Stomach Health >> magen Helse >  >> Q and A >> Mageknip

Akutt og kronisk pankreatitt

Akutt pankreatitt utvikler seg vanligvis plutselig, og det er vanligvis en kortvarig (noen dager til uker) sykdommer som løses vanligvis med passende medisinsk behandling. Kronisk pankreatitt, som vanligvis utvikler seg etter flere episoder med akutt pankreatitt, er en langsiktig tilstand som kan vare i måneder eller til og med flere år.

Hva bør jeg vite om pankreatitt?

Hva er den medisinske definisjonen av pankreatitt?

  • Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Av de mange årsakene til pankreatitt er alkoholforbruk og gallestein de vanligste.
  • Omtrent 210 000 tilfeller av akutt pankreatitt forekommer i USA hvert år.

Hvordan vet jeg om jeg har pankreatitt?

  • Kvalme og oppkast
  • Makesmerter som kan stråle til ryggen
  • Smerte som forverres etter å ha spist
  • Frysninger og feber
  • Ømhet i magen å berøre
  • Sløvhet og svakhet

Hvordan teste for pankreatitt

  • Diagnose av pankreatitt skjer vanligvis med blodprøver og bildediagnostikk.

Hvordan behandle pankreatitt

  • De fleste tilfeller av akutt pankreatitt krever sykehusinnleggelse; Imidlertid kan behandling av kronisk pankreatitt behandles i poliklinisk setting.

Hva er komplikasjonene av pankreatitt?

  • Diabetes
  • Kreft i bukspyttkjertelen
  • Underernæring
  • Infeksjon
  • Pseudocystdannelse

Hva er prognosen for pankreatitt?

  • Pankreatitt kan variere fra en mild, selvbegrenset sykdom til en tilstand med livstruende komplikasjoner.

Pankreatittsymptomer

Endringer i avføringsfarge

Visse vedvarende endringer i avføringsfarge er karakteristiske for spesifikke forhold som:

  • Blek gul, fet, illeluktende avføring:feilabsorpsjon av fett på grunn av bukspyttkjertelinsuffisiens, sett ved pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen, cystisk fibrose, cøliaki
  • Svart, illeluktende avføring:tarmblødninger på grunn av sår, svulster; inntak av jern eller vismut
  • Maroon avføring:tarmblødninger på grunn av sår, svulster, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt
  • Leirfarget avføring:mangel på galle på grunn av blokkering av hovedgallegangen
Les mer om symptomer forbundet med endringer i avføringsfarge » En kvinne får et bukspyttkjertelanfall.

Hva er pankreatitt?

Illustrasjon av bukspyttkjertelen

Pankreatitt er en tilstand preget av betennelse i bukspyttkjertelen.

  • Bukspyttkjertelen er en bukkjertel som ligger bak magen i øvre del av magen.
  • Bukspyttkjertelens hovedfunksjon er å skille ut hormoner og enzymer som hjelper med fordøyelsen og regulerer blodsukkermetabolismen (glukose).
  • Fordøyelsesenzymene frigjøres via bukspyttkjertelkanalen inn i tynntarmen hvor de aktiveres for å hjelpe til med å bryte ned fett og proteiner.
  • Fordøyelseshormonene (insulin og glukagon) som produseres av bukspyttkjertelen frigjøres til blodstrømmen hvor de hjelper til med å regulere blodsukkernivået.

Pankreatitt er kategorisert som enten akutt eller kronisk.

  • Akutt pankreatitt utvikler seg vanligvis plutselig, og det er vanligvis en kortvarig (noen dager til uker) sykdom som vanligvis går over med passende medisinsk behandling.
  • Kronisk pankreatitt , som vanligvis utvikler seg etter flere episoder med akutt pankreatitt, er en langvarig tilstand som kan vare i måneder eller til og med flere år.

Pankreatitt er en tilstand som kan være mild og selvbegrensende, men den kan også føre til alvorlige komplikasjoner som kan være livstruende. Den akutte formen for pankreatitt, i sin mest alvorlige form, kan ha skadelige effekter på mange andre kroppsorganer, inkludert lunger og nyrer.

En pasient som beskriver smertefulle abdominale symptomer til legen sin.

