Traitement de l'estomac autoimmunité
SM: Alors, vous avez testé pour l'auto-immunité, vous avez testé pour H. Pylori ... alors, allez-vous directement à traiter le H. Pylori d'abord, puis aller à l'auto-immunité intestinale (6a) (7a) (8a) (8b) (9a) (9b)? Quel est le processus
DR: Eh bien, la première chose que je pense que les gens voudraient commencer par se faire en sorte qu'ils ne consomment pas beaucoup d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, à droite
SM:. Um-hum
DR: C'est assez simple. alcool Non surconsommation, une alimentation saine - de préférence paléo; peut-être même donner protocole paléo autoimmune un essai, et puis passer par la nourriture re-introduction à comprendre ce qui fonctionne pour vous
Donc, une autre chose que je devrais mentionner appropriés à cette boîte de dialogue de la thérapie initiale -. sans gluten n'a pas . été montré pour être efficace pour cette
SM: Vraiment
DR: Il y avait deux essais contrôlés randomisés (10a) (10b), et je vais vous donner les liens - les références pour ceux-ci? - dans les notes montrent. Donc, oui, il y avait deux essais randomisés qui ont porté sur la capacité potentielle d'un régime sans gluten pour affecter cette auto-immunité de l'estomac
SM:.. Oh, autoimmunité estomac
DR: Oui, Je ne parle pas de la thyroïde auto-immunité. De toute évidence, il existe des preuves très convaincantes que sans gluten pour les auto-immunité thyroïdienne est utile. D'accord? Mais je crois qu'il faut être un peu pragmatique et certainement Enclavée fondée sur les preuves (médecine). Ainsi, les meilleures données disponibles, nous avons en ce qui concerne les thérapies alimentaires pour l'auto-immunité de l'estomac montrer que les régimes sans gluten ne présentent aucun avantage.
Est-ce que cela signifie que vous devriez commencer à manger un tas de gluten?
( ? rires)
Non, mais je veux simplement que les gens sachent ce que dit la preuve, droit
SM:. droit
DR: alors, puis après vous ' avez passé par ce changements alimentaires et de mode de vie, comme nous avons discuté, je voudrais également dépister H. Pylori. Et, si elles ont H. pylori, la traiter. Maintenant, comme je l'aime à l'écran est je ferai le H. Pylori respirer test (il y a une SIBO respirer test, il y a de multiples respirer les tests, mais celui-ci est spécifiquement être celui qui est pour H. pylori), un test de selles , un test de l'antigène de selles, puis je lance habituellement un profil sanguin des IGG et IGA (12a).
Pour ceux là qui sont des cliniciens ou très avertis avec cela, il ne semble pas que IGM est un . bon marqueur d'infection aiguë ou en cours pour H. pylori, ce qui pourrait être un peu contre-intuitif pour certains parce IGM est classiquement connu pour être le marqueur que vous recherchez pour signifier une infection active
SM: droit, droit . Voilà ce que je voulais dire. Parce que, si vous avez IGM (anticorps), il suffit de penser habituellement, «C'est l'infection active.
DR: Exactement. Mais cela ne semble pas être le cas pour H. Pylori
Donc, nous avons quelques fenêtres différentes. - Nous avons le respirer, nous avons les selles, et nous avons des anticorps. Il est juste que IGM ne semble pas être un fiable
SM:.. Grande
DR: Alors, ils veulent traiter l'infection, devrait-il être présent. Et que ce genre d'un tout autre conversation. Mais il y a la trithérapie, et il y a aussi des thérapies naturelles, qui peuvent être très efficaces dans l'élimination de H. pylori. Je préfère les thérapies naturelles, et je vais habituellement administrer N-acétyl-cystéine avec un antimicrobien donné, parce que certaines études ont montré que la N-acétyl-cystéine peut décomposer films biliaires qui protègent H. Pylori. Lorsque la N-acétylcystéine a été utilisé conjointement avec des agents qui tuent H. Pylori, le taux d'irradiation a augmenté de manière significative. Donc, en général, je vais administrer N-acétyl-cystéine avec elle. Encore une fois, vous devez exécuter ces choses par votre médecin, mais cela est juste quelques informations que les gens peuvent vouloir être au courant des
SM:. Et puis nous allons entrer dans beaucoup plus de détails durant le podcast H. Pylori .
DR: droite, droite
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