de behandeling van auto-immuniteit maag
SM: Dus, heb je getest op auto-immuniteit, je hebt getest voor H. pylori ... dus, ga je rechtstreeks naar de behandeling van de H. pylori eerst en ga dan naar de darm auto-immuniteit (6a) (7 bis) (8a) (8b) (9 bis) (9b)? Wat is het proces
DR: Nou, het eerste wat ik denk dat mensen zou willen beginnen met zorgt ervoor dat ze niet veel van de niet-steroïdale ontstekingsremmers consumeren, rechts
SM:. Um-hum
DR: Dat is vrij eenvoudig. Niet over-consumeren van alcohol, het eten van een gezond dieet - bij voorkeur paleo; misschien zelfs geven auto-paleo-protocol een keer te proberen, en ga dan via voedsel herintroductie om erachter te komen wat voor u werkt
Dus, een ander ding dat ik zou deze eerste dialoogvenster therapie relevant te noemen -. glutenvrije heeft niet . effectief gebleken voor deze te zijn
SM: Echt
DR: Er waren twee gerandomiseerde trials controle (10a) (10b), en ik zal de links bieden - de referenties van deze? - in de show notities. Dus ja, er waren twee gerandomiseerde trials dat op het potentiële vermogen van een glutenvrij dieet om dit maag auto-immuniteit beïnvloeden keek
SM:.. Oh, maag auto-immuniteit
DR: Ja, ik heb het niet over de schildklier auto-immuniteit. Is duidelijk dat er een aantal zeer overtuigend bewijs dat glutenvrij voor schildklier autoimmuniteit nuttig. Okee? Maar ik geloof in enigszins pragmatische en zeker genesteld evidence-based (geneeskunde). Dus, de beste beschikbare bewijs dat we hebben met betrekking tot voedingskundige therapieën voor de maag auto-immuniteit laten zien dat gluten-vrij dieet hebben geen voordeel.
Betekent dit dat je moet beginnen met het eten van een bos van gluten?
( ? gelach)
Nee, maar ik ben gewoon proberen om mensen te laten weten wat het bewijs zegt, rechts
SM:. Right
DR: Zo, dan nadat je ' ve gegaan door middel van deze voeding en levensstijl veranderingen, zoals we besproken, dan zou ik ook het scherm voor H. pylori. En, als ze H. pylori, te behandelen. Nu, de manier waarop ik graag naar het scherm is dat ik zal doen de H. pylori ademtest (er is een SIBO ademtest, zijn er meerdere ademen testen, maar deze is in het bijzonder degene die voor H. pylori te zijn), een kruk-test , een krukje antigeen test, en dan heb ik lopen meestal een bloed profiel van IGG en IGA (12a).
Voor degenen die er zijn, die zijn artsen of vrij savvy met deze, blijkt niet dat IGM is een . goede marker van acute of huidige infectie voor H. pylori, die een beetje contra-intuïtief zou kunnen zijn voor sommige omdat IGM is klassiek bekend dat de markering zoekt u naar actieve infectie duiden zijn
SM: rechts, rechts . Dat is wat ik wilde zeggen. Want, als je IGM (antilichamen), je meestal denken, 'Dat is de actieve infectie.'
DR: Precies. Maar dat lijkt niet het geval is voor H. pylori worden
Dus, we hebben een paar verschillende vensters -. Hebben we de ademen, hebben we de ontlasting, en we hebben een aantal antilichamen. Het is gewoon dat IGM lijkt niet om een betrouwbare een zijn
SM:.. Great
DR: Dus, zou ze willen de infectie aan te pakken, moet het aanwezig zijn. En dat is een soort van een heel ander gesprek. Maar er is triple-medicamenteuze behandeling, en er zijn ook natuurlijke therapieën, die zeer effectief in het opruimen van H. pylori kan zijn. Ik geef de voorkeur de natuurlijke therapieën, en zal gewoonlijk N-acetylcysteïne toedienen samen met een bepaald antimicrobieel, omdat sommige studies hebben aangetoond dat N-acetylcysteïne gal beschermende films die beschermen H. Pylori kunnen afbreken. Wanneer het N-acetylcysteïne werd gebruikt in combinatie met middelen die de H. Pylori doden, bestraling percentage steeg aanzienlijk. Dus meestal zal I N-acetylcysteïne toedienen mee. Nogmaals, moet je deze dingen geleid door uw arts, maar dit is gewoon wat informatie die mensen willen zich bewust te zijn van Madame
SM:. En dan zullen we in veel meer detail tijdens de H. pylori podcast te krijgen .
DR: recht, recht
.