Hva er tegn og symptomer på pankreatitt?

Pankreatitt forårsaker smerter i øvre del av magen som kan variere fra mild til alvorlig.

Smerten kan komme plutselig eller den kan utvikle seg gradvis. Ofte vil smertene starte eller forverres etter å ha spist, noe som også kan oppstå ved smerter i galleblæren eller sår. Magesmerter har en tendens til å være kjennetegnet på akutt pankreatitt. Personer med akutt pankreatitt føler seg vanligvis veldig syke.

Tegn og symptomer på akutt pankreatitt kan omfatte:

  • Makesmerter som kan stråle til ryggen
  • Kvalme og oppkast
  • Forverrede smerter etter å ha spist
  • Ømhet ved berøring av magen
  • Feber og frysninger
  • Svakhet og sløvhet

Ved kronisk pankreatitt kan magesmerter også være tilstede, men de er ofte ikke like alvorlige, og noen mennesker har kanskje ikke smerter i det hele tatt.

Tegn og symptomer på kronisk pankreatitt kan omfatte:

  • Makesmerter
  • Utilsiktet vekttap
  • Felt luktende, fet avføring
En lege peker på en modell av bukspyttkjertelen. Alkoholforbruk og gallestein står for over 80 % av alle tilfeller av pankreatitt i USA.

10 årsaker til pankreatitt?

Normalt aktiveres ikke fordøyelsesenzymer som frigjøres av bukspyttkjertelen for å bryte ned fett og proteiner før de når tynntarmen. Men når disse fordøyelsesenzymene aktiveres mens de fortsatt er i bukspyttkjertelen, oppstår det betennelse og lokal skade på bukspyttkjertelen som fører til pankreatitt.

Årsakene til pankreatitt inkluderer:

  • Alkoholforbruk
  • Gallestein
  • Høye triglyseridnivåer
  • Bukeskade eller kirurgi
  • Enkelte medisiner
  • Eksponering for visse kjemikalier
  • Røyking
  • Familiehistorie med pankreatitt
  • Cystisk fibrose
  • Kreft i bukspyttkjertelen

Alkoholforbruk og gallestein står for over 80 % av alle tilfeller av pankreatitt i USA.

Det finnes en rekke tester for å diagnostisere pankreatitt, inkludert blodprøver og bildeundersøkelser.

Hvordan diagnostiseres pankreatitt?

Det finnes en rekke tester som alene, eller i kombinasjon, vil bidra til å etablere diagnosen pankreatitt.

Blodprøver

Amylase- og/eller lipasenivåer er vanligvis forhøyede i tilfeller av akutt pankreatitt. Disse blodprøvene er kanskje ikke forhøyede i tilfeller av kronisk pankreatitt. Dette er vanligvis de første testene som utføres for å etablere diagnosen pankreatitt, da disse resultatene vanligvis er lett og raskt tilgjengelige. Andre blodprøver kan bestilles, for eksempel:

  • Tester av lever og nyrefunksjon
  • Tester for infeksjon
  • Tester for anemi

Bildestudier

En CT-skanning (computertomografi) av magen kan bestilles for å visualisere bukspyttkjertelen og for å evaluere omfanget av betennelse, så vel som alle potensielle komplikasjoner som kan oppstå fra pankreatitt, som blødning eller pseudocyst (en samling av væske) formasjon. CT-skanningen kan også oppdage gallestein (en hovedårsak til pankreatitt) og andre abnormiteter i gallesystemet.

Ultralydavbildning kan brukes til å se etter gallestein og abnormiteter i gallesystemet. Fordi ultralydavbildning ikke avgir stråling, er denne modaliteten ofte den første avbildningstesten som oppnås i tilfeller av pankreatitt.

Avhengig av den underliggende årsaken til pankreatitt og alvorlighetsgraden av sykdommen, kan ytterligere testing bestilles.

En sykepleier sjekker pasientens IV-pose.

Hva er behandlingen for pankreatitt?

I de fleste tilfeller av akutt pankreatitt er innleggelse på sykehus nødvendig, mens noen tilfeller av kronisk pankreatitt kan behandles i poliklinisk setting.

