Een Nasty Bug
Wendy Singer-Lowry zal nooit vergeten hoe dramatisch haar 11 maanden oude gedrag veranderde die dag. Even geduld, Jacob was vol energie en beginnen te cruise rond het huis, en de volgende, hij werd volkomen stil lag, nauwelijks bewegen zijn oogleden. Het duurde niet lang, spiked hij koorts, begon braken, en had voortdurend diarree. "Het had de meest vieze, karakteristieke geur," zegt Singer-Lowry, van Gladwyne, Pennsylvania. "Hij werd zo snel uitgedroogd, en verloor bijna een pond in twee dagen." Gelukkig, Jacob hersteld, maar niet voordat een reis naar de kinderarts, een late-night bezoek aan de eerste hulp, en drie dagen intensieve thuiszorg. "We gevoed hem een theelepel van vloeistof om de vijf minuten de hele dag", zegt Singer-Lowry.
Jacob werd getroffen door rotavirus, een virulente buikvirus dat is eigenlijk de tweede meest voorkomende oorzaak (na astma) van hospitalisatie in jonge kinderen. Hoewel de meeste ouders hebben zelfs nog nooit van gehoord, rotavirus is verantwoordelijk voor meer dan een half miljoen doktersbezoeken, meer dan 200.000 trips naar de eerste hulp, en 20 tot 60 sterfgevallen bij kinderen onder de 5 jaar in de Verenigde Staten elk jaar. Het is zo alomtegenwoordig - niet alleen in dit land, maar over de hele wereld, waar het doodt ongeveer 600.000 kinderen per jaar -. Dat de artsen had geprobeerd om een vaccin om het voor meer dan 25 jaar te voorkomen ontwikkelen
Tot nu toe, bijna alle kinderen kregen een aanval van rotavirus door leeftijd 5. Baby's en peuters zijn het meest kwetsbaar, omdat de kenmerken van de infectie - koorts, braken en diarree - kan duren voor een week en leiden tot ernstige uitdroging in slechts een paar uur, zegt Penelope Dennehy, MD, professor in de kindergeneeskunde op Brown Medical School in Providence. De enige behandeling is rehydratietherapie
De zeer goed nieuws.
Niet alleen is er een nieuw vaccin, maar het is injectie-vrij. RotaTeq is een oraal vaccin dat wordt gegeven aan zuigelingen in 2, 4 en 6 maanden. (Baby's moeten op de eerste dosis van 12 weken en alle drie doses krijgen met 32 weken.) In feite, zodra de kinderen beginnen met het krijgen van het vaccin uit routine, artsen verwachten dat ernstige gevallen van rotavirus vrijwel zal verdwijnen in de VS
Een veilige oplossing
RotaTeq is eigenlijk de tweede rotavirus vaccin. De eerste werd getrokken uit de markt in 1999 nadat het werd gekoppeld aan darminvaginatie, een zeldzame vorm van darmobstructie. Vanwege deze problemen, werd RotaTeq uitvoerig getest - in bijna 35.000 baby's in 11 landen - voordat het werd goedgekeurd. De resultaten, gepubliceerd vorig jaar in The New England Journal of Medicine
, bleek dat RotaTeq verminderde ER bezoeken en ziekenhuisopnames als gevolg van rotavirus met 94 procent. "Dit is een zeer veilig vaccin," zegt Paul Offit, MD, chief van infectieziekten in het Children's Hospital van Philadelphia, die RotaTeq met twee andere onderzoekers ontwikkelden. "Het zag er geen ernstige bijwerkingen in een van de kinderen die we bestudeerden veroorzaken."
Zeker, het feit dat dit vaccin geen schot te betrekken dingen makkelijker voor de ouders zal maken. Orale vaccins werken door direct opwekken van een immuunrespons in de darmen, wat belangrijk is voor een bug als rotavirus, die het lichaam binnendringt via de mond, in plaats van de longen (zoals mazelen of mumps), legt Dr Dennehy, die hielp testen vaccin. Terwijl maagzuur veel stoffen kan breken, rotavirus is niet een van hen. "Het is een vrij winterharde virus," zegt Dr Offit.
