbaar is om patiënten met levercirrose te beoordelen en om spoedopnames in ziekenhuizen te verminderen.
"Ziektekennis en zelfmanagement bij patiënten spelen een centrale rol bij het omgaan met gecompliceerde chronische aandoeningen zoals cirrose, " ze zegt.
"Het Flinders-team ontwikkelde en valideerde de eenvoudige vragenlijst voor patiënten om regelmatig de drie belangrijkste complicaties van cirrose te beoordelen, en verdere studies zullen het nut ervan bij het verbeteren van de patiëntresultaten bevestigen."