Avhengig av den underliggende årsaken til pankreatitt, kan behandlingen variere for å løse den spesifikke årsaken. Generelt vil imidlertid følgende behandlingsregime alltid igangsettes for behandling av pankreatitt.

Førstelinjebehandling vil innebære:

  • Faste hjelper bukspyttkjertelen til å hvile og komme seg.
  • IV væsker for å forhindre dehydrering mens du faster
  • Bukspyttkjertelbetennelse kan være svært smertefullt, og derfor er intravenøs smertestillende medisin ofte nødvendig.

Hvis pankreatitt skyldes en hindrende gallestein, kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep for å fjerne gallesteinen og/eller fjerne galleblæren. Intervensjon kan også være nødvendig for å behandle en pseudocyst eller for å fjerne deler av den berørte bukspyttkjertelen.

Hvis alkoholforbruk er årsaken til pankreatitt, vil avholdenhet fra alkohol og et alkoholrehabiliteringsprogram bli anbefalt.

Hvis en medisin eller kjemisk eksponering viser seg å være årsaken til pankreatitt, anbefales fjerning av medisinen eller den krenkende eksponeringen.

Hvis høye triglyserider er årsaken til pankreatitt, kan helsepersonell foreskrive medisiner for å redusere pasientens triglyseridnivåer.

En sykepleier med reseptbelagte medisiner.

Medikamenter for pankreatitt

Generelt er behandlingsregimet ovenfor bærebjelken i behandling av pankreatitt.

Smertestillende medisiner og medisiner for å kontrollere kvalme kan også foreskrives.

I tilfeller av kronisk pankreatitt, kan helsepersonell også foreskrive bukspyttkjertelenzymtilskudd for å hjelpe kroppen med å fordøye visse næringsstoffer.

Finnes det en diett for pankreatitt?

For personer med bukspyttkjertelbetennelse er måltider med lavt fettinnhold som inneholder mye næringsstoffer det anbefalte kostholdet. Tilstrekkelig væskeinntak anbefales også for å forhindre dehydrering.

En gruppe leger og sykepleiere som konsulterer pasienter på et sykehusrom.

Hva er noen av komplikasjonene ved pankreatitt?

Pankreatitt kan være en livstruende sykdom med alvorlige komplikasjoner. Komplikasjoner kan omfatte:

  • Diabetes :Skade på bukspyttkjertelen kan føre til diabetes på grunn av forstyrrelser i utskillelsen av insulin.
  • Pseudocystdannelse: Ved akutt pankreatitt kan væske og rusk samle seg i og rundt bukspyttkjertelen. Hvis denne væskeholdige sekken sprekker, kan det oppstå alvorlig smerte, infeksjon og indre blødninger.
  • Underernæring: Skader på bukspyttkjertelen kan føre til en reduksjon eller fravær av produserte fordøyelsesenzymer, noe som kan påvirke absorpsjonen av ulike næringsstoffer. Dette kan føre til underernæring og utilsiktet vekttap.
  • Bukspyttkjertelkreft :Kronisk pankreatitt er en risikofaktor for utvikling av kreft i bukspyttkjertelen.
  • Infeksjon: Personer med pankreatitt er i faresonen for utvikling av infeksjon, noe som kan føre til multiorgansvikt, sepsis og til slutt død.
To eldre kvinner som trener i parken.

Kan pankreatitt forebygges?

  • Enkelte livsstilsendringer kan redusere sjansene for at noen får pankreatitt, for eksempel alkohol og røykeslutt.
  • Å spise et fettfattig kosthold og opprettholde en sunn vekt kan redusere risikoen for å utvikle gallestein, en ledende årsak til pankreatitt.

Hva er prognosen for pankreatitt?

Prognosen for pankreatitt avhenger av mange forskjellige faktorer, som den underliggende tilstanden som forårsaker pankreatitt, alvorlighetsgraden av pankreatitten, og pasientens alder og underliggende medisinske problemer. Pasienter med pankreatitt kan oppleve alt fra en kortvarig selvbegrenset sykdom med full bedring til alvorlig sykdomsforløp som kan føre til livstruende komplikasjoner og død. Hvis en person har gjentatte episoder med akutt pankreatitt, kan de utvikle kronisk pankreatitt, en livslang tilstand som kan føre til redusert livskvalitet.