Sommige baby's die hebben gevaccineerd kan nog steeds vangen het virus, maar ze zullen veel mildere symptomen. Ook peuters en kleuters, die te oud zijn om het vaccin, waarschijnlijk een ernstig geval omdat ze waarschijnlijk al blootgesteld aan rotavirus - waarvan slechts enkele variaties heeft - ten minste eenmaal, zegt Nathan Litman, MD, directeur van de kindergeneeskunde en pediatrische infectieziekten in het Children's Hospital in Montefiore, in New York City.
Neem Behandeling Serieus
Hoewel rotavirus veroorzaakt slechts 5 tot 10 procent gevallen van zogenaamde buikgriep, meestal maakt kinderen zieker dan andere insecten doen. Als uw kind heeft diarree en braken, geef haar veelvuldige slokjes van een pediatrische elektrolytoplossing. Als ze de symptomen van uitdroging - een droge mond, ingevallen ogen, droge luiers, geen tranen als hij huilt - contact op met uw arts. Ga naar de eerste hulp als uw kind lethargisch, lusteloos, of niet in staat om vloeistof te houden. Ze zal waarschijnlijk moeten IV vloeistoffen.
Hoewel er geen geneesmiddel is goedgekeurd voor de behandeling rotavirus, een recente studie bleek dat de drug Nitazoxanide de duur van de ziekte kan verkorten bij jonge kinderen. Nitazoxanide is momenteel goedgekeurd twee diarree infecties die vaak worden gecontracteerd bij het zwemmen in vervuilde meren en stromen te behandelen. Grotere studies zou hebben om de veiligheid en werkzaamheid te bevestigen voordat het kon worden goedgekeurd voor rotavirus.
Ondanks de mogelijke ernst van rotavirus, Dr. Offit weet dat er nog een aantal ouders die zullen kiezen hun kinderen niet te vaccineren . "Als je de nummers te overwegen - zal 100 procent van de kinderen worden geïnfecteerd door leeftijd 5 - je zou van gedachten verandert," zegt hij. "Met andere vaccins, je kunt je afvragen of je kind ooit de ziekte kon vangen, maar met rotavirus, zal hij krijgt zeker de infectie."
veel kinderartsen niet testen rotavirus, omdat de behandeling - behalve in ernstige gevallen - is hetzelfde als voor andere buikpijn insecten (waarvan vele worden onder de naam norovirus). Anders, "maaggriep" is niet hetzelfde als de griep of influenza. Buikgriep invloed op het maag-darmkanaal, terwijl influenza beïnvloedt vooral de luchtwegen
Rotavirus
Norovirus
Influenza
Colitis ulcerosa
Vermelden etiketten op commerciële kefirproducten de microbiële niveaus correct?
Alcohol beschadigt het microbioom in de mond
Studie beschrijft initiële baseline gezonde darmmicrobioom-database en overvloedprofiel
Waarom u natuurlijke bronnen van vezels in uw dieet zou moeten opnemen
Bepaalde bacteriesoorten kunnen het hiv-risico bij vrouwen verhogen,
Darmmicrobioom en IBD - het verband misschien in het dieet zegt studie
Een nieuwe studie heeft overtuigend bewijs aangetoond dat inflammatoire darmaandoeningen of IBD nauw verband houden met de microbiële omgeving in de darm, die kan worden veranderd met een voorgeschrev
Een multi-omics-benadering van de ontwikkeling van medicijnen tegen COVID-19
Een nieuwe studie gepubliceerd op de preprint-server medRxiv* in mei 2020 meldt een multi-omics-aanpak die het gemakkelijker zou kunnen maken om medicijnen te ontwikkelen die effectief zijn tegen CO
Spermamicrobioom onthuld met RNA-sequencing
Een nieuwe studie rapporteert de allereerste gedetailleerde beschrijving van het menselijk spermamicrobioom, gebruikmakend van nieuwere RNA-sequencingtechnieken die onderscheid kunnen maken tussen spe